В больничном листе отметка о нарушении режима 24 как оплачивать: 24. Kaк будет оплачиваться листок нетрудоспособно­сти в случае, если человек не явился на прием к врачу в назна­ченный день? Например, если в доку­менте проставлена отметка о нару­шении режима и в строке «Приступить к работе» указано «Явился трудоспособным». Т.е. боль­ничный открыт 17 января, дата приема врача, на который пациент не пришел, — 20 января, фактиче­ское посещение — 23 января, выпи­сан на работу 24 января. И как быть в анологичной ситуации больничный открыт 17 января, дата приема врача, на который пациент не пришел, — 20 января, фактическое посещение — 23 января, — только если сотрудник не выписан на работу по состоянию здоровья, и больничный продлен до 26 января. — Государственное учреждение

Нижеподписавшиеся полномочные представители правительств, представленных на Дипломатической конференции, проходившей в Женеве с 21 апреля по 12 августа, 1949 г., с целью пересмотра Женевской конвенции о помощи раненым и больным в действующих армиях от 27 июля 1929 г., договорились о нижеследующем:

Глава I.Общие положения

Статья 1. Высокие Договаривающиеся Стороны обязуются уважать и обеспечивать соблюдение настоящей Конвенции при любых обстоятельствах.

Арт. 2. В дополнение к положениям, которые будут применяться в мирное время, настоящая Конвенция будет применяться ко всем случаям объявления войны или любого другого вооруженного конфликта, который может возникнуть между двумя или более Высокими Договаривающимися Сторонами, даже если состояние войны не признается ни одним из них.

Конвенция будет также применяться ко всем случаям частичной или полной оккупации территории Высокой Договаривающейся Стороны, даже если указанная оккупация не встретит вооруженного сопротивления.

Хотя одна из находящихся в конфликте Держав не может быть стороной настоящей Конвенции, Державы, участвующие в ней, останутся связанными ею в своих взаимоотношениях. Кроме того, они будут связаны Конвенцией в отношении упомянутой Державы, если последняя принимает и применяет ее положения.

Арт. 3. В случае вооруженного конфликта немеждународного характера, происходящего на территории одной из Высоких Договаривающихся Сторон, каждая сторона в конфликте обязана применять, как минимум, следующие положения:
(1) Лица, захватывающие Ни один активный участник боевых действий, включая военнослужащих, сложивших оружие и вышедших из строя по болезни, ранениям, задержанию или по любой другой причине, при любых обстоятельствах не должен подвергаться гуманному обращению без какого-либо неблагоприятного различия, основанного на раса, цвет кожи, религия или вера, пол, рождение или богатство или любые другие аналогичные критерии.
С этой целью следующие действия запрещены и будут оставаться запрещенными в любое время и в любом месте в отношении вышеупомянутых лиц:
(a) насилие над жизнью и личностью, в частности, убийства всех видов, нанесение увечий, жестокие обращение и пытки;
б) захват заложников;
(c) посягательство на человеческое достоинство, в частности оскорбительное и унижающее достоинство обращение;
(d) вынесение приговоров и приведение в исполнение приговоров без предварительного приговора, вынесенного надлежащим образом учрежденным судом, с предоставлением всех судебных гарантий, которые признаны необходимыми цивилизованными народами.
(2) Раненые и больные должны быть собраны, и им будет оказана помощь.
Беспристрастный гуманитарный орган, такой как Международный комитет Красного Креста, может предлагать свои услуги сторонам в конфликте.

Стороны в конфликте должны и далее стремиться ввести в действие посредством специальных соглашений все или часть других положений настоящей Конвенции.

Применение предыдущих положений не влияет на правовой статус сторон конфликта.

Арт. 4. Нейтральные державы будут применять по аналогии положения настоящей Конвенции к раненым и больным, а также к медицинскому персоналу и капелланам вооруженных сил сторон, находящихся в конфликте, принятых или интернированных на их территории, а также Что касается найденных мертвых.

Арт. 5. В отношении покровительствуемых лиц, попавших в руки врага, настоящая Конвенция применяется до их окончательной репатриации.

Арт. 6. В дополнение к соглашениям, прямо предусмотренным в статьях 10, 15, 23, 28, 31, 36, 37 и 52, Высокие Договаривающиеся Стороны могут заключать другие специальные соглашения по всем вопросам, в отношении которых они сочтут целесообразным выделить их отдельно. обеспечение.Никакое специальное соглашение не должно отрицательно влиять на положение раненых и больных, членов медицинского персонала или капелланов, как это определено настоящей Конвенцией, а также ограничивать права, которые оно им наделяет.

Раненые и больные, а также медицинский персонал и капелланы продолжают пользоваться преимуществами таких соглашений, пока Конвенция применима к ним, за исключением случаев, когда прямо выраженные положения об обратном содержатся в вышеупомянутых или последующих соглашениях, или если в отношении них были приняты более благоприятные меры j той или иной стороной конфликта.

Арт. 7. Раненые и больные, а также медицинский персонал и капелланы ни при каких обстоятельствах не могут отказываться частично или полностью от прав, закрепленных за ними настоящей Конвенцией и специальными соглашениями, упомянутыми в предыдущей статье, если такой быть.

Арт. 8. Настоящая Конвенция применяется при сотрудничестве и под контролем Держав-покровительниц, в обязанности которых входит защита интересов сторон в конфликте. С этой целью державы-покровительницы могут назначать, помимо своего дипломатического или консульского персонала, делегатов из числа своих собственных граждан или граждан других нейтральных держав.Указанные делегаты подлежат утверждению Державой, с которой они должны выполнять свои обязанности.

Стороны, находящиеся в конфликте, будут в максимально возможной степени облегчить задачу представителей или делегатов Держав-покровительниц.

Представители или делегаты Держав-Покровительниц ни в коем случае не должны выходить за рамки своих полномочий в соответствии с настоящей Конвенцией. Они должны, в частности, учитывать насущные потребности безопасности государства, в котором они выполняют свои обязанности.Их деятельность может быть ограничена только как исключительная и временная мера, когда это необходимо по настоятельной военной необходимости.

Арт. 9. Положения настоящей Конвенции не являются препятствием для гуманитарной деятельности, которую Международный комитет Красного Креста или любая другая беспристрастная гуманитарная организация может предпринять с согласия сторон в конфликте для защиты раненых и больным, медицинскому персоналу и капелланам, а также для их помощи.

Арт. 10. Высокие Договаривающиеся Стороны могут в любое время согласиться поручить организации, которая предлагает все гарантии беспристрастности и эффективности, обязанности, возлагаемые на Державы-покровительницы в соответствии с настоящей Конвенцией.

Когда раненые и больные, или медицинский персонал и капелланы не получают или не прекращают получать выгоду, независимо от того, по какой причине, в результате деятельности Державы-покровительницы или организации, предусмотренной в первом абзаце выше, Держава, держащая в плену, должна потребовать нейтральному государству или такой организации для выполнения функций, выполняемых в соответствии с настоящей Конвенцией Державой-покровительницей, назначенной сторонами в конфликте.

Если защита не может быть организована соответствующим образом, держащая в плену Держава запрашивает или принимает, в соответствии с положениями настоящей статьи, предложение услуг гуманитарной организации, такой как Международный комитет Красного Креста, для принятия на себя гуманитарных услуг. функции, выполняемые Державами-покровительницами в соответствии с настоящей Конвенцией.

От любой нейтральной державы или любой организации, приглашенной заинтересованной державой или предлагающей себя для этих целей, требуется действовать с чувством ответственности перед стороной в конфликте, от которой зависят лица, защищаемые настоящей Конвенцией, и требуется для предоставления достаточных гарантий того, что он в состоянии выполнять соответствующие функции и выполнять их беспристрастно.

Никакие отступления от предыдущих положений не допускаются специальными соглашениями между Державами, одна из которых ограничена, даже временно, в своей свободе вести переговоры с другой Державой или ее союзниками по причине военных событий, в частности, когда вся или значительная часть территории указанной державы оккупирована.

Всякий раз, когда в настоящей Конвенции упоминается держава-покровительница, такое упоминание также применяется к замещающим организациям в смысле настоящей статьи.

Арт. 11. В случаях, когда они считают это целесообразным в интересах покровительствуемых лиц, особенно в случаях разногласий между сторонами в конфликте относительно применения или толкования положений настоящей Конвенции, державы-покровительницы окажут свои добрые услуги. цель урегулирования разногласий.

С этой целью каждая из держав-покровительниц может по приглашению одной из сторон или по собственной инициативе предложить сторонам, находящимся в конфликте, встречу их представителей, в частности властей, ответственных за раненых и больных. , медицинский персонал и капелланы, возможно, на нейтральной территории, выбранной надлежащим образом.Стороны, находящиеся в конфликте, обязаны реализовать внесенные им с этой целью предложения. Державы-покровительницы могут, в случае необходимости, предложить для утверждения сторонами конфликта лицо, принадлежащее к нейтральной державе или делегированное Международным комитетом Красного Креста, которое будет приглашено принять участие в таком заседании.

Глава II. Раненые и больные

Ст. 12. Раненые или больные военнослужащие и другие лица, упомянутые в следующей статье, пользуются уважением и защитой при любых обстоятельствах.

С ними должны обращаться гуманно и заботиться о них Сторона в конфликте, во власти которой они могут находиться, без каких-либо неблагоприятных различий по признаку пола, расы, национальности, религии, политических взглядов или любых других аналогичных критериев. Любые покушения на их жизнь или насилие над ними строго запрещены; в частности, их нельзя убивать или истреблять, подвергать пыткам или биологическим экспериментам; они не должны умышленно оставаться без медицинской помощи и ухода, а также не должны создаваться условия, при которых они могут подвергнуться заражению или заражению.

Только неотложные медицинские причины определяют приоритетность лечения.

К женщинам следует относиться со всем уважением в зависимости от их пола.

Сторона в конфликте, которая вынуждена оставить раненых или больных противнику, должна, насколько позволяют военные соображения, оставить при себе часть своего медицинского персонала и материалы для оказания помощи в их уходе.

