Больничный после удаления матки сколько дней – Больничный после удаления матки — Всё о гинекологии

Срок больничного после удаления матки. Пребывание в стационаре. Показания для гистерэктомии

Доброкачественные опухоли на матке – не такое уж редкое явление, которое начинают лечить обычно консервативно. А если новообразование крупное, вызывает тяжелые симптомы, придется его удалить при помощи операции с разрезанием брюшной стенки, в лучшем случае лапароскопии.

Большинство пациенток боятся вмешательства и его последствий. Чтобы избежать ненужных волнений, стоит заранее выяснить, какова полосная операция миома матки, послеоперационный период, и как максимально их облегчить.

Гормональные и психологические осложнения

Матка также производит кровоток, называемый ежемесячно менструацией у женщин в периоды половой активности. Этот же орган может быть источником многих гинекологических патологий. Некоторые из них лечатся гистерэктомией. Целью гистерэктомии является лечение или лечение определенных гинекологических патологий, которые возникают в результате различных страданий. Гистерэктомия указывается, когда нет другой терапевтической альтернативы или при неудаче лечения.

Различные типы гистерэктомии

Миомы матки вызывают боль в области таза, меноррагию, сжатие соседних органов, диспареунию; Аденомиоз, вызывающий боль в области таза, дисменорею, меноррагию; Эндометриоз вызывает боль в области таза, диспареунию, дисменорею; Рак шейки матки, эндометрия, яичника или матки; Пролапс гениталий при возникновении тазовой тяжести или экстернализации внутренних половых органов вульвой; Атипичная гиперплазия эндометрия; Геморрагические осложнения родов. Существует несколько типов гистерэктомии, определяемых в зависимости от степени хирургической процедуры с различными частями матки или окружающих органов.

Первые сутки после вмешательства пациентке придется провести в палате интенсивной терапии. Это не вызвано опасностью состояния, которую могут от нее скрывать врачи, такова обычная практика для контроля показателей работы организма. После прекращения действия анестезии женщина может чувствовать боль в районе разреза, а также в глубине брюшной полости. От некоторых видов наркоза вероятны тошнота и даже рвота. Но это бывает однократно, не выпадает из границ нормы. Организм так избавляется от остатков препарата. Чувствуется и сильная слабость.

Как быстрее восстановиться

Преимущество удаления шейки матки вместе с остальной частью матки заключается в том, чтобы избежать появления рака шейки матки позже.

• Общая гистерэктомия: это включает удаление всей матки, включая шейку матки.
• Промежуточная гистерэктомия: это удаление матки без удаления шейки матки.
• Это вмешательство не может быть осуществлено естественными способами.

Частичная межадренальная гистерэктомия для фиброматозной матки.

Различные хирургические подходы

Радикальная гистерэктомия: это полная гистерэктомия, включающая удаление вагинального ошейника, параметров и узлов тазовых лимфатических узлов. Эта процедура проводится в случае рака шейки матки или в случае рака эндометрия, расширенного до шейки матки. Он часто ассоциируется, когда у женщины с менопаузой возникает связанная с этим аденомальная патология или систематически, чтобы избежать появления рака яичников позже. Когда аднексэктомия не практикуется, мы говорим о межпредсердной гистерэктомии. Двусторонняя аднексэктомия отвечает за окончательную менопаузу.

• Адэксэктомия может быть односторонней или двусторонней.
• Этот жест систематически связан с гистерэктомией в случае рака матки.

Гистерэктомия может быть выполнена тремя способами.

Дальнейшее восстановление после удаления миомы 7-10 дней идет в палате. На вторые-третьи сутки можно будет вставать, поворачиваясь на бок и опираясь на локоть.

Пребывание в стационаре

Первое время, которое женщина проводит в больничной палате, ей обеспечен контроль медиков. Но она и сама должна следить за своими ощущениями, говорить о них врачу.

Выбор зависит от опыта хирурга, размера матки, количества естественных родов, возраста пациента, указателя гистерэктомии и пожеланий пациента. Анестезия может быть общей или локаторной анестезией. Выбор зависит от анестезиолога и хирурга, от общего состояния пациента и от желания пациента.

Преимущества гистерэктомии

Это указывается в случаях очень большой матки, при определенных злокачественных патологиях или когда вагинальный путь невозможен. Вагинальная гистерэктомия: процедура выполняется естественными способами через разрез, расположенный на дне влагалища. Иногда это может быть связано с лапароскопией, в случае операционных трудностей или для проверки отсутствия осложнений. Он показан в случаях малой и средней матки, экстренного выпадения половых органов и довольно доброкачественной патологии. Выздоровление происходит быстрее. Используя камеру и несколько инструментов, введенных через небольшие разрезы живота, матка освобождается от прикреплений. Этот метод показан в случае матки среднего размера, когда эксклюзивный вагинальный маршрут может быть затруднен. Лапароскопический подход позволяет в этих случаях облегчить вмешательство. Этот подход также облегчает аднексэктомию, когда она рассматривается.

• Шрам может быть горизонтальным или вертикальным, медианным.
• Нет брюшного шрама.
• Продолжительность работы: от 2 до 3 недель.
• Коэлио-вагинальная гистерэктомия: процедура начинается с лапароскопии.
• Второе оперативное время похоже на вагинальную гистерэктомию.
• Матка удаляется вагинально.

Выгоды тем более важны, что и первичные страдания.

Послеоперационный период после удаления миомы матки с разрезанием брюшной стенки длится достаточно долго из-за большой площади повреждения тканей. Как ни странно, сократить его можно, если двигаться. Это даст шанс избежать спаек, которые становятся причиной длительных болезненных ощущений и последующего бесплодия, могут вынудить к проведению вмешательства по их рассечению. Но нагрузку нужно дозировать, не истязать себя, не ходить до изнеможения.

Риски и вред от гистерэктомии

Полное и окончательное прекращение кровоизлияний из матки Уменьшение или даже исчезновение тазовой боли во время менструации, во время полового акта или спонтанное исцеление рака матки или улучшение ожидаемой продолжительности жизни Уменьшение или даже исчезновение симптомов, связанных с компрессией соседние органы: мочевой пузырь, прямая кишка, мочеточники. Освобождение матери в случае гистерэктомии, выполняемой при геморрагических осложнениях родов. Уменьшение или даже исчезновение гена, вызванного пролапсом половых органов. . Как и любая операция, гистерэктомия также имеет свои риски и недостатки.

Боли после удаления миомы могут ощущаться на протяжении всех 7-10 дней в стационаре и позднее. Интенсивность зависит от способности переносить их. Но ощущения не должны быть нестерпимыми, это уже свидетельствует о начале воспалительного процесса. Обычная же тянущая или ноющая боль вызывается раздражением нервных корешков, задетых при повреждении тканей во время операции, и является нормой. Ощущается она преимущественно в районе шва. Для снижения ее остроты назначают обезболивающие лекарства. А профилактику инфекций осуществляют назначением антибактериальных средств.

Ложные идеи, связанные с гистерэктомией

В большинстве случаев послеоперационный курс прост. Окончательное и необратимое отсутствие правил и возможности беременности; Послеоперационная менопауза только в случае сопутствующего удаления яичников: возможность горячих вспышек, раздражительность, снижение либидо, нарушения сна и т.д. существует возможность заместительной гормональной терапии; Психологические последствия того, что представляет собой гистерэктомия. Преобразование Лапаро: Это модификация первоначально запланированного подхода с открытием брюшной полости. Хирург «лапаро преобразуется», когда есть рабочая трудность или когда он замечает элементы, которые изначально не планировались; Раны соседних органов: рана мочевого пузыря, перфорация кишечника, рана мочеточника, сосудистая рана, требующая специального хирургического лечения; Переливание крови при интраоперационном кровотечении; Послеоперационная гематома; Инфекция, послеоперационный абсцесс: лечение антибиотиками или хирургическая ревизия; Тромбоэмболические осложнения: флебит, легочная эмболия; Исключительно серьезные последствия или жизненный риск; Риски, связанные с наркозом и наркотиками. Многие заблуждения связаны с гистерэктомией.