Арт. 13. Настоящая Конвенция применяется к раненым и больным, относящимся к следующим категориям:

(1) Членам вооруженных сил стороны, находящейся в конфликте, а также членам ополченцев или добровольческих отрядов, входящих в состав таких вооруженных сил. .
(2) Члены других ополченцев и члены других добровольческих отрядов, включая членов организованных движений сопротивления, принадлежащих стороне в конфликте и действующих на их собственной территории или за ее пределами, даже если эта территория оккупирована, при условии, что такие ополчения или добровольческий корпус, включая такие организованные движения сопротивления, выполняет следующие условия:
(a) командование лицом, ответственным за своих подчиненных;
(b) наличие фиксированного отличительного знака, распознаваемого на расстоянии;
(c) открыто ношение оружия;
(d) проведение операций в соответствии с законами и обычаями войны.
(3) Военнослужащие регулярных вооруженных сил, заявляющие о своей верности правительству или органу власти, не признанным держащей в плену державой.
(4) Лица, которые сопровождают вооруженные силы, но не являются их членами, такие как гражданские члены экипажей военных самолетов, военные корреспонденты, подрядчики по снабжению, члены трудовых подразделений или служб, ответственных за благополучие вооруженных сил, при условии, что они получили разрешение от вооруженных сил, которые они сопровождают.
(5) Члены экипажей, включая капитанов, пилотов и учеников, морского торгового флота и экипажи гражданских самолетов сторон, находящихся в конфликте, которые не пользуются более благоприятным режимом в соответствии с любыми другими положениями международного права.
(6) Жители неоккупированной территории, которые при приближении врага стихийно берутся за оружие, чтобы противостоять силам вторжения, не успев сформироваться в регулярные вооруженные формирования, при условии, что они открыто носят оружие и уважают законы и обычаи войны.

Арт. 14. В соответствии с положениями статьи 12 раненые и больные воюющего, попавшего в руки врага, должны быть военнопленными, и к ним применяются положения международного права, касающиеся военнопленных.

Арт. 15. В любое время, и особенно после боя, стороны в конфликте незамедлительно принимают все возможные меры для поиска и сбора раненых и больных, защиты их от грабежа и жестокого обращения и обеспечения их надлежащего ухода. , и искать мертвых и не допускать их разграбления.

Когда позволяют обстоятельства, должно быть организовано перемирие или приостановка огня или приняты местные меры, чтобы разрешить удаление, обмен и транспортировку раненых, оставшихся на поле боя.

Аналогичным образом, между сторонами в конфликте могут быть заключены местные договоренности об удалении или обмене раненых и больных из осажденного или окруженного района, а также о пропуске медицинского и религиозного персонала и оборудования по пути в этот район.

Арт. 16. Стороны в конфликте как можно скорее регистрируют в отношении каждого раненого, больного или мертвого лица противной стороны, попавшего в их руки, любые данные, которые могут помочь в его идентификации.
Эти записи должны, если возможно, включать:
(a) наименование Державы, от которой он зависит;
(б) армейский, полковой, личный или порядковый номер;
(в) фамилия;
(d) имя или имена;
(д) дата рождения;
(f) любые другие данные, указанные в его удостоверении личности или диске;
(g) дата и место поимки или смерти;
(h) подробные сведения о ранениях, болезни или причине смерти.

Как можно скорее вышеупомянутая информация будет направлена ​​в Информационное бюро, описанное в статье 122 Женевской конвенции об обращении с военнопленными от 12 августа 1949 года, которое передаст эту информацию державе, в которой находятся эти лица. зависят при посредничестве Державы-покровительницы и Центрального агентства по делам военнопленных.

Стороны конфликта должны подготовить и направить друг другу через одно бюро свидетельства о смерти или должным образом заверенные списки погибших. Они также собирают и пересылают через то же бюро половину двойного удостоверения личности, завещания или другие документы, имеющие значение для ближайших родственников, деньги и в целом все предметы внутренней или сентиментальной ценности, обнаруженные на мертвых. . Эти предметы вместе с неопознанными предметами должны быть отправлены в запечатанных пакетах, сопровождаемых заявлениями, содержащими все данные, необходимые для установления личности умерших владельцев, а также полным списком содержимого посылки.

Арт. 17. Стороны в конфликте обеспечивают, чтобы захоронению или кремации умерших, проводимым индивидуально, насколько позволяют обстоятельства, предшествовал тщательный осмотр тел, если возможно, путем медицинского осмотра с целью подтверждения смерти. установление личности и возможность составления отчета. Одна половина двойного идентификационного диска или сам идентификационный диск, если это одинарный диск, должны оставаться на теле.

Тела не подлежат кремации, кроме как по настоятельным соображениям гигиены или по мотивам, основанным на религии умершего.В случае кремации обстоятельства и причины кремации должны быть подробно указаны в свидетельстве о смерти или в заверенном списке умерших.

Кроме того, они должны обеспечить, чтобы умершие были достойно захоронены, если возможно, в соответствии с обрядами религии, к которой они принадлежали, чтобы их могилы уважались, сгруппированы, если возможно, в соответствии с национальностью умерших, надлежащим образом поддерживаются и маркируются таким образом, чтобы их всегда можно найти. С этой целью они организуют в начале военных действий Службу официальной регистрации могил, чтобы позволить последующую эксгумацию и обеспечить опознание тел, независимо от места захоронения, а также возможную транспортировку в страну происхождения.Эти положения также применяются к праху, который хранится Службой регистрации могил до его надлежащей утилизации в соответствии с пожеланиями страны происхождения.

Как только позволят обстоятельства, но не позднее окончания боевых действий, эти службы обменяются через Информационное бюро, упомянутое во втором абзаце статьи 16, списками, показывающими точное местоположение и маркировку могил, вместе с подробными сведениями о могилах. там погребены мертвые.

Арт. 18. Военные власти могут обращаться к благотворительным организациям жителей по добровольному сбору и уходу под их руководством раненых и больных, предоставляя лицам, откликнувшимся на этот призыв, необходимую защиту и условия. Если противная сторона возьмет на себя или снова установит контроль над районом, она также предоставит этим лицам такую ​​же защиту и те же условия.

Военные власти должны разрешать жителям и обществам помощи, даже в захваченных или оккупированных районах, самопроизвольно собирать и ухаживать за ранеными или больными любой национальности.Гражданское население должно уважать этих раненых и больных и, в частности, воздерживаться от насилия.

Никто не может быть подвергнут преследованию или осуждению за уход за ранеными или больными.

Положения настоящей статьи не освобождают оккупирующую державу от ее обязанности оказывать как физическую, так и моральную помощь раненым и больным.

Глава III. Медицинские части и учреждения

Ст. 19. Стационарные учреждения и передвижные медицинские подразделения Медицинской службы ни при каких обстоятельствах не могут подвергаться нападениям, но они всегда должны уважаться и защищаться сторонами конфликта.Если они попадут в руки противной стороны, их персонал будет свободен выполнять свои обязанности до тех пор, пока захватывающая держава сама не обеспечит необходимый уход за ранеными и больными, находящимися в таких учреждениях и частях.

Ответственные органы должны обеспечить, чтобы указанные медицинские учреждения и подразделения, насколько это возможно, были расположены таким образом, чтобы нападения на военные объекты не могли поставить под угрозу их безопасность.

Арт. 20. Госпитальные суда, пользующиеся защитой Женевской конвенции об улучшении участи раненых, больных и лиц, потерпевших кораблекрушение, из состава вооруженных сил на море от 12 августа 1949 года не должны подвергаться нападениям с суши.

Арт. 21. Защита, на которую имеют право стационарные учреждения и передвижные медицинские подразделения Медицинской службы, не прекращается, если они не используются для совершения, помимо их гуманитарных обязанностей, действий, наносящих ущерб противнику. Однако защита может быть прекращена только после того, как было дано надлежащее предупреждение с указанием во всех соответствующих случаях разумного срока, и после того, как такое предупреждение осталось без внимания.

Арт. 22. Следующие условия не должны рассматриваться как лишающие медицинское подразделение или учреждение защиты, гарантированной Статьей 19:
(1) Персонал подразделения или учреждения вооружен и использует это оружие для собственной защиты, или раненых и больных, находящихся на их попечении.
(2) Что в отсутствие вооруженных санитаров подразделение или учреждение охраняется пикетом, часовыми или конвоем.
(3) Стрелковое оружие и боеприпасы, взятые у раненых и больных и еще не переданные надлежащей службе, находятся в подразделении или учреждении.
(4) Персонал и материалы ветеринарной службы находятся в подразделении или учреждении, не являясь их неотъемлемой частью.
(5) Гуманитарная деятельность медицинских формирований и учреждений или их персонала распространяется на оказание помощи раненым или больным гражданским лицам.

Арт. 23. В мирное время Высокие Договаривающиеся Стороны, а после начала военных действий их Стороны могут создавать на своей территории и, если возникнет необходимость, на оккупированных территориях больничные зоны и населенные пункты, организованные таким образом, чтобы защищать раненые и больные от последствий войны, а также персонал, которому было поручено организовать и управлять этими зонами и местностями, а также заботиться о собравшихся в них лицах.

В случае возникновения и в ходе боевых действий заинтересованные стороны могут заключать соглашения о взаимном признании созданных ими госпитальных зон и населенных пунктов.С этой целью они могут выполнять положения проекта соглашения, прилагаемого к настоящей Конвенции, с такими поправками, которые они сочтут необходимыми.

Державам-покровителям и Международному комитету Красного Креста предлагается оказать свои добрые услуги, чтобы способствовать учреждению и признанию этих больничных зон и населенных пунктов.

Глава IV. Персонал

Art. 24. Медицинский персонал, занимающийся исключительно поиском, сбором, транспортировкой или лечением раненых или больных или профилактикой заболеваний, персонал, занимающийся исключительно управлением медицинскими частями и учреждениями, а также капелланы, прикрепленные к вооруженные силы пользуются уважением и защитой при любых обстоятельствах.

Арт. 25. Военнослужащие, специально подготовленные для работы, в случае необходимости в качестве санитаров, медсестер или вспомогательных носилок, при поиске, сборе, транспортировке или лечении раненых и больных должны также уважаться и защищаться. если они выполняют эти обязанности в момент, когда они вступают в контакт с противником или попадают в его руки.