Первые пару дней может сохраняться слабость, к вечеру подниматься температура. Все это – обычная послеоперационная реакция. С каждым днем силы будут возвращаться, температура тела нормализуется.

Питание

Поскольку вмешательство затронуло не только репродуктивную систему, но и брюшную стенку, важно, чтобы работа располагающихся в абдоминальной полости органов была четкой и не провоцировала еще большей травматизации тканей. Поэтому полосная операция, при которой вырезается миома матки, требует весь послеоперационный период следить за питанием, исключив некоторые продукты.

Практическая информация: Гистерэктомия

Нет увеличения веса; Нет послеоперационной менопаузы, когда яичники остаются на месте; Нет объективного изменения качества полового акта. Обязательная консультация перед анестезией по крайней мере за 2 дня до вмешательства; Сделать предоперационную оценку; Госпитализация чаще всего за день до вмешательства; Пребывание быстро с полуночи, за день до операции; После операции часто мочевой катетер, вагинальный замок и внутривенная инфузия остаются на месте в течение 24-48 часов; Лечение антикоагулянтом путем подкожных инъекций проводится в течение нескольких дней, а также обезболивающее лечение. Сексуальные отношения и ванна обозначаются минусами до послеоперационного посещения. Души разрешены: может произойти небольшое вагинальное кровотечение в дни, следующие за вмешательством, продолжительность прекращения работы составляет от 2 до 4 недель, возобновление спортивных мероприятий через два месяца после вмешательства, в любом случае, не стесняйтесь называть своего хирурга, если вы подозревают возникновение осложнения. Операция часто является первым шагом в лечении большинства случаев рака яичников.

Первые 2 дня следует ограничиться бульоном, слабо заваренным чаем, йогуртами, то есть жидкой, легкоусваиваемой пищей. Нельзя допускать запоров, они вынуждают к большому напряжению мышц брюшного пресса, что сейчас категорически запрещено.

Поэтому в дальнейшую диету нужно включать овощи и фрукты. Если здоровье не позволяет есть их свежими из-за повышенного газообразования, лучше варить или тушить. С метеоризмом необходимо бороться с помощью препаратов и умеренного движения.

У некоторых женщин лечение может начаться с химиотерапии, чтобы уменьшить размер опухоли до операции. Операция также важна для постановки рака яичников. После удаления во время операции опухоль исследуется патологоанатом для определения стадии и степени рака яичников. Этот шаг важен, потому что он помогает гинекологу-онкологу выбрать наиболее подходящее лечение.

Недавно было установлено, что рак яичникового эпителия имеет по меньшей мере пять различных типов опухолей. Лечение зависит от ряда факторов, включая тип опухоли, бремя болезней, общее состояние здоровья и генетические различия среди пациентов. Лечение обычно включает химиотерапию, а также хирургию, последовательность которой определяется в соответствии с общим клиническим состоянием и адаптирована для получения оптимального индивидуального ухода. Общество гинекологической онкологии Канады.

Диета после удаления миомы и по возвращении домой должна состоять из

Хирургия для рака яичников должна выполняться гинекологическим онкологом. Это врач, специализирующийся на гинекологии, который закончил пятилетнюю аспирантуру по акушерству и гинекологии, в дополнение к двухгодичной онкологической подготовке. Он будет отвечать за лечение. Когда операция выполняется гинекологом-онкологом, это повышает шансы на более длительный период ремиссии до возможного повторения и получения лучшей выживаемости.

Обычное лечение рака яичников включает хирургическое удаление или «сокращение» опухоли: хирург пытается удалить как можно больше опухоли. В идеальном случае не должно быть видимого остаточного рака. Было показано, что максимальное уменьшение опухоли позволяет улучшить прогноз.

• Постного мяса, рыбы;
• Овсяной, гречневой каш;
• Супов на слабом мясном или овощном бульонах;
• Ржаного хлеба;
• Овощей, зелени и фруктов в любом виде;
• Кисломолочных продуктов.

Избегать стоит всего, что провоцирует затруднения с дефекацией, усиленное образование газов в кишечнике, мешает заживлению тканей:

В зависимости от степени рака хирург удалит один или оба яичника, а также фаллопиевы трубы. Матку, шейку матки и сальник также можно удалить вместе с лимфатическими узлами. Всегда просите вашего врача или медсестру рассказать вам, какие органы были удалены, и, при необходимости, запросить подробную информацию об операции.

После операции по поводу рака яичников ваш гинеколог / онколог может порекомендовать следующие процедуры. Некоторым женщинам не нужна химиотерапия, потому что рак. Имеет низкий потенциал злокачественности; или был обнаружен на ранней стадии, и вероятность рецидивизма очень низкая. Восстановление может занять от шести до восьми недель, в зависимости от.

• Желе, киселей;
• Риса, манки;
• Сдобы, сладостей;
• Алкоголя, крепкого кофе, чая;
• Газировки;
• Жирного мяса.

Чего нельзя делать после полостного вмешательства

Чтобы быстрее и качественнее шла реабилитация после удаления миомы матки, полостная операция вынуждает к определенному образу жизни и после выписки из стационара. Женщина должна грамотно чередовать физическую активность и отдых, регулярно показываться врачу, посещать его, если возникают проблемы. Есть и целый список действий, которые временно стоит отложить до полного восстановления:

Побочные действия хирургической процедуры могут включать

Ваше общее состояние здоровья до операции степень и сложность операции Отдых как можно больше. Предполагая, что у вас нет серьезных осложнений, таких как инфекция, вы должны вернуться домой через неделю после операции. Кровотечение или выделения из влагалища требуют частых и неотложных проблем с мочеиспусканием, связанных с разрезом. Повышенный стресс, беспокойство или депрессия усиливают симптомы боли в депрессии и раздражения при опухании или зуда.

• Проблемы с желудочно-кишечным трактом.
• Утомляемость уменьшает сексуальное желание.

Вы должны поговорить с вашим врачом об этих проблемах.

• Нагрузка любого рода должна быть посильной. Речь не только о фитнесе ради красоты, но и домашних обязанностях. Особенно это касается первого месяца после выписки из больницы. Нельзя долго находиться в одном положении, категорически запрещено поднимать тяжести свыше 2-3 кг в продолжение 3-6 месяцев после операции. 2 следующих года можно взять в руки не более 10 кг веса;
• После удаления нельзя заниматься сексом от 1 до 3 месяцев. Это придется уточнить у врача, руководствуясь собственным самочувствием;
• Нельзя, желая уберечься от осложнений, много времени проводить в вертикальном положении. Это способствует образованию спаек, ослаблению мышц, появлению тромбоза. Нужно много гулять на свежем воздухе, периодически отдыхая;
• Восстановление после удаления миомы матки включает в себя избегание стрессов. Повышенная нервная нагрузка в этом периоде противопоказана из-за того, что препятствует не только заживлению тканей, но и нормализации баланса гормонов. А они важны для многих аспектов реабилитации, прежде всего в репродуктивной сфере.