Арт. 26. Персонал национальных обществ Красного Креста и других обществ добровольной помощи, должным образом признанный и уполномоченный их правительствами, который может использоваться для выполнения тех же обязанностей, что и персонал, указанный в статье 24, приравнивается к персоналу. названные в указанной статье, при условии, что персонал таких обществ подчиняется военным законам и постановлениям.

Каждая Высокая Договаривающаяся Сторона уведомляет другую, либо в мирное время, либо в начале или во время военных действий, но в любом случае до их фактического использования, названия обществ, которым она уполномочила под свою ответственность оказывать помощь регулярной медицинской службе своих вооруженных сил.

Арт. 27. Признанное общество нейтральной страны может оказывать помощь своим медицинским персоналом и подразделениями стороне, находящейся в конфликте, только с предварительного согласия ее собственного правительства и с разрешения стороны, находящейся в конфликте.Этот личный состав и эти подразделения переходят под контроль этой стороны, находящейся в конфликте.

Нейтральное правительство должно уведомить о своем согласии противнику государства, которое принимает такую ​​помощь. Сторона в конфликте, которая принимает такую ​​помощь, обязана уведомить об этом противную сторону, прежде чем использовать ее.

Ни при каких обстоятельствах эта помощь не может рассматриваться как вмешательство в конфликт.

Члены личного состава, указанные в первом абзаце, должны быть должным образом снабжены удостоверениями личности, предусмотренными в статье 40, перед тем, как покинуть нейтральную страну, к которой они принадлежат.

Арт. 28. Персонал, указанный в статьях 24 и 26 и попавший в руки противной стороны, будет удерживаться только в той мере, в какой этого требуют состояние здоровья, духовные потребности и количество военнопленных.

Персонал, оставленный таким образом, не считается военнопленным. Тем не менее они должны по крайней мере пользоваться всеми положениями Женевской конвенции об обращении с военнопленными от 12 августа 1949 года. В рамках военных законов и постановлений держащей в плену державы и в соответствии с полномочиями ее компетентной службы, они должны продолжать выполнять, в соответствии со своей профессиональной этикой, свои медицинские и духовные обязанности от имени военнопленных, предпочтительно тех из вооруженных сил, к которым они сами принадлежат.Им также будут предоставлены следующие возможности для выполнения своих медицинских или духовных обязанностей:

(a) Им будет разрешено периодически посещать военнопленных в трудовых отрядах или больницах за пределами лагеря. Держава, держащая в плену, предоставит в их распоряжение требуемые транспортные средства.
(b) В каждом лагере старший медицинский офицер самого высокого ранга несет ответственность перед военными властями лагеря за профессиональную деятельность оставленного медицинского персонала.С этой целью с начала военных действий стороны в конфликте должны договориться о соответствующем старшинстве в званиях своего медицинского персонала, в том числе в обществах, указанных в статье 26. По всем вопросам, возникающим в связи с их обязанностями, этот медицинский Офицер и капелланы должны иметь прямой доступ к военным и медицинским властям лагеря, которые предоставят им условия, которые могут потребоваться для переписки по этим вопросам.
(c) Хотя оставшийся в лагере персонал подлежит внутренней дисциплине, от него, однако, не требуется выполнять какую-либо работу, выходящую за рамки их медицинских или религиозных обязанностей.

Во время боевых действий стороны, находящиеся в конфликте, должны принять меры по освобождению, где это возможно, удерживаемого персонала, и определят процедуру такой помощи.

Ни одно из предыдущих положений не освобождает держащую в плену Державу от возложенных на нее обязательств в отношении медицинского и духовного благополучия военнопленных.

Арт. 29. Личный состав, указанный в статье 25, попавший в руки врага, будет военнопленным, но будет задействован для выполнения своих медицинских обязанностей по мере необходимости.

Арт. 30. Персонал, удержание которого не является необходимым в силу положений статьи 28, должен быть возвращен стороне в конфликте, к которой он принадлежит, как только будет открыта дорога для их возвращения и позволят военные требования.

До их возвращения они не должны считаться военнопленными. Тем не менее они, по крайней мере, будут пользоваться всеми положениями Женевской конвенции об обращении с военнопленными от 12 августа 1949 года. Они будут продолжать выполнять свои обязанности по приказу противной стороны и, предпочтительно, будут заниматься заботой о них. раненые и больные из стороны конфликта, к которой они сами принадлежат.

При отбытии они должны взять с собой принадлежащие им вещи, личные вещи, ценности и инструменты.

Арт. 31. Отбор персонала для возвращения в соответствии со статьей 30 должен производиться независимо от каких-либо соображений расы, религии или политических убеждений, но предпочтительно в соответствии с хронологическим порядком их поимки и состоянием их здоровья.

С момента начала военных действий стороны в конфликте могут определять по специальному соглашению процентную долю персонала, который будет оставлен, пропорционально количеству заключенных и распределению указанного персонала в лагерях.

Арт. 32. Лица, указанные в статье 27, которые попали в руки противной стороны, не могут быть задержаны.

Если не согласовано иное, они будут иметь разрешение вернуться в свою страну или, если это невозможно, на территорию стороны, находящейся в конфликте, на службе которой они находились, как только путь для их возвращения станет открытым и военным соображения позволяют.

До освобождения они продолжают свою работу под руководством противной стороны; предпочтительно, чтобы они занимались уходом за ранеными и больными той стороны конфликта, на службе которой они находились.

При отбытии они должны взять с собой свои вещи личные вещи и ценности, а также инструменты, оружие и, если возможно, транспортные средства, принадлежащие им.

Стороны, находящиеся в конфликте, обеспечивают этому персоналу, пока он находится в их власти, такое же питание, жилье, пособия и оплату, какие предоставляются соответствующему персоналу их вооруженных сил. Пища в любом случае должна быть достаточной по количеству, качеству и разнообразию, чтобы поддерживать упомянутый персонал в нормальном состоянии здоровья.

Глава V. Строения и материалы

Ст. 33. Техника мобильных медицинских формирований вооруженных сил, попавших в руки противника, должна быть зарезервирована для ухода за ранеными и больными.

Здания, материалы и запасы стационарных медицинских учреждений вооруженных сил должны оставаться в соответствии с законами войны, но их нельзя отвлекать от их предназначения, пока они необходимы для ухода за ранеными и больными. Тем не менее, командующие войсками в полевых условиях могут использовать их в случае крайней военной необходимости, при условии, что они заранее позаботятся о благополучии раненых и больных, находящихся на их лечении.

Материалы и запасы, указанные в настоящей статье, не подлежат преднамеренному уничтожению.

Арт. 34. Реальная и личная собственность обществ помощи, на которые распространяются привилегии Конвенции, рассматривается как частная собственность.

Право реквизиции, признанное за воюющими законами и обычаями войны, может осуществляться только в случае крайней необходимости и только после того, как будет обеспечено благополучие раненых и больных.

Глава VI.Медицинский транспорт

Art. 35. Транспортировка раненых и больных или медицинского оборудования пользуется уважением и защитой так же, как и передвижные медицинские формирования.

Если такие транспортные средства или транспортные средства попадут в руки противной стороны, они будут подчиняться законам войны при условии, что сторона в конфликте, которая их захватит, во всех случаях обеспечит уход за ранеными и больными, которые они содержать.

Гражданский персонал и все транспортные средства, полученные в результате реквизиции, подчиняются общим нормам международного права.

Арт. 36. Медицинские летательные аппараты, то есть летательные аппараты, используемые исключительно для вывоза раненых и больных, а также для перевозки медицинского персонала и оборудования, не должны подвергаться нападениям, но должны уважаться воюющими сторонами при полетах на высоте, времени и времени. на маршрутах, специально согласованных между заинтересованными воюющими сторонами.

Они должны иметь четко обозначенную отличительную эмблему, предписанную в Статье 38, вместе с их национальными цветами на нижней, верхней и боковых сторонах.Они должны быть снабжены любыми другими обозначениями или средствами идентификации, которые могут быть согласованы между воюющими сторонами в начале или в ходе военных действий.

Если не согласовано иное, полеты над противником или над территорией, оккупированной противником, запрещены.

Медицинский самолет должен подчиняться каждому вызову на посадку. В случае совершения посадки воздушное судно с пассажирами может продолжить полет после проверки, если таковая имеется.

В случае вынужденной посадки на вражеской или оккупированной противником территории раненые и больные, а также экипаж воздушного судна являются военнопленными.К медицинскому персоналу следует обращаться в соответствии со статьей 24 и следующими ниже статьями.

Арт. 37. С соблюдением положений второго параграфа медицинские самолеты Сторон, находящихся в конфликте, могут летать над территорией нейтральных держав, приземляться на ней в случае необходимости или использовать ее в качестве порта захода. Они должны предварительно уведомить нейтральные державы о своем переходе через указанную территорию и подчиняться всем призывам к высадке на суше или на воде. Они будут защищены от нападения только тогда, когда будут летать по маршрутам, на высоте и временами, специально согласованными между сторонами в конфликте и соответствующей нейтральной державой.

Нейтральные державы могут, однако, устанавливать условия или ограничения на пролет или посадку медицинских самолетов на своей территории. Такие возможные условия или ограничения применяются в равной мере ко всем сторонам конфликта.

Если нейтральная держава и стороны в конфликте не договорились об ином, раненые и больные, высадившиеся с согласия местных властей на нейтральную территорию санитарным самолетом, будут задержаны нейтральной державой, когда это потребуется. международным правом таким образом, что они не могут снова принимать участие в военных действиях.Стоимость их размещения и интернирования несет держава, от которой они зависят.

Глава VII. Отличительный знак

Art. 38. В качестве комплимента Швейцарии геральдическая эмблема красного креста на белом фоне, образованная перевернутыми федеральными цветами, сохраняется в качестве эмблемы и отличительного знака Медицинской службы вооруженных сил.

Тем не менее, в случае стран, которые уже используют в качестве эмблемы вместо красного креста, красного полумесяца или красного льва и солнца на белом фоне, эти эмблемы также признаются условиями настоящей Конвенции.

Арт. 39. Под руководством компетентного военного ведомства эмблема должна отображаться на флагах, нарукавных повязках и на всем оборудовании, используемом в медицинской службе.

Арт. 40. Персонал, указанный в статье 24, а также в статьях 26 и 27, должен носить водонепроницаемую нарукавную повязку с отличительной эмблемой, выпущенную и проштампованную военными властями, прикрепленную к левой руке.

Такой персонал, помимо удостоверения личности, упомянутого в статье 16, должен также иметь специальное удостоверение личности с отличительной эмблемой.Эта карта должна быть водонепроницаемой и иметь такой размер, чтобы ее можно было носить в кармане. Оно должно быть составлено на государственном языке, должно содержать, по крайней мере, фамилию и имя, дату рождения, звание и служебный номер владельца, и должно указывать, в каком качестве он имеет право на защиту настоящей Конвенции. . На карте должна быть фотография владельца, а также либо его подпись, либо отпечатки пальцев, либо и то, и другое. На нем ставится печать военного ведомства.

Удостоверение личности должно быть единообразным во всех вооруженных силах и, по возможности, аналогичного типа в вооруженных силах Высоких Договаривающихся Сторон. Стороны конфликта могут руководствоваться моделью, которая в качестве примера прилагается к настоящей Конвенции. В начале военных действий они информируют друг друга о модели, которую они используют. Удостоверения личности должны быть по возможности выписаны, по крайней мере, в двух экземплярах, один экземпляр хранится в стране проживания.

Ни при каких обстоятельствах указанные сотрудники не могут быть лишены знаков различия или удостоверений личности, а также права носить нарукавную повязку.В случае утери они имеют право получить дубликаты карточек и замену знаков различия.

Арт. 41. Персонал, указанный в статье 25, должен носить, но только при выполнении медицинских обязанностей, белую нарукавную повязку с миниатюрным отличительным знаком в центре; нарукавник выдается и проштампован военным органом.

В военных документах, удостоверяющих личность, которые должен иметь этот тип персонала, должно быть указано, какую специальную подготовку они прошли, временный характер выполняемых ими обязанностей и их полномочия на ношение нарукавной повязки.

Арт. 42. Отличительный флаг Конвенции поднимается только над такими медицинскими частями и учреждениями, которые имеют право на уважение в соответствии с Конвенцией, и только с согласия военных властей. В мобильных подразделениях, как и в стационарных учреждениях, он может сопровождаться национальным флагом стороны, находящейся в конфликте, к которой принадлежит данное подразделение или учреждение.

Тем не менее, медицинские части, попавшие в руки врага, не должны подниматься под каким-либо другим флагом, кроме флага Конвенции.Стороны в конфликте должны предпринять необходимые шаги, насколько это позволяют военные соображения, для того, чтобы отличительные эмблемы, обозначающие медицинские подразделения и учреждения, были четко видны наземным, военно-воздушным или военно-морским силам противника, чтобы исключить возможность любых враждебных действий. .

Арт. 43. Медицинские формирования, принадлежащие нейтральным странам, которым могло быть разрешено оказывать свои услуги воюющей стороне в соответствии с условиями, изложенными в статье 27, должны нести вместе с флагом Конвенции национальный флаг этой воюющей стороны, где бы они ни находились. последний пользуется правом, предоставленным ему статьей 42.

При условии обратного приказа ответственных военных властей они могут во всех случаях нести свой национальный флаг, даже если они попадут в руки противной стороны.

Арт. 44. За исключением случаев, упомянутых в следующих параграфах настоящей статьи, эмблема красного креста на белом фоне и слова «Красный Крест» или «Женевский крест» не могут использоваться ни в мирное время. или во время войны, кроме как для обозначения или защиты медицинских формирований и учреждений, персонала и материалов, охраняемых настоящей Конвенцией и другими Конвенциями, касающимися аналогичных вопросов.То же самое относится к эмблемам, упомянутым во втором абзаце статьи 38, в отношении стран, которые их используют. Национальные общества Красного Креста и другие общества, указанные в статье 26, имеют право использовать отличительную эмблему, обеспечивающую защиту Конвенции, только в рамках настоящего пункта.

Кроме того, национальные общества Красного Креста (Красного Полумесяца, Красного Льва и Солнца) могут в мирное время в соответствии со своим национальным законодательством использовать название и эмблему Красного Креста в своей другой деятельности, которая соответствует требованиям. с принципами, установленными Международными конференциями Красного Креста.Когда эта деятельность осуществляется во время войны, условия использования эмблемы должны быть такими, чтобы она не могла рассматриваться как обеспечивающая защиту Конвенции; Эмблема должна быть сравнительно небольшого размера, ее нельзя размещать на нарукавниках или крышах зданий.

Международным организациям Красного Креста и их должным образом уполномоченному персоналу разрешается использовать в любое время эмблему красного креста на белом фоне.

В качестве исключительной меры, в соответствии с национальным законодательством и с специального разрешения одного из национальных обществ Красного Креста (Красного Полумесяца, Красного Льва и Солнца), эмблема Конвенции может использоваться в мирное время для идентификации транспортных средств. используются в качестве машин скорой помощи и для обозначения расположения пунктов медицинской помощи, предназначенных исключительно для оказания бесплатной помощи раненым или больным.

Глава VIII. Исполнение Конвенции

Ст. 45. Каждая сторона в конфликте, действуя через своего главнокомандующего, обеспечивает подробное выполнение предыдущих статей и предусматривает непредвиденные случаи в соответствии с общими принципами настоящей Конвенции.

Арт. 46. ​​Репрессии против раненых, больных, персонала, зданий или оборудования, охраняемых Конвенцией, запрещены.

Арт. 47. Высокие Договаривающиеся Стороны обязуются в мирное время, как и во время войны, как можно шире распространять текст настоящей Конвенции в своих странах и, в частности, включать его изучение в свои военные программы. и, если возможно, гражданское обучение, с тем чтобы его принципы могли быть известны всему населению, в частности, вооруженным силам, медицинскому персоналу и капелланам.

Арт. 48. Высокие Договаривающиеся Стороны будут сообщать друг другу через Федеральный совет Швейцарии, а во время военных действий — через Державы-покровительницы официальные переводы настоящей Конвенции, а также законы и постановления, которые они могут принять для обеспечения ее применения. .

Глава IX. Пресечение злоупотреблений и нарушений

Ст. 49. Высокие Договаривающиеся Стороны обязуются принять любое законодательство, необходимое для обеспечения эффективных уголовных санкций для лиц, совершающих или отдающих приказ о совершении любых серьезных нарушений настоящей Конвенции, определенных в следующей статье.

Каждая Высокая Договаривающаяся Сторона обязана искать лиц, предположительно совершивших или отдавших приказ о совершении таких серьезных нарушений, и должна доставить таких лиц, независимо от их гражданства, в свои суды. Он также может, если он предпочитает и в соответствии с положениями своего собственного законодательства, передать таких лиц для судебного разбирательства другой заинтересованной Высокой Договаривающейся Стороне при условии, что такая Высокая Договаривающаяся Сторона представила доказательства prima facie.

Каждая Высокая Договаривающаяся Сторона принимает меры, необходимые для пресечения всех действий, противоречащих положениям настоящей Конвенции, за исключением серьезных нарушений, определенных в следующей статье.

При любых обстоятельствах обвиняемые пользуются гарантиями надлежащего судебного разбирательства и защиты, которые не должны быть менее благоприятными, чем гарантии, предусмотренные статьей 105 и последующими статьями Женевской конвенции об обращении с военнопленными от 12 августа. 1949 г.

Арт. 50. К серьезным нарушениям, к которым относится предыдущая статья, относятся нарушения, связанные с любым из следующих действий, если они совершены против лиц или имущества, охраняемого Конвенцией: умышленное убийство, пытки или бесчеловечное обращение, включая биологические эксперименты, умышленное причинение сильных страданий или серьезных травм. причинение вреда телу или здоровью, а также обширное разрушение и присвоение имущества, не оправданное военной необходимостью и осуществленное незаконно и необоснованно.

Арт. 51.Ни одной Высокой Договаривающейся Стороне не должно быть позволено освободить себя или любую другую Высокую Договаривающуюся Сторону от какой-либо ответственности, понесенной ею или другой Высокой Договаривающейся Стороной в отношении нарушений, упомянутых в предыдущей статье.

Арт. 52. По запросу стороны, находящейся в конфликте, проводится расследование в порядке, определяемом заинтересованными сторонами, в отношении любого предполагаемого нарушения Конвенции.

Если соглашение не было достигнуто относительно процедуры расследования, стороны должны согласовать выбор судьи, который примет решение о процедуре, которой необходимо следовать.

Как только нарушение установлено, стороны конфликта должны положить ему конец и пресечь его в кратчайшие сроки.

Арт. 53. Использование отдельными лицами, обществами, фирмами или компаниями, государственными или частными, за исключением лиц, имеющих на то право в соответствии с настоящей Конвенцией, эмблемы или обозначения «Красный Крест» или «Женевский крест» либо любого знака или обозначения, составляющих имитацию его, независимо от цели такого использования и независимо от даты его принятия, должны быть запрещены в любое время.

По причине дани, выплаченной Швейцарии принятием перевернутых федеральных флагов, а также из-за путаницы, которая может возникнуть между гербом Швейцарии и отличительной эмблемой Конвенции, использование частными лицами, обществами или фирмами герб Швейцарской Конфедерации или знаки, составляющие их имитацию, будь то товарные знаки или коммерческие знаки, или как части таких знаков, или в целях, противоречащих коммерческой честности, или в обстоятельствах, способных оскорбить национальное настроение Швейцарии, должны быть запрещено во все времена.

Тем не менее, такие Высокие Договаривающиеся Стороны, которые не были участниками Женевской конвенции от 27 июля 1929 г., могут предоставить предыдущим пользователям эмблем, обозначений, знаков или знаков, указанных в первом абзаце, срок, не превышающий трех лет с вступление в силу настоящей Конвенции для прекращения такого использования при условии, что это использование не будет таким, который во время войны мог бы обеспечивать защиту, предусмотренную Конвенцией.

Запрет, установленный в первом абзаце настоящей статьи, также распространяется без влияния на какие-либо права, приобретенные в результате предыдущего использования, на эмблемы и знаки, упомянутые во втором абзаце статьи 38.