Как быстрее восстановиться

Послеоперационное время вовсе не требует отказа от нормальной жизни, предполагая лишь некоторые ограничения. Рекомендации после удаления миомы матки, если их тщательно выполнять, помогут не только восстановиться быстрее, без осложнений, но и избежать рецидива заболевания:

• Ограничить пребывание на солнце, вообще стараться не перегреваться. Это важно для заживления внутренних и внешних швов, в условиях прохлады оно идет быстрее. Пока они окончательно не сформировались, нельзя применять для сглаживания никаких кремов, физиопроцедур. Тем более не показаны солярий, баня. До заживления шва мыться нужно в душе, обрабатывая его поверхность антисептиками;
• Показываться специалисту 2 раза в год, проходить УЗИ малого таза. Стоит также иметь фото послеоперационного шва на разных этапах заживления, чтобы врач мог сравнить его с тем, что выйдет в дальнейшем;
• Для тех, у кого диагностировалась миома матки, после операции рекомендации включают в себя пожелания о питании. Из него стоит исключить копчености, солености, ограничить сахар. Все это сбивает баланс половых гормонов, от нарушения которого может зависеть развитие новой доброкачественной опухоли;
• Носить бандаж, принимать можно только по совету врача. То и другое показано не во всех случаях;
• Контролировать собственные менструации. Неполадки в репродуктивной системе отзываются на прохождении критических дней, количестве выделений, усилении болезненности;
• Позаботиться о контрацептивах. в первый год после операции нежелательна, так как матка может оказаться неготовой к вынашиванию. Планирование должно предваряться консультацией у специалиста, необходимыми исследованиями.

Послеоперационная терапия медикаментами

Избавление от новообразования не ограничивается оперативным вмешательством. Лечение после удаления миомы матки практически всегда дополняется приемом гормональных препаратов, позволяющих восстановить общий баланс веществ, исключить возможность рецидива. Это могут быть:

• Дюфастон, Утрожестан, стимулирующие вторую фазу цикла;
• КОК Джесс, Регулон, Ярина, предотвращающие чрезмерные пролиферативные процессы в матке.

Обязателен прием с токоферолом, ретинолом, а также средства, препятствующие образованию спаек (алоэ).

Если операция лапароскопическая

Лапароскопия миомы матки послеоперационный период делает гораздо менее проблемным и более коротким. Она производится через проколы в животе, то есть площадь затронутых тканей минимальна в сравнении полостным вмешательством. Заживление идет быстрее с меньшими болевыми ощущениями. Хотя они могут беспокоить не только в животе, но и плечах, шее, голенях из-за использовавшегося при операции газа.

Вставать можно уже к концу первых послеоперационных суток. Физическая активность разрешена в большем объеме, но в первые дни особенно важны упражнения для устранения последствий присутствия в брюшной полости углекислого газа. Нагрузку все равно нужно дозировать, чтобы не вызвать расхождения швов.

В остальном лапароскопически удаленная миома послеоперационный период делает сходным с тем, каким он бывает при обычном вмешательстве.

Так же важны диета, чередование нагрузки и отдыха, запрет на поднятие тяжестей. Контроль за состоянием, прием препаратов от антибиотиков до гормонов необходимы. И так же нежелательны перегрев, половые контакты раньше, чем через месяц, до истечения годового срока после вмешательства.

Полосная операция, с помощью которой удаляется миома матки, послеоперационный период может наполнить и осложнениями. Если обнаружились обильные выделения с дурным запахом, высокая температура, мучает тошнота, сильная боль, следует без задержек обратиться за помощью.

Содержимое

Операция по удалению матки — сложная и весьма неприятная для любой женщины процедура. Помимо хирургического вмешательства, гистерэктомия чревата достаточно тяжелыми последствиями. Именно ввиду множества осложнений, к столь радикальным методам лечения, специалисты стараются прибегать только в крайних случаях. Тем не менее операция по удалению матки является довольно распространенной, и все больше женщин в возрасте старше 45 лет вынуждены проходить через эту непростую процедуру.

Показания для гистерэктомии

Оснований для назначения операции по удалению матки может быть несколько:

• злокачественные новообразования в области матки, ее труб или шейки;
• уплотнения на стенках матки;
• эндометриоз;
• миома матки;
• непрекращающееся кровотечение;
• выпадение или опущение внутренних половых органов.

Статистика гласит, что около одной трети женщин старше 40 лет, приходится перенести эту непростую операцию. Учитывая ее распространенность, следует знать и об осложнениях, которые могут возникнуть как в раннем, так и в позднем реабилитационном периоде.

Осложнения в ранний послеоперационный период

Ранняя реабилитация начинается сразу после операции по удалению матки. В это время пациентка все еще находится в больнице и за ее состоянием непрерывно наблюдают специалисты.

Длительность стационарного нахождения зависит и от вида, которым было произведено удаление матки, и от скорости восстановления больной.

Период стационарного лечения после процедуры проведенной открытым или вагинальным методом, составляет от 7 до 10 дней, пока больной не снимут швы. После более простого способа удаления матки лапароскопическим методом, выписка может произойти уже на пятые сутки после операции.

Наиболее серьезные осложнения, возникающие в ранний послеоперационный период, отмечаются уже в течение первых суток после процедуры. Самым очевидным из них становится сильный болевой синдром в области разреза. В зависимости от остроты боли, для ее купирования применяются наркотические или ненаркотические анальгетики.

С целью профилактики тромбоза, на ноги обязательно одевается утягивающее компрессионное белье или их перевязывают эластичными бинтами.

Для нормализации кровообращения, уже через сутки после операции по удалению матки открытым методом, пациенткам рекомендуется начинать самостоятельно передвигаться. В случае проведения процедуры лапароскопическим способом вставать можно спустя несколько часов. Это также поможет снизить вероятность появления осложнений в виде спаек и активирует работу ЖКТ. Так как самостоятельное опорожнение кишечника может стать проблемой в первые несколько суток — пища в период после операции должна быть преимущественно жидкой.

Лечение осложнений медикаментами

Для того чтобы не появились опасные для здоровья и жизни осложнения, пациентке назначается ряд медикаментов.

• Препараты пенициллинового ряда — помогут избежать инфекцию и воспалительные процессы. Принимать их необходимо не менее семи дней после проведения операции по удалению матки.
• Антикоагулянты — не допускают возникновения осложнений в виде тромбозов и тромбофлебитов, поскольку разжижают кровь и препятствуют ее застою. Назначаются сразу после хирургического вмешательства.
• Растворы для восстановления кровяного объема. Во время операции, многие женщины теряют до полу-литра крови, поэтому уже в течение первых суток весьма рекомендуется введение специальных препаратов с целью увеличения объема кровяных телец. Вводятся медикаменты при помощи капельницы.

Тяжелые последствия гистерэктомии

Наиболее опасно в раннем послеоперационном периоде появление следующих осложнений.

• Расхождение швов.
• Появление гематом.
• Нагноение или воспаление в области разреза.
• Резкое повышение температуры тела (также свидетельствует о воспалительном процессе).
• Перитонит — это осложнение характеризуется воспалением брюшной полости и распространением заражения на соседние внутренние органы. При таком состоянии отмечаются: лихорадка, сильные боли в животе, тошнота, головокружения. Обычно эти осложнения успешно устраняются курсом антибиотиков, вливанием коллоидных или солевых растворов. При отсутствии положительного результата, проводится повторное хирургическое вмешательство, с целью промывания воспаленных органов антисептиками.
• Тромбоэмболия — появление тромбов в результате закупорки сосудов, достаточно опасно как для здоровья, так и для жизни человека.

Для того чтобы избежать тяжелых осложнений, необходимо регулярное наблюдение у специалиста, своевременный уход за областью разреза и прием антибиотиков.

Первая обработка швов должна проводиться уже на следующий день после операции по удалению матки, затем процедуру нужно проводить через день, на протяжении как минимум недели. Для обработки используется препарат Куриозин, который имеет обеззараживающее свойство и помогает избежать появление келоидного рубца в дальнейшем.

Появление обильного кровотечения как наружного, так и внутреннего — свидетельствует о плохой свертываемости крови. О подобной проблеме следует сообщить своему лечащему врачу, который поможет наладить процесс назначением необходимых препаратов.

Трудности мочеиспускания нередко обуславливаются травмированной оболочкой мочеиспускательного канала. При этом отмечаются частые лжепозывы в туалет и сильные боли во время самого процесса. С данным видом осложнений также рекомендуется обратиться к специалисту, который поможет наладить мочеиспускание и облегчить состояние больной.

К чему следует готовиться после гистерэктомии

• В первые сутки после операции по удалению матки под общим наркозом возможно появление тошноты. Пить разрешается через несколько часов после процедуры, а прием пищи возможен лишь через 3-4 часа.
• Несколько первых дней, возможно, придется провести с катетером в уретре, поскольку самостоятельный поход в туалет практически невозможен.
• Ноющая боль, покалывание и дискомфорт в области шва, возможно, сохранятся на довольно длительный промежуток времени — до полугода. Связано это с повреждением нервных окончаний во время операции, без которых, к сожалению, не проходит ни одно хирургическое вмешательство открытым методом.
• Небольшие кровяные выделения из влагалища будут продолжаться еще некоторое время (4-6 недель). Это считается нормой и никакого особенного лечения в этом случае не требуется. Использовать тампоны, при этом строго запрещено, их следует заменить на прокладки. Если же кровотечение слишком обильное, имеет консистенцию сгустков или неприятный запах гнили, возможно, имеется внутреннее воспаление и требуется незамедлительная терапия.

Продолжительность нахождения в больнице после операции по удалению матки сможет установить только лечащий врач, учитывая состояние женщины, вид проведенной гистерэктомии, причины, по которым она назначалась, и наличие послеоперационных осложнений.

Осложнения в поздний послеоперационный период

В течение нескольких месяцев, после удаления матки, вероятно, придется столкнуться со следующими проблемами.

• Климакс. Даже если удаление коснулось только матки, а яичники и остальные органы ответственные за выработку эстрогенов, остались на своем месте — вполне вероятно появление климакса.
• Опущение влагалищных стенок. Характеризуется дискомфортом в области влагалища, недержанием как мочевых, так и каловых масс.
• Постоянные болевые ощущения. Осложнение, которое может появиться после любого вида операции. Чаще всего оно связано с длительным восстановлением нервных окончаний, но иногда проблема носит психологический характер, а ощущаемые пациенткой боли — фантомные.

Осложнения психологического характера в период восстановления после удаления матки являются не менее важными и также нуждаются в грамотном лечении.

Гормональные и психологические осложнения

Еще один вид последствий, с которым сталкивается практически любая женщина, перенесшая операцию по удалению матки — психологический дискомфорт. Связано это с гормональными изменениями и с резким наступлением климакса.

Основные осложнения климактерического, психологического и гормонального характера:

• снижения сексуального влечения;
• высокая эмоциональность;
• потливость и «климаксные приливы»;
• частая смена настроения;
• ввиду сухости влагалища — интимные проблемы;
• депрессивные состояния;
• ухудшение состояния кожи, волос и ногтей.

Нередко пациентки из-за удаления матки перестают чувствовать свою женскую привлекательность и теряют красочность жизни. А наступление раннего климакса и связанных с ним симптомов, только ухудшают состояние.

Резкое наступление климакса после операции наблюдается только в случае удаления и яичников, если же резекции подверглась только матка — климактерические изменения будут происходить постепенно и естественным для женщины путем.

Появление большинства осложнений такого характера определяет низкий уровень женского гормона в организме. Справиться с этой проблемой поможет прием необходимых гормональных препаратов и посещение врача-психотерапевта.

Основные медикаменты, регулирующие гормональный фон и позволяющие восстановить психологический комфорт женщины:

• средства с содержанием тестостерона, эстрогена, гестагена;
• транквилизаторы;
• антидепрессанты.

Длительность психологического восстановления и приема гормональных препаратов после операции по удалению матки может продолжаться от 2 до 5 лет. Для нормализации состояний также весьма рекомендованы: здоровый образ жизни, правильное питание и физиотерапевтические процедуры.

Всем без исключения женщинам, даже если осложнения в период реабилитации не отмечаются, рекомендуется придерживаться определенных правил.

• Ношение специального бандажа позволит быстрее вернуться в прежнюю физическую форму. Важно уделить особое внимание выбору подходящей модели. Помимо обязательных утягивающих функций, бандаж должен обеспечивать и комфорт, ведь ходить в нем придется длительное время.
• Лечебная гимнастика. В период восстановления весьма показаны специальные упражнения, которые помогут предотвратить недержание мочи и слабость мышц. Рекомендованы также занятия йогой и плавание в бассейне. Начинать оздоровительную гимнастику следует спустя три месяца после операции по удалению матки.
• Занятия сексом. Возобновлять половую жизнь надо не раньше чем через два месяца после операции. Перед ее началом рекомендуется проконсультироваться с гинекологом по поводу интимных увлажняющих средств, которые, возможно, понадобятся партнерам.
• Правильное питание. Для скорейшей нормализации работы ЖКТ после операции по удалению матки, необходимо употреблять преимущественно жидкую пищу и пить много простой, негазированной воды. Отказаться следует от кофеинсодержащих и алкогольных напитков, жирной, жареной и острой еды. Сократить потребление мясных продуктов и быстрых углеводов. Полезно употребление клетчатки, свежих овощей и фруктов.

Самое важное — помнить, что удаление матки не делает женщину неполноценной. После гистерэктомии и периода восстановления непременно следует вернуться к привычному образу жизни и обрести прежнюю привлекательность.

toowa.ru

Больничный лист после удаления матки: правила получения

Удаление матки – это довольно сложная процедура, после которой следует длительный период восстановления. В это время женщина должна обязательно находиться в домашних или даже в больничных условиях, чтобы избежать осложнений. Составляется больничный лист после удаления матки, который дает женщине возможность уйти в отпуск по причине проблем со здоровьем.

Матка

Что такое больничный лист, и для чего он нужен?

Больничный лист – это документ, подтверждающий нетрудоспособность женщины. После удаления матки он выдается в законном порядке. Заполняется на специальном бланке, заверяется печатями. В этом документе обязательно должна быть указана следующая информация:

1. Фамилия и имя пациентки, а также номер ее медкарты.
2. Описание заболевания с использованием кодированной информации. При этом определенный термин обозначается тем или иным шифром.
3. Подпись главврача и пациентке. Женщина должна расписаться лично.

Обязательно он заполняется печатными буквами русского языка черными чернилами. Сейчас допускается заполнение бланка на специальных печатных принтерах, но между словами должны обязательно стоять пробелы. В местах, где это нужно, используются знаки препинания. Данные необходимо вводить в специальные для этого графы, а заходить за их пределы запрещено. Вся написанная информация должна соответствовать правилам русского языка и отвечать законодательным требованиям.

к содержанию ↑

Дают ли больничный лист после удаления матки?

Для выдачи больничного листа должны быть определенные основания. Как правило, после удаления матки такие основания присутствуют, поэтому по закону женщина должна получить соответствующий документ. Однако длительность восстановительного периода индивидуальна, поэтому срок, указанный в больничном листе, может отличаться.

к содержанию ↑

На какой срок дают?

Послеоперационный период – это все то время, которое проходит от операции и до полного восстановления женского организма. В этот промежуток времени происходит ранний и поздний этап восстановления. В течение 5-10 дней женщина должна находиться в условиях стационара под наблюдением врача. В это время пациентка может испытывать очень выраженные боли в нижней части живота, что сопровождается потерей аппетита, бессонницей.

Затем женщину выписывают из больницы. В это время она должна особенно внимательно относиться к своему состоянию. При появлении новых симптомов (например, боль усиливается) требует срочная проверка у врача. Естественно, в этот период ни о какой работе не может быть и речи. Сколько длится больничный после удаления матки? Обычно на это требуется не менее 4 недель, включая период нахождения в условиях стационара.

Но в зависимости от типа хирургического вмешательства этот промежуток может меняться:

• Если была проведена вагинальная гистерэскопия в сопровождении лапароскопа, заживление тканей происходит быстрее. Поэтому женщине дается больничный не дольше 2-4 недель.
• При абдоминальной хирургии, которая выполняется через брюшную полость, больничный лист обычно выдается на 4 недели.
• При наличии послеоперационных осложнений, например, занесение инфекции в рану, срок больничного может быть увеличен до 6 недель.