Арт. 54. Высокие Договаривающиеся Стороны, если их законодательство еще не является адекватным, принимают меры, необходимые для предотвращения и пресечения, в любое время, злоупотреблений, упомянутых в статье 53

Заключительные положения

Ст. 55. Настоящая Конвенция составлена ​​на английском и французском языках. Оба текста одинаково аутентичны.

Швейцарский Федеральный Совет организует официальный перевод Конвенции на русский и испанский языки.

Арт. 56. Настоящая Конвенция, дата которой совпадает с этим днем, открыта для подписания до 12 февраля 1950 г. от имени держав, представленных на конференции, открывшейся в Женеве 21 апреля 1949 г .; более того, державами, не представленными на этой конференции, но которые являются участниками Женевских конвенций 1864, 1906 или 1929 годов о помощи раненым и больным в действующих армиях.

Арт. 57. Настоящая Конвенция будет ратифицирована как можно скорее, и ратификационные грамоты будут сданы на хранение в Берне.Должен быть составлен протокол сдачи на хранение каждой ратификационной грамоты, и заверенные копии этой записи будут переданы Швейцарским Федеральным Советом всем державам, от имени которых была подписана Конвенция или о присоединении которых было уведомлено.

Арт. 58. Настоящая Конвенция вступает в силу через шесть месяцев после сдачи на хранение не менее двух ратификационных грамот.

После этого он вступит в силу для каждой Высокой Договаривающейся Стороны через шесть месяцев после сдачи на хранение ратификационной грамоты.

Арт. 59. Настоящая Конвенция заменяет Конвенции от 22 августа 1864 г., 6 июля 1906 г. и 27 июля 1929 г. в отношениях между Высокими Договаривающимися Сторонами.

Арт. 60. Со дня ее вступления в силу любая Держава, от имени которой не была подписана настоящая Конвенция, будет открыта для присоединения к настоящей Конвенции.

Арт. 61. О присоединении направляется письменное уведомление Швейцарскому Федеральному совету, и он вступает в силу через шесть месяцев после даты его получения.

Швейцарский Федеральный Совет сообщит о присоединении всем Державам, от имени которых была подписана Конвенция или о присоединении которых было сообщено.

Арт. 62. Ситуации, предусмотренные в статьях 2 и 3, незамедлительно вступают в силу после сдачи на хранение ратификаций и присоединения, о которых уведомили стороны, находящиеся в конфликте, до или после начала военных действий или оккупации. Швейцарский Федеральный Совет будет незамедлительно сообщать о любых ратификациях или присоединениях, полученных от Сторон, находящихся в конфликте.

Арт. 63. Каждая из Высоких Договаривающихся Сторон вправе денонсировать настоящую Конвенцию.

О денонсации должно быть сообщено в письменной форме Швейцарскому Федеральному Совету, который передаст ее Правительствам всех Высоких Договаривающихся Сторон.

Денонсация вступает в силу через год после уведомления об этом Федерального совета Швейцарии. Однако денонсация, уведомление о которой было сделано в то время, когда денонсирующая Держава вовлечена в конфликт, не вступает в силу до тех пор, пока не будет заключен мир, и до тех пор, пока не будут выполнены операции, связанные с освобождением и репатриацией лиц, находящихся под защитой настоящей Конвенции. было прекращено.

Денонсация будет иметь силу только в отношении денонсирующей Державы. Это никоим образом не умаляет обязательств, которые стороны в конфликте должны по-прежнему выполнять в соответствии с принципами международного права, поскольку они вытекают из обычаев, установленных среди цивилизованных народов, из законов гуманности и диктата общественное сознание.

Арт. 64. Швейцарский Федеральный Совет зарегистрирует настоящую Конвенцию в Секретариате Организации Объединенных Наций.Швейцарский Федеральный Совет также информирует Секретариат Организации Объединенных Наций обо всех ратификациях, присоединениях и денонсациях, полученных им в отношении настоящей Конвенции.

В удостоверение чего нижеподписавшиеся, сложив соответствующие полномочия, подписали настоящую Конвенцию.

Совершено в Женеве двенадцатого августа 1949 года на английском и французском языках. Оригинал хранится в архиве Швейцарской Конфедерации. Швейцарский Федеральный Совет направит их заверенные копии каждому из подписавших и присоединившихся государств.

Приложение I. Проект соглашения о госпитальных зонах и населенных пунктах

Статья 1. Госпитальные зоны должны строго соблюдаться для лиц, указанных в статье 23 Женевской конвенции об улучшении участи раненых и больных в вооруженных силах. в Поле от 12 августа 1949 года, а также для персонала, которому было поручено организовывать и управлять этими зонами и местностями, а также заботиться о собравшихся в них лицах.

Тем не менее, лица, постоянно проживающие в таких зонах, имеют право там оставаться.

Арт. 2. Никакие лица, проживающие в какой бы то ни было должности, в зоне госпиталя, не должны выполнять какую-либо работу, как внутри зоны, так и за ее пределами, непосредственно связанную с военными операциями или производством военной техники.

Арт. 3. Власть, устанавливающая больничную зону, принимает все необходимые меры, чтобы запретить доступ всем лицам, не имеющим права проживания или въезда в нее.

Арт. 4. Больничные зоны должны соответствовать следующим условиям:
a) они должны составлять лишь небольшую часть территории, управляемой державой, которая их учредила.
(b) Они должны быть малонаселенными с учетом возможностей размещения.
(c) Они должны быть удалены от всех военных объектов, крупных промышленных или административных предприятий.
(d) Они не должны располагаться в районах, которые, по всей вероятности, могут стать важными для ведения войны.

Арт. 5. На госпитальные зоны распространяются следующие обязательства:
(a) Линии связи и транспортные средства, которыми они обладают, не должны использоваться для перевозки военнослужащих или материальных средств, даже в пути.
(b) Их ни в коем случае нельзя защищать военными средствами.

Арт. 6. Больничные зоны обозначаются красными крестами (красные полумесяцы, красные львы и солнца) на белом фоне, размещаемом на внешних участках и на зданиях. Аналогичным образом они могут быть отмечены ночью с помощью соответствующего освещения.

Арт. 7. Державы сообщат всем Высоким Договаривающимся Сторонам в мирное время или в начале военных действий список госпитальных зон на территориях, которыми они управляют.Они также должны уведомлять о любых новых зонах, созданных во время боевых действий.

Как только противная сторона получит вышеупомянутое уведомление, зона будет учреждена на регулярной основе.

Если, однако, противная сторона считает, что условия настоящего соглашения не были выполнены, она может отказать в признании зоны, незамедлительно уведомив об этом сторону, ответственную за указанную зону, или может сделать свое признание такового. зона, зависящая от установления контроля, предусмотренного статьей 8.

Арт. 8. Любая держава, признавшая одну из нескольких больничных зон, учрежденных противной стороной, имеет право потребовать контроля со стороны одного или нескольких специальных уполномоченных с целью удостовериться, соответствуют ли зоны условиям и обязательствам, предусмотренным в настоящем соглашении.

Для этой цели члены Специальных комиссий должны всегда иметь свободный доступ в различные зоны и даже могут постоянно проживать в них. Им должны быть предоставлены все возможности для выполнения их инспекционных обязанностей.

Арт. 9. Если специальные комиссии отмечают какие-либо факты, которые, по их мнению, противоречат положениям настоящего соглашения, они должны немедленно обратить внимание державы, управляющей указанной зоной, на эти факты и установить пятидневный срок, в течение которого проблема должна быть исправлена. Они должным образом уведомят Державу, признавшую зону.

Если по истечении этого срока Держава, управляющая зоной, не выполнила предупреждение, противная сторона может заявить, что она больше не связана настоящим соглашением в отношении указанной зоны.

Арт. 10. Любая держава, создающая одну или несколько больничных зон и населенных пунктов, и противные стороны, которым было сообщено об их существовании, должны назначить или назначить нейтральными державами лиц, которые будут членами специальных комиссий, упомянутых в статьях 8 и 9,

Арт. 11. Ни при каких обстоятельствах больничные зоны не могут быть объектом нападения. Стороны, находящиеся в конфликте, всегда будут их защищать и уважать.

Арт. 12. В случае оккупации территории больничные зоны на ней должны по-прежнему уважаться и использоваться как таковые.

Однако их цель может быть изменена оккупирующей державой при условии, что будут приняты все меры для обеспечения безопасности размещенных лиц.

Арт. 13. Настоящее соглашение применяется также к местностям, которые Державы могут использовать для тех же целей, что и больничные зоны.

Приложение II.
Удостоверение личности медицинского и религиозного персонала, прикрепленного к вооруженным силам

16.2 Страхование и неполная информация — принципы экономики

Цели обучения

К концу этого раздела вы сможете:

• Объясните, как работает страхование
• Определение и оценка различных форм государственного и социального страхования
• Обсудить проблемы, вызванные моральным риском и неблагоприятным отбором
• Анализировать влияние государственного регулирования страхования

Страхование — это метод, который используют домохозяйства и фирмы для предотвращения значительного пагубного финансового воздействия какого-либо отдельного события.Как правило, домохозяйства или фирмы, имеющие страховку, производят регулярные выплаты, называемые страховыми взносами и . Страховая компания устанавливает цену на эти премии на основе вероятности определенных событий, происходящих среди группы людей. Члены группы, которые затем страдают от указанного плохого опыта, получают выплаты из этого денежного пула.

Многие люди имеют несколько видов страхования: медицинское страхование, оплачиваемое при получении медицинской помощи; автострахование, оплачиваемое, если он стал водителем в автокатастрофе; страхование дома или арендатора, оплачиваемое в случае кражи или повреждения имущества в результате пожара; и страхование жизни, которое оплачивает семью в случае смерти доверителя.В таблице 1 представлен набор страховых рынков.

Любое страхование связано с неполной информацией как очевидным, так и более глубоким образом. На очевидном уровне будущие события невозможно предсказать с уверенностью. Например, невозможно с уверенностью сказать, кто попадет в автомобильную аварию, заболеет, умрет или ограбят его дом в следующем году. Несовершенная информация также применима для оценки риска того, что что-то случится с любым человеком. Страховой компании сложно оценить риск того, что, скажем, конкретный 20-летний водитель-мужчина из Нью-Йорка попадет в аварию, потому что даже в этой группе некоторые водители будут водить безопаснее, чем другие.Таким образом, неблагоприятные события происходят из-за сочетания характеристик людей и их выбора, которые повышают или понижают риски, а затем в результате удачи или неудачи того, что происходит на самом деле.

Упрощенный пример автомобильного страхования может работать таким образом. Предположим, что группу из 100 водителей можно разделить на три группы. В конкретный год у 60 из этих людей есть только несколько дверных звонков или сколов краски, каждый из которых стоит 100 долларов. Еще 30 водителей попадают в аварии среднего размера, которые в среднем обходятся в 1000 долларов, а 10 водителей попадают в крупные аварии, которые обходятся в 15 000 долларов.А пока давайте представим, что в начале любого года невозможно определить факторы, которые относятся к группе низкого, среднего или высокого риска. Общий ущерб, нанесенный ДТП в этой группе из 100 водителей, составит 186000 долларов, то есть:

[латекс] \ begin {array} {r @ {{} = {}} l} Общий \; урон & (60 \; \ times \; \ $ 100) \; + \; (30 \; \ times \; \ 1000 долларов США) \; + \; (10 \; \ times \; \ 15 000 долларов США) \\ [1em] & \ 600 долларов США \; + \; \ 30 000 долларов США \; + \; \ \ 150 000 долларов США \\ [1em] & \ 186 000 долларов США \ end {массив} [/ латекс]

Если каждый из 100 водителей будет платить взнос в размере 1860 долларов в год, страховая компания соберет 186 000 долларов, необходимых для покрытия расходов в связи с происшествиями.

Поскольку страховые компании имеют такое большое количество клиентов, они могут вести переговоры с поставщиками медицинских и других услуг по более низким ставкам, чем это могло бы получить физическое лицо, таким образом увеличивая выгоду для потребителей от получения страховки и сохранения страховки. Сама компания деньги, когда выплачивает претензии.

Страховые компании получают доход, как показано на Рисунке 1, от страховых взносов и инвестиционного дохода. Инвестиционный доход получается от инвестирования средств, которые страховые компании получали в прошлом, но не выплачивали в качестве страховых выплат в предыдущие годы.Страховая компания получает доход от инвестирования этих средств или резервов. Инвестиции, как правило, делаются в виде достаточно безопасных, ликвидных (легко конвертируемых в наличные) инвестиций, поскольку страховые компании должны иметь свободный доступ к этим средствам в случае серьезного стихийного бедствия.

Федеральное правительство и правительство штатов проводят ряд программ страхования. Некоторые из программ очень похожи на частное страхование в том смысле, что члены группы производят стабильные выплаты в фонд, а те, кто страдает от неблагоприятного опыта, получают выплаты. Другие программы защищают от риска, но без явного создания фонда. Ниже приведены некоторые примеры.

• Страхование от безработицы : Работодатели в каждом штате платят небольшую сумму за страхование от безработицы, которая идет в фонд, который используется для выплаты пособий работникам в течение определенного периода времени, обычно шести месяцев, после того, как они потеряли работу.
• Пенсионное страхование : Работодатели, которые предлагают пенсии своим вышедшим на пенсию сотрудникам, по закону обязаны платить небольшую часть того, что они откладывают на пенсии, в Корпорацию по гарантированию пенсионных пособий, которая используется для выплаты хотя бы некоторых пенсионных пособий работникам. если компания обанкротится и не сможет выплатить обещанные пенсии.
• Страхование вкладов : По закону банки должны выплачивать небольшую часть своих вкладов Федеральной корпорации по страхованию вкладов, которая поступает в фонд, который используется для выплаты вкладчикам суммы их банковских вкладов в размере до 250 000 долларов США (сумма была увеличился со 100 000 до 250 000 долларов в 2008 г.), если банк обанкротится.
• Компенсационное страхование рабочих : Закон требует, чтобы работодатели выплачивали небольшой процент выплачиваемой ими заработной платы в фонды, как правило, на уровне штата, которые используются для выплаты пособий работникам, получившим травмы на работе.
• Пенсионное страхование : Все работники платят процент от своего дохода в систему социального обеспечения и в программу Medicare, которая затем обеспечивает пожилым людям доход и медицинские льготы. Социальное обеспечение и Medicare не являются буквально «страховкой» в том смысле, что те, кто в настоящее время вносит взносы в фонд, не имеют права на получение пособий.Однако они действуют как страхование в том смысле, что регулярные платежи в программы производятся сегодня в обмен на пособия, которые будут получены в случае более позднего события — либо в старости, либо в старости. Такие программы иногда называют «социальным страхованием».

Основными дополнительными расходами страховых компаний, помимо выплаты страховых возмещений, являются затраты на ведение бизнеса: административные расходы на найм работников, ведение счетов и обработку страховых требований.Для большинства страховых компаний поступающие страховые премии и исходящие выплаты по претензиям намного превышают суммы, заработанные путем вложения денег или административных расходов.

Таким образом, хотя такие факторы, как инвестиционный доход, полученный от резервов, административные расходы и группы с различными рисками, усложняют общую картину, фундаментальный закон страхования должен выполняться: выплаты среднего человека в страхование с течением времени должны покрывать 1) требования среднего человека. , 2) затраты на управление компанией, и 3) оставляют место для прибыли фирмы.Этот закон можно свести к тому, что средний размер страховых взносов и страховых выплат должны быть примерно равными.

Не все покупатели страховки сталкиваются с одинаковыми рисками. Некоторые люди могут с большей вероятностью заболеть определенными заболеваниями из-за генетики или личных привычек. Некоторые люди могут жить в районе, где кража автомобилей или ограбление дома более вероятна, чем другие. Некоторые водители безопаснее других. Группа риска может быть определена как группа, которая имеет примерно одинаковые риски возникновения неблагоприятного события.

Страховые компании часто классифицируют людей по группам риска и взимают более низкие взносы с лиц с меньшими рисками. Если люди не разделены на группы риска, то люди с низким уровнем риска должны платить за людей с высоким риском. В простом примере работы автострахования, приведенном ранее, 60 водителей получили очень низкий ущерб, составляющий 100 долларов каждый, 30 водителей попали в аварии среднего размера, стоимость каждого из которых стоила 1000 долларов, и у 10 водителей произошли крупные аварии, стоимость которых составила 15 000 долларов. Если все 100 из этих водителей платят одинаковые 1860 долларов, то те, у кого ущерб невысокий, фактически платят за тех, у кого большой ущерб.

Если есть возможность классифицировать драйверы по группе риска, то с каждой группы можно будет взимать плату в соответствии с ее ожидаемыми убытками. Например, страховая компания может взимать с 60 водителей, которые кажутся наиболее безопасными, по 100 долларов за штуку, что является средней величиной причиненного ими ущерба. Тогда промежуточная группа могла бы заплатить 1000 долларов за штуку, а высокозатратная группа — 15000 долларов каждая. Когда уровень страховых взносов, которые кто-то платит, равен сумме, которую средний человек в этой группе риска собирал бы в качестве страховых выплат, уровень страхования считается «актуарно справедливым».”

Отнесение людей к группам риска может быть спорным. Например, если в прошлом году кто-то попал в крупную автомобильную аварию, следует ли классифицировать этого человека как водителя с высокой степенью риска, который, вероятно, попадет в подобные аварии в будущем, или как водителя с низким уровнем риска, которому просто очень не повезло? Водитель, скорее всего, будет утверждать, что он имеет низкий уровень риска и, следовательно, должен входить в группу риска с теми, кто будет платить низкие страховые взносы в будущем. Страховая компания, вероятно, будет считать, что в среднем крупная авария является признаком того, что она является водителем с высоким риском, и поэтому попытается взимать с этого водителя более высокие страховые взносы.В следующих двух разделах обсуждаются две основные проблемы несовершенной информации на страховых рынках, которые называются моральным риском и неблагоприятным отбором. Обе проблемы возникают из-за попыток разделить тех, кто покупает страховку, на группы риска.

Моральный риск относится к случаю, когда люди со страховкой ведут себя более рискованно, чем если бы у них не было страховки. Например, если у вас есть медицинская страховка, покрывающая расходы на посещение врача, у вас может быть меньше шансов принять меры предосторожности, чтобы не подхватить болезнь, которая может потребовать посещения врача.Если у вас есть автомобильная страховка, вы будете меньше беспокоиться о том, чтобы водить или парковать свой автомобиль так, чтобы на нем с большей вероятностью возникла вмятина. В другом примере предприятие без страховки может установить системы абсолютной безопасности высшего уровня и спринклерные системы пожаротушения для защиты от краж и пожаров. Если он застрахован, то же предприятие может установить только минимальный уровень безопасности и спринклерные системы пожаротушения.

Моральный вред невозможно устранить, но у страховых компаний есть способы уменьшить его влияние.Расследования по предотвращению страхового мошенничества — это один из способов уменьшить крайние случаи морального риска. Страховые компании также могут отслеживать определенные виды поведения; Возвращаясь к примеру, приведенному выше, они могут предложить бизнесу более низкую ставку на страхование имущества, если компания установит систему безопасности и пожаротушения верхнего уровня и будет проверять эти системы раз в год.

Еще один способ уменьшить моральный риск — потребовать от потерпевшего оплатить часть затрат. Например, страховые полисы часто включают франшизы , то есть сумму, которую страхователь должен выплатить из своего собственного кармана до начала выплаты страхового покрытия.Например, автострахование может покрыть все убытки, превышающие 500 долларов. В полисах медицинского страхования часто предусмотрена доплата , при которой страхователь должен заплатить небольшую сумму; например, человеку, возможно, придется платить 20 долларов за каждый визит к врачу, а остальное покрывает страховая компания. Другой метод разделения затрат — это совместное страхование , что означает, что страховая компания покрывает определенный процент затрат. Например, страховка может покрыть 80% затрат на ремонт дома после пожара, а остальные 20% оплатит домовладелец.