При этом если по окончанию срока действия больничного листа обнаружено, что женщина еще не может возвращаться к работе из-за проблем со здоровьем, ей дается еще один документ. Она может получить сразу несколько больничных документов подряд.

Чтобы восстановление организма прошло быстрее, женщина должна соблюдать ряд мер. В частности, нельзя поднимать тяжести, но нужно соблюдать правила личной гигиены.

Больничный лист

к содержанию ↑

Как получить больничный лист?

После удаления матки женщина получает больничный лист. Об этом указывается в различных законодательных актах: «Закон об охране здоровья граждан РФ», «Закон о порядке выдачи листов о нетрудоспособности» и т.д. Для этого она должна быть застрахованной. Документ может быть выдан только организацией, имеющей лицензию. Чтобы получить лист о нетрудоспособности, пациентка должна предоставить в больнице документ, в котором указаны ее личные данные (это могут быть водительские права, паспорт, страховка и прочие).

Если женщина в течение минимум 2 лет работала сразу в 2 учреждениях, она должна предъявить свою трудовую книжку. При подтверждении двухлетнего стажа ей выдается сразу 2 больничных листа.

к содержанию ↑

Что делать, если не дают больничный лист?

К сожалению, в некоторых случаях женщине могут отказать в выдаче больничного листа. Иногда врачи ссылаются на то, что пациентка обратилась не по месту прописки для оказания медицинской помощи. Однако если у женщины имеется страховой полис, такое заявление врачей является незаконным. Ведь пациентка имеет право получить лечение на территории всей РФ и самостоятельно выбрать медицинское учреждение и лечащего врача.

Если после операции по удалению матки отказывают в выдаче листа о нетрудоспособности, следует обратиться в районную поликлинику. Здесь необходимо написать заявление, которое будет направлено в страховую компанию, которая выдала пациентке полис. После временного разбирательства женщина должна получить необходимую е справку.

Если же документ не выдан по причине того, что врач считает женщину трудоспособной, а это не так после удаления матки, следует обратиться к другому специалисту. Желательно воспользоваться услугами частной клиники. Доктор проведет обследование пациентки и напишет свои заключения. После этого нужно предъявить их в районной поликлинике, чтобы полученные результаты были подтверждены или опровергнуты.

Таким образом, операция по удалению матки является законным основанием для получения больничного. Притом женщина должна находиться дома до тех пор, пока ее организм не восстановится. При отказе в выдаче такого документа, рекомендуется обратиться в региональное отделение здравоохранения и в страховую компанию для выяснения обстоятельств.

vashamatka.ru

послеоперационный период, реабилитация женщины :: SYL.ru

После того как было проведено удаление матки, послеоперационный период, как правило, может занимать от трех месяцев до года. Такая операция сегодня уже не является редкостью, но все-таки все еще пугает многих. Но, к сожалению, порой это единственный правильный выход сохранить здоровье и жизнь женщины.

При каких показаниях требуется удаление матки

Что может послужить показанием к данной операции? Главных причин несколько, и все они довольно серьезны и могут грозить женщине летальным исходом. Это в первую очередь рак яичников и матки. Очень часто этот женский орган вырезается хирургическим путем и при миоме, фиброзе (доброкачественная опухоль), реже при эндометрите. В редких случаях удаление матки производится после родов, например при сильнейших кровотечениях, вызванных травмой или инфекцией.

Удаление матки: послеоперационный период

После операции женщина проведет в стационаре две недели. Спустя 5-8 дней после гистерэктомии врач снимет со шва скобы. Процесс заживления и его скорость зависят от особенностей физиологии каждой пациентки. После того как прошло удаление матки, послеоперационный период требует терапии, направленной на восстановление крови, водного баланса в организме и профилактику воспалительных заболеваний. Также обязательно уделяют внимание психологическому настроению женщины, ведь любая операция – это стресс, не говоря уже о гинекологическом хирургическом вмешательстве. Больничный лист выдается обязательно на восстановление после удаления матки на срок до 45 дней.

Реабилитация после удаления матки

Лечащий врач обязательно расскажет пациентке и ее родственникам, чем необходимо ей питаться и какие продукты будут способствовать быстрому выздоровлению. Рацион женщины, которая перенесла удаление матки, послеоперационный период очерчивает строго. Из него должны быть исключены крепкий чай, шоколад, кофе, творог, белый хлеб. Чтобы кишечник снова заработал после операции, женщине нужно питаться дробно, до 7 раз в день. Потребление воды должно быть увеличено до 4 литров в сутки. Также необходимо включить в меню блюда, способствующие ослаблению кишечника (мясной бульон, каши, кисломолочные продукты). Главное правило: соблюдать ту диету, которую назначил лечащий врач.

Физическая нагрузка после операции

Восстановление после удаления матки должно исключать или минимизировать нагрузки — нельзя поднимать предметы весом более 5 кг. Возвращаться к привычному образу жизни можно лишь после того, как швы полностью заживут. Кстати, большинство опытных врачей советуют женщинам вставать уже на следующий день после гистерэктомии. Такая физическая нагрузка не будет давать крови застаиваться, а поэтому процесс выздоровления наступит быстрее.

Осложнения, которые может повлечь удаление матки

Послеоперационный период, занимающий у женщин разное время по длительности, может сопровождаться некоторыми осложнениями. Могут наблюдаться боли разной интенсивности, появляющиеся из-за кровотечения или спаек. Такие симптомы характерны, как правило, только для первых дней после оперативного вмешательства. Более серьезными последствиями процедуры могут стать тромбозы глубоких вен голеней, нагноение шва, нарушения мочеиспускания и стула, гематомы. Часто после таких операций у женщины могут проявиться все симптомы менопаузы: снижение полового влечения, сухость во влагалище, резкая смена настроения. Но такие осложнения – это довольно редкое явление, они не являются правилом. Также у пациенток могут появиться атеросклероз и остеопороз.

В каких случаях нужно срочно посетить гинеколога

После гистерэктомии могут быть кровянистые незначительные выделения. При наличии следующих факторов необходимо срочно посетить женскую консультацию:

• Выделения из влагалища имеют неприятный запах.
• Они имеют цвет гнили с примесью крови.
• Тошнота.
• Недержание мочи.
• Из влагалища выделяются большие сгустки крови.
• Появляется необходимость многократно менять прокладки в течение часа.
• Ярко-красные выделения из влагалища.

www.syl.ru

Сколько дней больничного дают после операции

Doctor

От болезней, как известно, никто не застрахован. Но как быть, если недуг требует оперативного лечения и лишает вас, на какое-то время, трудоспособности? Да, в этом случае ситуация сильно отличается от варианта, когда, например, оформляется больничный по уходу за больными родителями.

Сколько длиться по закону больничный лист после перенесенной операции при различных типах заболеваниях? На эти и другие вопросы постараемся ответить в приведенной статье.

Сколько составляет отпуск после операции по ТК РФ?

Главный законодательный акт по труду России в статье № 183 четко определяет – все работодатели должны оплачивать своим сотрудникам больничные листы, выданные в медицинских учреждениях государственного типа (поликлиниках и стационарах) в установленных законом размерах (подробнее о том, какой максимальный срок больничного листа — в статье по ссылке).

Закон № 255-ФЗ в свою очередь регламентирует, что на все дни, проведенные трудоустроенным гражданином в стационарной палате, ему выдается специальный медицинский документ, по которому затем руководством предприятия (организации) выплачивается денежная компенсация.

Далее рассмотрим средние сроки данного листа при различных типах оперативного вмешательства.

Скачать Трудовой Кодекс РФ

Продолжительность больничного листа после операции на позвоночнике

При хирургическом лечении позвоночника (к примеру, при удалении межпозвоночной грыжи) медицинский лист предоставляется на весь период пребывания гражданина в стационаре.

Чаще всего этот срок варьируется в пределах от 21 дня до 45 суток в зависимости от степени тяжести перенесенных хирургических процедур и наличию (либо отсутствию) осложнений. Однако на этом период лечения пациента не заканчивается, поскольку после выписки из больницы он должен еще какое-то время посвятить реабилитации в амбулаторных условиях либо в санатории.

Этот срок по закону установлен еще на уровне 10 дней. Дальнейший период пребывания человека на реабилитационном отдыхе решается уже медицинской комиссией.

После операции по удалению желчного пузыря больничный сколько дней?

Хирургия желчного пузыря относится к операциям средней сложности и, как правило, происходит уже при достаточной запущенности болезни. Поэтому больному придется не только провести определенное время на стационарной койке, но еще и пройти курс восстановительного лечения.

В среднем нетрудоспособность человека в этом случае длится около месяца, что затем компенсируется денежными выплатами по медицинскому акту.

Больничный после операции на колене

При хронических, либо острых болях в колене, человек уже не может полноценно выполнять свои трудовые обязанности на производстве и нуждается в оперативном лечении недуга.

Заболеваний коленного сустава существует великое множество, и именно их степень тяжести определяет, как скоро сотрудник вернется к выполнению своих обязанностей по работе.

В любом случае при хирургии на колене, пациент еще долгое время не сможет нормально передвигаться. Больничный на период лечения в стационаре, а затем реабилитации в среднем составляет один месяц.

По окончании этого срока в случае, если человек нуждается в продлении лечения, его назначает уже МСЭ (медико-социальная экспертиза).

Больничный после операции на глаза

При хирургическом лечении заболеваний глаз, срок пребывания на больничном, составляет от недели до двух месяцев, в зависимости от диагноза и сложности проведенных процедур.

Чаще всего пользователей интересует вопрос, сколько дней больничный после операции катаракты? Данный срок в среднем составляет десять дней в стационаре и десять дней на амбулатории.

Сколько держат на больничном после операции на сердце?

Самым сложным видом хирургии считаются операции на сердце. Поэтому однозначно ответить на вопрос, сколько в этом случае будет продолжительность оплачиваемых дней лечения, трудно.

Если все закончиться благополучно, то выйти на работу (причем вначале на легкий труд) пациент сможет через 30 – 70 дней. Однако чаще всего после таких радикальных вмешательств назначается МСЭ и человек получает инвалидность определенной группы.

Больничный после полостной операции сколько дней?

Полосная хирургия может быть самой различной – от несложного удаления аппендицита до устранения раковой опухоли. Поэтому и сроки оплачиваемых медицинских справок также заметно отличаются.

Далее разберем подробнее продолжительность оплачиваемого лечения в зависимости от типа хирургического вмешательства.

Продолжительность больничного листа после операции по удалению матки

Удаление матки считается хирургией среднего типа сложности. Минимальный срок оплачиваемых дней лечения при этом составляет три недели, а максимальный 45 дней.

Сколько дней держат на больничном после операции паховой грыжи?

При удалении паховой грыжи у мужчин, период выздоровления длится от трех недель до 45 суток, что также компенсируется работодателем в денежном эквиваленте в соответствии со статьей № 183 ТК РФ(скачать кодекс можно по ссылке выше).

После операции на аппендицит сколько длится больничный?

Удаление аппендицита – это наиболее распространенный вид оперативного вмешательства, который, однако, не считается особо сложным и требующим длительной реабилитации. Тем не менее, вам придется провести определенное время в палате, а затем пройти непродолжительное амбулаторное лечение.

Продолжительность оплачиваемого времени лечения, зависит от тяжести перенесенной хирургии:

• при обычном удалении аппендицита без осложнений – от 5 до 10 дней;
• если производилось экстренное хирургическое вмешательство и больной был подвержен интоксикации, требующей дополнительного лечения антибиотиками – от 2 недель до месяца;
• при возникших осложнениях при вмешательстве – с разрешения главного врача стационара, пациент может быть оставлен в больнице на период, превышающий месяц.

В любом случае, согласно законодательного акта № 255-ФЗ, на все время пребывания человека в стационаре ему выдается оплачиваемый больничный лист.

Скачать Федеральный Закон №255

Если у Вас есть вопросы, проконсультируйтесь у юриста

Задать свой вопрос можно в форму ниже, в окошко онлайн-консультанта справа внизу экрана или позвоните по номерам (круглосуточно и без выходных):

www.samso.ru

Срок больничного листа после операции — на что можно рассчитывать?

Работник, заболев, не всегда выздоравливает быстро. Бывают случаи, когда необходима оперативное вмешательство. И тогда больничный лист может затянуться. А на сколько? И от чего зависит его длительность? Как рассчитать больничный лист? Давайте разбираться в этом вместе.

Кто определяет срок больничного листа после операции

Согласно действующему в России законодательству, больничный лист может оформляется только на определенный, имеющий ограничение срок. И далеко не любой медработник может оформить больничный лист.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему, обращайтесь через форму онлайн-консультанта или звоните по телефонам:

Так, лист нетрудоспособности не может быть получен:

• на станции, где переливают кровь;
• у работника скорой помощи.

Действительным будет именно тот документ, который был выдан в больнице, которая прошла государственную аккредитацию.

Больничный после операции должен, как и во всех случаях, выписать лечащий врач. Длительность его также определяется врачом.

Максимальный и минимальный срок больничного

По показаниям врачей, работник может быть прооперирован и пребывать в связи с этим в стационаре. После хирургического вмешательства работнику требуется некоторое время на восстановление и реабилитацию.

Через какое-то время после проведенной операции, пациента выписывают домой. Затем он продолжает лечение в своей поликлинике, к которой приписан. А что по поводу максимального срока больничного говорит законодательство?

Закон № 255-ФЗ гласит, что пациенту выдаётся лист нетрудоспособности на весь срок его нахождения в стационаре. Его выдает лечащий врач. Он открывает больничный датой, когда пациент поступил в стационар, а закрывает – датой выписки. В последующем его необходимо предъявить в больницу по месту своего жительства там, где больной ещё некоторое время будет наблюдаться.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему, обращайтесь через форму онлайн-консультанта или звоните по телефонам:

Законодательство допускает продление больничного ещё на 10 дней после выписки пациента из стационара. Таким образом, продолжительность больничного листа после оперативного вмешательства составляет 10 дней.

Если больному недостаточно времени на восстановление после операции, отведённого законом, то тогда лист временной нетрудоспособности возможно продлить более чем на 10 дней, но только по заключению специальной медицинской комиссии.

Врачебная комиссия имеет полномочия для продления больничного после операции на срок до 10 месяцев, но должна присутствовать положительная динамика в течение болезни.

Если больному была сделана сложная операция, из-за которой требуется длительная реабилитация, то тогда больничный лист может быть увеличен до 1 года.

Следовательно, продолжительность листа нетрудоспособности после операции с момента выписки из стационара может достигать одного года.

Но есть одна особенность – пациент должен будет раз в 15 дней приезжать в медицинское учреждение, где была сделана операция, с целью чтобы что бы его лечащий врач проводил осмотр и давал подтверждение необходимости в таком длительном больничном.

Чаще всего, после тяжелых операций, для успешной реабилитации, пациента направляют в профильный санаторий на долечивание. В этом случае, санаторий может увеличить срок больничного ещё на 24 дня.

Если на протяжении долгого времени после проведенной операции у пациента не происходит улучшений, то его должны направить на медико-социальную экспертизу для решения вопроса о возможности присвоения такому больному группы инвалидности.

Направить больного работника на эту экспертизу возможно если только будет отсутствовать положительная динамика результатов лечения в течение полугода после операции.

Если операция проводилась в другом городе, то в больничном учитывают время нахождения в пути на обратную дорогу.