Все эти формы разделения затрат препятствуют моральному риску, потому что люди знают, что им придется заплатить что-то из своего собственного кармана при подаче страхового иска. Эффект может быть мощным. Одно известное исследование показало, что, когда люди сталкиваются с умеренными франшизами и доплатами по своему медицинскому страхованию, они потребляют примерно на треть меньше медицинских услуг, чем люди, которые имеют полную страховку и не платят ничего из своего кармана, предположительно потому, что франшизы и доплаты снижают уровень морального риска.Однако у тех, кто потреблял меньше медицинских услуг, похоже, не было никаких различий в состоянии здоровья.

Последний способ снижения морального риска, который особенно применим к здравоохранению, состоит в том, чтобы сосредоточить внимание на стимулах поставщиков медицинских услуг, а не потребителей. Традиционно большая часть медицинских услуг в Соединенных Штатах предоставляется на основе платы за услуги , что означает, что поставщикам медицинских услуг платят за услуги, которые они предоставляют, и им платят больше, если они предоставляют дополнительные услуги.Однако в последнее десятилетие структура предоставления медицинских услуг сместилась в сторону организаций по поддержанию здоровья (ОПЗ). Медицинская организация (HMO) предоставляет услуги здравоохранения, которые получают фиксированную сумму на человека, зарегистрированного в плане, независимо от количества предоставляемых услуг. В этом случае у пациента со страховкой есть стимул требовать большего ухода, но у поставщика медицинских услуг, который получает только фиксированную оплату, есть стимул уменьшить проблему морального риска путем ограничения количества предоставляемой помощи — при условии, что это в дальнейшем не приведет к ухудшению здоровья и увеличению затрат.Сегодня многим врачам платят в том или ином виде как за управляемую помощь, так и за услуги; то есть фиксированная сумма на одного пациента, но с дополнительными платежами за лечение определенных состояний здоровья.

Несовершенная информация является причиной проблемы морального риска. Если бы у страховой компании была точная информация о рисках, она могла бы просто повышать свои страховые взносы каждый раз, когда застрахованная сторона проявляет более рискованное поведение. Однако страховая компания не может контролировать все риски, которые люди принимают на себя все время, и поэтому, даже при различных проверках и разделении затрат, моральный риск останется проблемой.

Посетите этот веб-сайт, чтобы узнать о взаимосвязи между здравоохранением и поведенческой экономикой.

Неблагоприятный выбор относится к проблеме, при которой покупатели страховки имеют больше информации о том, относятся ли они к группе высокого или низкого риска, чем страховая компания. Это создает проблему асимметричной информации для страховой компании, потому что покупатели с высоким риском, как правило, хотят покупать больше страховки, не сообщая страховой компании о своем более высоком риске.Например, кто-то, приобретающий медицинскую страховку или страхование жизни, вероятно, знает больше об истории болезни своей семьи, чем страховщик может разумно узнать даже при дорогостоящем расследовании; кто-то, приобретающий автостраховку, может знать, что он является водителем с высоким риском и еще не попал в крупную аварию, но страховой компании сложно собрать информацию о том, как люди на самом деле водят машину.

Чтобы понять, как неблагоприятный отбор может задушить страховой рынок, вспомним ситуацию со 100 водителями, покупающими автостраховку, где 60 водителей получили очень низкий ущерб — 100 долларов каждый, 30 водителей попали в аварии среднего размера, стоимость каждого из которых составляет 1000 долларов, и 10 из водители попали в крупные аварии, которые стоили 15 000 долларов.Это равняется 186000 долларов в общей сумме выплат страховой компании. Представьте, что, хотя страховая компания знает общий размер убытков, она не может определить факторы высокого, среднего и низкого риска. Однако сами водители знают свои группы риска. Поскольку между страховой компанией и водителями существует асимметричная информация, страховая компания, вероятно, установит цену страховки на уровне 1860 долларов в год, чтобы покрыть средний убыток (не включая накладные расходы и прибыль).В результате люди с низкими рисками, составляющими всего 100 долларов, скорее всего, решат не покупать страховку; в конце концов, для них нет смысла платить 1860 долларов в год, когда они, скорее всего, понесут убытки только в 100 долларов. Те, у кого средний риск несчастного случая на сумму 1000 долларов, также не будут покупать страховку. Таким образом, страховая компания в конечном итоге продает страховку только за 1860 долларов водителям с высоким уровнем риска, которые в среднем будут платить по 15000 долларов за штуку. Таким образом, страховая компания теряет много денег. Если страховая компания попытается повысить свои страховые взносы, чтобы покрыть убытки лиц с высокими рисками, то люди с низкими или средними рисками будут еще больше отговариваться от покупки страховки.

Вместо того, чтобы столкнуться с такой ситуацией неблагоприятного выбора, страховая компания может принять решение вообще не продавать страховку на этом рынке . Если рынок страхования существует, должно произойти одно из двух. Во-первых, страховая компания может найти способ с некоторой степенью точности разделить покупателей страховых услуг на группы риска и взимать с них соответствующую плату, что на практике часто означает, что страховая компания старается не продавать страховку тем, кто может представлять высокие риски.Или, во-вторых, от лиц с низкими рисками необходимо потребовать страхование, даже если они должны заплатить больше, чем актуарно справедливая сумма для своей группы риска. Представление о том, что люди могут быть обязаны покупать страховку, поднимает вопрос о государственных законах и постановлениях, которые влияют на страховую отрасль.

Соединенные Штаты — единственная страна в мире с высоким уровнем дохода, где большая часть медицинского страхования оплачивается и предоставляется частными компаниями. Более активное участие государства в обеспечении медицинского страхования — один из возможных способов решения проблем морального риска и неблагоприятного отбора.

Проблема морального риска, связанная со страхованием здоровья, заключается в том, что когда люди имеют страховку, они будут требовать большего количества медицинской помощи. В Соединенных Штатах частное медицинское страхование имеет тенденцию стимулировать постоянно растущий спрос на медицинские услуги, которые медицинские работники с радостью удовлетворяют. Таблица 2 показывает, что в расчете на человека расходы на здравоохранение в США выше, чем в других странах. Следует отметить, что, хотя расходы на здравоохранение в Соединенных Штатах намного выше, чем расходы на здравоохранение в других странах, результаты в отношении здоровья в Соединенных Штатах, измеряемые продолжительностью жизни и более низкими показателями детской смертности, как правило, ниже.Однако расходы на здравоохранение не могут существенно повлиять на результаты в отношении здоровья. Многие исследования показали, что здоровье страны более тесно связано с диетой, физическими упражнениями и генетическими факторами, чем с расходами на здравоохранение. Этот факт еще раз подчеркивает, что Соединенные Штаты тратят очень большие суммы на медицинское обслуживание без очевидной выгоды для здоровья.

На рынке медицинского страхования США основной способ решения этой проблемы неблагоприятного отбора заключается в том, что медицинское страхование часто продается через группы по месту работы или, в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании, с рынка обмена медицинских услуг, спонсируемого правительством штата.С точки зрения страховой компании, продажа страховки через работодателя объединяет группу людей — одни с высоким риском будущих проблем со здоровьем, а другие с меньшими рисками — и, таким образом, снижает страх страховой компании привлекать только тех, кто имеет высокие риски. Однако многие небольшие компании не предоставляют медицинское страхование своим сотрудникам, а многие низкооплачиваемые рабочие места не включают медицинское страхование. Даже с учетом всех государственных программ США, предусматривающих медицинское страхование пожилых и бедных, примерно 32 миллиона американцев не имели медицинской страховки в 2015 году.В то время как контролируемая государством система может полностью избежать проблемы неблагоприятного отбора, предоставляя по крайней мере базовую медицинскую страховку для всех, другой вариант — обязать всех американцев покупать медицинскую страховку у какого-либо поставщика, не позволяя поставщикам отказывать лицам на основании ранее существовавших условий. Действительно, этот подход был принят в Законе о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании, который обсуждается далее в этой главе.

В лучшем случае американская система медицинского страхования и предоставления медицинских услуг, в основном, частная, обеспечивает исключительно высокое качество обслуживания, а также создает, казалось бы, бесконечный парад жизненно важных инноваций. Но система также изо всех сил пытается контролировать свои высокие затраты и предоставлять базовую медицинскую помощь всем. В других странах более низкие затраты и более равный доступ, но они часто изо всех сил пытаются обеспечить быстрый доступ к медицинскому обслуживанию и предложить почти чудеса самой современной медицинской помощи.Проблема состоит в том, чтобы система здравоохранения находила правильный баланс между качеством, доступом и стоимостью.

Страховая отрасль США в основном регулируется на уровне штатов; действительно, с 1871 года существует Национальная ассоциация комиссаров по страхованию , которая объединяет эти государственные регулирующие органы для обмена информацией и стратегиями. Регулирующие органы штата в сфере страхования обычно пытаются достичь двух целей: поддерживать низкую цену на страхование и обеспечивать страхование всех.Однако эти цели могут противоречить друг другу, а также легко запутаться в политике.

Если страховые взносы установлены на актуарно справедливом уровне, так что люди в конечном итоге будут платить сумму, точно отражающую их группу риска, некоторые люди в конечном итоге будут платить много. Например, если бы медицинские страховые компании пытались покрыть людей, которые уже страдают хроническим заболеванием, таким как СПИД, или пожилых людей, они бы взимали с этих групп очень высокие взносы за медицинское страхование, потому что их ожидаемые затраты на медицинское обслуживание довольно высоки.Женщины в возрастной группе 18–44 лет тратят в среднем примерно на 65% больше средств на здравоохранение, чем мужчины. Молодые водители-мужчины чаще попадают в аварии, чем молодые водители-женщины. Таким образом, актуарно справедливое страхование, как правило, взимает с молодых мужчин гораздо больше за страхование автомобиля, чем с молодых женщин. Поскольку люди из групп высокого риска столкнутся с такой высокой оплатой страховки, они могут вообще не покупать страховку.