Срок больничного при разного рода операций

Причина операции	Срок, дней	Особенности
Удаление матки	20-45
Операция на сердце	30-70	Возможно назначение МСЭ
На прямой кишке	18 — 40
На позвоночнике	30-120	Возможно назначение МСЭ
При удалении грыжи	21-45	Зависит от места локализации грыжи
Операция на глазах	7-60

Количество дней больничного, как говорилось выше, определяет лечащий врач. Сроки его могут колебаться от степени тяжести операции. Дни, которые представлены в нашей таблице далеко не полные.

Повторимся, здесь приведены ориентировочные сроки. Дальнейшее лечение и восстановление после операции все на усмотрение лечащего врача и медицинско-социальной экспертизы. (МСЭ)

Вам будет интересно узнать ответ на  вопрос: может ли муж получать декретные?

Заболели в отпуске?  Хотите оформить больничный? Читайте здесь, как это правильно оформить.

Грамотные советы и нужную вам информацию по расчету декретных вы можете узнать в нашей статье.

Срок больничного истек. Что делать?

Конкретный срок больничного листа законом не устанавливается — работник будет находится на лечении до момента полного выздоровления или же до назначения ему группы инвалидности.

Когда этот срок истечет, больной в обязательном порядке направляется МСЭ (медико-социальную экспертизу).

У тех граждан, которые получили в связи с заболеванием группу инвалидности, срок больничного заканчивается датой регистрации направления на медико-социальную экспертизу.

Лицам, которым инвалидность не установили, больничный продлевается до момента полного восстановления трудоспособности или момента повторного направления на МСЭ.

Если продолжительность лечения больного в стационаре больше в совокупности 30 календарных дней, то в графе «Подпись врача» обязательно проставляется подпись председателя врачебной комиссии и лечащего врача. Если период нахождения в стационаре меньше 30 дней по календарю, то в этом случае достаточно подписи только лечащего врача.

Дорогие читатели, информация в статье могла устареть. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему, звоните по телефонам:

Или задайте вопрос юристу на сайте. Это быстро и бесплатно!

Автор статьи

Юрист

 

 

zakonguru.com

Сколько дней больничного дают после операции, где и как продлить, как оплачивается

Законодательство точно устанавливает, сколько дней больничного дают после операции, однако периода, который определён законом, подчас оказывается недостаточно для того, чтобы прооперированный полностью восстановился. В такой ситуации на руках у врачей полный «карт-бланш»: если они посчитают нужным, то оставят пациента на больничном на крайне продолжительный срок, и работодатель не сможет ничего возразить на это.

Какой срок устанавливает закон?

По закону срок больничного листа после операции составляет 10 дней. Разумеется, весь период, пока пациент пребывал в стационаре тоже идёт в учёт.

Если лечащий врач прооперированного пациента считает, что 10 дней для восстановления организма недостаточно, он может самолично пролонгировать лист нетрудоспособности до 30 дней. Если же пациенту нужно ещё больше времени для выздоровления, лечащий врач вправе внести вопрос о продлении больничного на рассмотрение врачебной комиссии. Именно так определяется, сколько дней больничного дадут после операции, которая оказалась сложной.

Полномочия коллегиального органа не в пример шире тех, что есть у одного врача. Врачебная комиссия может запросто отправить прооперированного гражданина в оплачиваемый отпуск длительностью в 10-12 месяцев – но только если лечащий врач сумеет убедить членов комиссии, что пациент действительно в этом нуждается.

Понятно, что соблазн велик, но пытаться вступить с врачом в преступный сговор не следует. Ни один медицинский сотрудник не станет рисковать своей репутацией, особенно с нынешними штрафами – всякий, кто пытался «купить» больничный в последние 3-4 года, уже знает об этом.

У долгосрочного листа нетрудоспособности есть недостаток: прооперированному гражданину не дадут забыть о больнице – в медучреждение ему придётся являться раз в 15 дней. После каждого осмотра лечащий врач обязан подтверждать необходимость продолжения реабилитационного периода. Если доктор сделает вывод, что прооперированный уже достаточно здоров для выхода на работу, он закроет лист нетрудоспособности досрочно.

Хитрецы, понимающие это, знают, как продлить больничный после операции: они начинают «ломать комедию» перед своими лечащими врачами, жалуясь на боль то в одном месте, то в другом. Однако таким гражданам следует помнить, что есть риск «заиграться»: если в течение 6 месяцев врачи не заметят никакого прогресса, то отправят гражданина на медико-социальную экспертизу.

Претендовать на продление отдыха можно ещё в одном случае – если врач после сложной операции отправит пациента в санаторий. Тогда лист нетрудоспособности пролонгируется максимум на 24 дня.

Врачебная практика: длительность реабилитации после разных операций

То, что законодательство «чешет» всех «под одну гребёнку», по меньшей мере странно, по большей – неразумно. Устанавливать одинаковый период реабилитации для людей, которые пережили удаление аппендицита и операцию на позвоночнике – в какие ворота это лезет? Не нужно иметь медицинского образования и вообще хоть сколько разбираться в здравоохранении, чтобы понять: эта норма законодательства нуждается в коррективах.

К счастью, закон оставляет врачам право руководствоваться здравым смыслом при назначении периода реабилитации. В рамках врачебной практики сложились некоторые неписаные нормы, поэтому пациент может приблизительно знать, сколько дней оплачиваемого отдыха предоставит доктор, отталкиваясь от вида хирургического вмешательства. Примерные сроки таковы.

• Удаление аппендикса. От 10 до 15 дней – вот сколько длится больничный после операции на аппендицит. Обратите внимание, что эти сроки актуальны только в том случае, если пациента оперировали методом лапаротомии – то есть разрезали мягкие ткани над аппендиксом. После лапароскопии – операции, которая предполагает меньшую травматичность – листок нетрудоспособности выдаётся и вовсе всего на 5-7 дней.

Отдых может быть продлён до 1 месяца, если у пациента после удаления аппендикса держится повышенная температура. Однако проблемы после операции на аппендицит чаще всего возникают у пожилых людей и детей – ни тем, ни другим больничный не нужен.

• Удаление паховой грыжи. Это уже достаточно серьёзная операция. Продолжительность больничного после операции паховой грыжи в среднем составляет 1.5 месяца. Столь длительный срок реабилитации обусловлен тем, что пациент только через месяц начинает возвращаться к обычному ритму жизни.

• Операция на глазах. Имеет значение характер хирургического вмешательства. Например, при отслоении сетчатки после операции на глаза дают больничный на срок до 2 месяцев. Листок нетрудоспособности могут закрыть и раньше, если будет установлено, что восстановление здоровья идёт опережающими темпами. После удаления катаракты отдых гораздо короче – его длительность составляет около 14 дней.

Обратите внимание: продолжительность больничного зависит не только от состояния здоровья пациента, но и от типа его работы. Если пациент – типичный офисный сотрудник, проводящий весь рабочий день перед монитором компьютера, у него есть шанс на довольно продолжительный отдых.

• Удаление маточной трубы. Максимальная длительность больничного листа после операции по удалению матки составляет 40 дней. Более долгосрочный отдых у врача выпрашивать бесполезно: он возможен только в случае осложнений. Если работа пациентки связана с тяжёлыми физическими нагрузками, ей следует обсудить с работодателем возможность перейти на более лёгкий труд – нет оснований сомневаться, что лечащий врач выпишет такую рекомендацию. В течение 3-х месяцев после удаления маточной трубы запрещается поднимать нечто, имеющее вес свыше 3 кг, иначе запросто можно оказаться на операционном столе снова.

• Операция на позвоночнике. Предельная продолжительность больничного листа после операции на позвоночнике не установлена – срок отдыха зависит от того, как проистекает реабилитация. Работодателю точно не следует ждать появления сотрудника на рабочем месте раньше, чем через 2 месяца после хирургического вмешательства.

• Операция на венах ног. Больничный после операции на венах ног выдаётся на две недели. Срок отдыха может быть пролонгирован до 1 месяца, если работа у пациента сидячая или связана с тяжёлыми физическими нагрузками.

Обратите внимание: после удаления варикоза следует избегать нагрузок в течение 2-3 месяцев. Поэтому стоит обсудить с работодателем возможность временно перейти на лёгкий труд.

Но где же продлить больничный после операции, если чувствуешь себя плохо? Нужно явиться в больницу к лечащему врачу и рассказать о проблемах со здоровьем и недомогании. Прийти следует точно в установленный врачом день – это важно. Если гражданин пропустит назначенный день, не имея уважительной причины, в листке нетрудоспособности будет проставлена специальная отметка. При наличии такой отметки размер пособия по временной нетрудоспособности может быть снижен.

Если после хирургического вмешательства прооперированный не способен самостоятельно передвигаться, врач для продления его больничного обязан прибыть к нему на дом. Такая обязанность установлена Приказом Минздравсоцразвития №624Н от 29.06.2011 г.

Оплата листка нетрудоспособности после операции

Порядок того, как оплачивается больничный лист после операции, никоим образом не отличается от порядка оплаты листа нетрудоспособности, выданного, скажем, по причине простуды. Первые три дня компенсируются за счет средств работодателя, остальные оплачиваются средствами Фонда соцстрахования. Размер оплаты зависит от 2-х факторов: общего трудового стажа и среднего уровня трудового дохода за последние 2 года.

Расчёт производится так.

1. Если стаж работника менее 5 лет, ему платят 60% от средней заработной платы.

2. При стаже от 5 до 8 лет гражданин получает 80% ЗП.

3. Если стаж превосходит 8 лет, работник имеет право на компенсацию в полном размере средней зарплаты.

Дни, на которые был продлён больничный, оплачиваются как основные.

Главная рекомендация людям, перенёсшим операцию, такова: не следует проводить период реабилитации «на ногах» и рваться побыстрее выйти на работу. Это лучший способ снова обнаружить себя на больничной койке. К сожалению, российские работодатели не склонны проявлять гибкость, когда речь идёт о здоровье подчинённых – они стремятся получить прибыль сейчас, не задумываясь, как работник будет жить с подорванным здоровьем потом. Если компания не заботится о состоянии и здоровье сотрудника, заслуживает ли она того, чтобы отдавать ей самое ценное – время жизни?

subsidii.net

как проходит реабилитация, какое питание помогает

Миома матки — это патологическое состояние репродуктивной системы женщины, при котором характерно разрастание мышечного слоя матки. По среднестатистическим данным миома матки имеет широкое распространение и не зависит от места проживания. В основном это заболевание характерно для женщин в период менопаузы. Но как показывает практика, миома матки все чаще встречается у более молодых представительниц слабого пола.

Лечение миомы матки направлено на удаление миомных узлов. Выбор лечения зависит от того на какой стадии была выявлена болезнь. Если женщина, обращается за помощью при малых размерах миомы, ей предпочтительно назначают гормональную терапию. Но в большинстве случаев, пациентки обращаются уже с серьезными клиническими проявлениями, которые характерны для более крупных размеров миомных узлов.

К тому же метод лечения миомы матки определяется после выяснения локализации и гистологического результата на наличие онкологического процесса. Прежде всего, при выявлении данного диагноза врач и его пациентка сходятся к единому желанию сохранить орган и его функцию. Таким методом является миомэктомия. Суть данного метода заключается в удалении только миоматозных узлов, при этом сохраняя орган и его репродуктивную функцию.

Как и после всех операций независимо от сложности, после миомэктомии требуется реабилитация. Восстановление после операции по удалению миомы матки, реабилитация продолжительность зависит от проведенного метода. Так, у каждой женщины, которой была или будет проведена миомэктомия, возникает масса вопросов. Самыми распространенными являются: «Как проходит реабилитация после миомэктомии?». В нашей статье, мы поможем разобраться в этом вопросе.

В зависимости от того, какая техника была выбрана для проведения операции, период реабилитации может быть продолжительным и болезненным, а может протекать незаметно и совсем недолго. Наименее травматичными принято считать миомэктомию с лапароскопическим доступом и гистероскопическое удаление миомы матки. В ходе таких операций доступ заключается в маленьких проколах, через которые удаляется миома матки. Реабилитация после операции с таким доступом длится не более 1,5 месяца. При лапароскопической миомэктомии пациентка находится в больнице всего пару дней, а затем при отсутствии осложнений, ее отправляют домой. В послеоперационный период пациентке рекомендуется:

• избегать тяжелых физических нагрузок;
• ношение компрессионного белья, для предотвращения развития тромбоза, варикозного расширения вен;
• нахождение в стационарном отделении в первые дни после проведения лапароскопии;
• при сильных болях, встречающихся в редких случаях после данного метода лечения, назначается прием обезболивающего;
• во избежание развития воспалительных процессов и инфицирования назначает прием антибиотиков;
• половой покой в течение всего периода восстановления.

При соблюдении всех рекомендаций полное восстановление после миомэктомии наступает значительно быстрее.

Кроме, вышеперечисленных рекомендаций остается вопрос о том, что можно есть после удаления миомы матки. Рацион питания в послеоперационный период следует составлять с учетом потребности белка, витаминов и микроэлементов. также у многих женщин на фоне перенесенных ежемесячных кровотечений развивается анемия. В связи с этим пища должна быть богата железом и витаминами группы В. Кроме всего этого следует употреблять достаточное количество жидкости для профилактики обезвоживания организма. Диета после лапароскопии миомы матки должна способствовать стимуляции заживления поврежденных тканей организма.

Независимо от того каким методом была удалена миома матки, после операции рекомендации по питанию одинаковые. В послеоперационный период в рационе пациентки должны присутствовать продукты, которые способны легко усвоиться в организме. Важным моментом при выборе продуктов является также их способность к газообразованию. Предпочтение следует отдавать фруктам, овощам и кисломолочным продуктам. Для восстановления организма очень важен белок, рекомендуется употреблять больше морепродуктов, перепелиные яйца и печень. Стоит отказаться от мучных изделий дрожжевого теста.

Операция миомэктомия: послеоперационный период отзывы

Следует отметить, что послеоперационный период не всегда протекает гладко и могут возникнуть ситуации, при которых восстановление наступает позже. Для предупреждения развития инфекционно-воспалительного процесса лечащий врач в первый дни назначает прием антибактериальных препаратов. Кроме того, первое время пациентке требуется введение обезболивающих препаратов. В некоторых случаях, период реабилитации осложняется развитием гематомы либо отека в месте удаления миомного узла. Также встречаются случаи возникновения маточного кровотечения. Это обусловлено травматизацией сосудов во время проведения операции. В таких случаях у пациентки в ранний послеоперационный период отмечается повышение температуры тела, а также болевой синдром, который не купируется приемом анальгетиков. Подобные состояния требуют немедленного решения. Основываясь на отзывах оперированных женщин, реабилитация после удаления миомы матки зависит не только от профессионализма лечащего врача, а также и от самой пациентки. Соблюдение всех рекомендаций и прием назначенных препаратов сокращают длительность реабилитационного периода.

Операция миома матки: сколько лежать в больнице

Пребывание в стационаре определяется не только состоянием швов и миометрия, но и общим состоянием пациентки. При лапароскопическом удалении миомы в стационаре пациентка без осложнений находится не более 2-3 дней. При полостной операции рекомендуется стационарное пребывания в течение 7-10 дней. Больничный после миомэктомии выдается также с учетом метода проведения операции, а также наличием жалоб пациентки. В среднем лист нетрудоспособности при лапароскопических операциях выдается на 15 дней.

Но при наличии жалоб в поликлинике врач может продлить больничный до 30 дней, а при полостных операциях до 90 дней.

zaberemenet-pri-miome-matki.ru