Государственные регулирующие органы по страхованию иногда реагируют, принимая правила, которые пытаются установить низкие страховые взносы.Однако со временем должен действовать основной закон страхования: средняя сумма, получаемая физическими лицами, должна равняться средней сумме, уплачиваемой в виде страховых премий. Когда принимаются правила, позволяющие удерживать страховые взносы на низком уровне, страховые компании стараются избегать страхования сторон с высоким или даже со средним уровнем риска. Если законодательный орган штата принимает строгие правила, требующие от страховых компаний продавать товары всем по низким ценам, у страховых компаний всегда есть возможность отказаться от ведения бизнеса в этом штате. Например, страховые регуляторы в Нью-Джерси известны своей попыткой удерживать страховые взносы на автомобили на низком уровне, и более 20 различных страховых компаний прекратили свою деятельность в штате в конце 1990-х и начале 2000-х годов.Точно так же в 2009 году State Farm объявила, что отказывается от продажи страхования собственности во Флориде.

Короче говоря, государственные регулирующие органы не могут заставить компании устанавливать низкие цены и обеспечивать высокий уровень страхового покрытия — и, таким образом, нести убытки — в течение длительного периода времени. Если страховые взносы будут установлены ниже актуарного уровня для определенной группы, то разницу придется компенсировать какой-то другой группе. Есть две другие группы, которые могут компенсировать разницу: налогоплательщики или другие покупатели страховки.

В некоторых отраслях правительство США решило, что свободные рынки не будут обеспечивать страхование по доступной цене, и поэтому государство платит за него напрямую. Например, частное медицинское страхование обходится слишком дорого для многих людей с низкими доходами. Чтобы бороться с этим, правительство США вместе со штатами запускает программу Medicaid, которая обеспечивает медицинское обслуживание людей с низкими доходами. Частное медицинское страхование также плохо работает для пожилых людей, поскольку их средние расходы на медицинское обслуживание могут быть очень высокими.Таким образом, правительство США запустило программу Medicare, которая обеспечивает медицинское страхование всем людям старше 65 лет. Другие финансируемые государством программы здравоохранения нацелены на ветеранов вооруженных сил в качестве дополнительной льготы и детей из семей с относительно низкими доходами.

Еще одно распространенное вмешательство государства в страховые рынки — это требование, чтобы каждый покупал определенные виды страхования. Например, в большинстве штатов закон требует от владельцев автомобилей покупать автострахование. Аналогичным образом, когда банк ссужает кому-то деньги на покупку дома, этот человек обычно должен иметь страховку домовладельца, которая защищает дом от пожара и других физических повреждений (например, града).Законодательное требование о том, что каждый должен покупать страховку, означает, что страховым компаниям не нужно беспокоиться о том, что люди с низким уровнем риска откажутся от покупки страховки. Поскольку страховым компаниям не нужно опасаться неблагоприятного отбора, они могут устанавливать свои цены на основе среднего для рынка, и компании с более низкими рисками в некоторой степени в конечном итоге субсидируют компании с более высокими рисками. Однако даже когда принимаются законы, требующие от людей покупать страховку, страховые компании не могут быть принуждены продавать страховку всем, кто просит, по крайней мере, по низкой цене.Таким образом, страховые компании по-прежнему будут стараться по возможности избегать продажи страховки лицам с высокими рисками.

Правительство не может принимать законы, которые устраняют проблемы морального риска и неблагоприятного отбора, но правительство может принимать политические решения о том, что определенные группы должны иметь страховку, даже если в противном случае частный рынок не обеспечил бы такую ​​страховку. Кроме того, правительство может возложить издержки, связанные с этим решением, на налогоплательщиков или других покупателей страхования.

В марте 2010 года президент Обама подписал Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании (PPACA) . Этот весьма спорный закон начал постепенно вводиться в действие, начиная с октября 2013 года. Цель закона — приблизить Соединенные Штаты к всеобщему охвату. Некоторые из ключевых характеристик плана включают:

• Индивидуальный мандат: все люди, которые не получают медицинское обслуживание через своего работодателя или через государственную программу (например, Medicare), должны иметь медицинскую страховку или платить штраф.Цель индивидуального мандата заключалась в том, чтобы уменьшить проблему неблагоприятного отбора и снизить цены, потребовав от всех потребителей, даже самых здоровых, иметь медицинскую страховку. Без необходимости защищаться от неблагоприятного выбора (когда только самые рискованные потребители покупают страховку) путем повышения цен, медицинские страховые компании могли бы предлагать своим клиентам более разумные планы.
• В каждом штате должны быть биржи медицинского страхования, посредством которых страховые компании конкурируют за бизнес.Цель бирж — повысить конкуренцию на рынке медицинского страхования.
• Полномочия работодателя: Все работодатели с числом сотрудников более 50 должны предлагать своим сотрудникам медицинское страхование.

Закон о доступном медицинском обслуживании (ACA) будет финансироваться за счет дополнительных налогов, включая:

• Увеличить налог на Medicare на 0,9 процента и добавить 3,8 процента налога на нетрудовой доход для налогоплательщиков с высоким доходом.
• Взимать ежегодную плату с поставщиков медицинского страхования.
• Ввести другие налоги, например налог в размере 2,3% для производителей и импортеров определенных медицинских устройств.

Многие люди и политики пытались отменить законопроект. Противники законопроекта считают, что он нарушает право человека выбирать, иметь страховку или нет. В 2012 году ряд штатов оспорили закон на том основании, что положение об индивидуальном мандате является неконституционным. В июне 2012 года Верховный суд США в своем решении 5–4 постановил, что индивидуальный мандат на самом деле является налогом, поэтому он является конституционным, поскольку федеральное правительство имеет право облагать налогом население.

В чем дело с Obamacare?

Что на самом деле будет делать Закон о доступном медицинском обслуживании (ACA)? Для начала отметим, что это чрезвычайно сложный закон с большим количеством частей, некоторые из которых были реализованы немедленно, а другие будут применяться ежегодно с 2013 по 2020 год.

Как отмечалось в этой главе, в США люди сталкиваются с постоянно растущими расходами на здравоохранение. Те, у кого есть медицинская страховка, требуют больше медицинского обслуживания, что увеличивает стоимость.Это одна из проблем, которую ACA пытается решить, отчасти путем введения нормативных актов, направленных на ограничение роста затрат на здравоохранение. Одним из примеров является постановление, ограничивающее сумму, которую поставщики медицинских услуг могут тратить на административные расходы. Еще одно требование к поставщикам медицинских услуг — перейти на электронные медицинские записи (EMR), что снизит административные расходы.

Еще одним компонентом ACA является требование, согласно которому государства создают биржи или рынки медицинского страхования, на которых люди, не имеющие медицинской страховки, и предприятия, не предоставляющие ее своим сотрудникам, могут делать покупки по различным планам страхования.Создание этих бирж снижает несовершенство рынка страхования и, добавляя к предложению страховых планов, может привести к снижению цен, если предложение увеличивается больше, чем спрос. Кроме того, незастрахованные люди, как правило, обращаются за помощью в отделения неотложной помощи — это самый дорогой вид медицинской помощи. Учитывая, что в Соединенных Штатах насчитывается более 40 миллионов незастрахованных граждан, это в значительной степени способствовало росту затрат. Ограничение административных расходов, требование использования EMR и создание рынков медицинского страхования для тех, кто в настоящее время не застрахован, — все это компоненты ACA, которые призваны помочь контролировать рост расходов на здравоохранение.

С годами ряды незастрахованных в Соединенных Штатах росли по мере того, как рост цен, призванный решить проблему отличия лиц с высоким риском от лиц с низким уровнем риска, вытеснил работодателей и отдельных лиц с рынка. Кроме того, страховые компании все чаще используют уже существующие условия, чтобы определить, подвержен ли кто-то высокому риску, и поэтому они либо устанавливают цены на основе средних затрат, либо предпочитают не страховать эти группы. Это также способствовало более 32 миллионам незастрахованных.ACA решает эту проблему, обеспечивая, что людям с уже существующими заболеваниями не может быть отказано в медицинском страховании.

Это представляет собой еще одну проблему отбора, поскольку люди с уже существующими заболеваниями относятся к группе высокого риска. Закон о страховании, взятый в отдельную группу, гласит, что они должны платить более высокие цены за страхование. Поскольку их невозможно выделить, цены растут для всех, и люди с низким уровнем риска уходят из группы. По мере того, как группа высокого риска становится все хуже и более рискованной, цены снова растут, и все больше людей покидают группу, создавая восходящую спираль цен.Чтобы решить эту проблему выбора, ACA включает требование работодателя и индивидуального мандата. Все юридические и физические лица должны приобрести медицинскую страховку.

На момент написания этой статьи фактическое влияние Закона о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании все еще оставалось неизвестным. Из-за политической оппозиции и некоторых трудностей с соблюдением сроков некоторые части закона были отложены, и пройдет некоторое время, прежде чем экономисты смогут собрать достаточно данных, чтобы определить, действительно ли закон увеличил охват и снизил затраты, поскольку было его намерением.

Страхование — это способ разделения риска. Группа людей платит страховые взносы на случай неприятного события, а те, кто действительно пережили неприятное событие, получают некоторую компенсацию. Основной закон страхования заключается в том, что то, что средний человек платит с течением времени, должно быть очень похоже на то, что средний человек получает. В актуарно справедливом страховом полисе премии, которые лицо платит страховой компании, равны средней сумме пособий для лица, входящего в эту группу риска.Моральный риск возникает на страховых рынках, потому что у тех, кто застрахован от риска, будет меньше причин предпринимать шаги, чтобы избежать издержек, связанных с этим риском.

Многие страховые полисы предусматривают франшизу, доплаты или совместное страхование. Франшиза — это максимальная сумма, которую страхователь должен заплатить из своего кармана, прежде чем страховая компания оплатит оставшуюся часть счета. Доплата — это фиксированная плата, которую держатель страхового полиса должен уплатить до получения услуг. Совместное страхование требует, чтобы страхователь оплатил определенный процент затрат.Франшизы, доплаты и совместное страхование снижают моральный риск, требуя, чтобы застрахованная сторона несла часть расходов до получения страховых выплат.

В системе финансирования здравоохранения на основе платы за услуги поставщикам медицинских услуг возмещается стоимость услуг, которые они предоставляют. Альтернативный метод организации здравоохранения — через организации по поддержанию здоровья (ОПЗ), где поставщикам медицинских услуг возмещаются расходы в соответствии с количеством пациентов, которых они обслуживают, и сами поставщики должны распределять ресурсы между пациентами, которые получают больше или меньше медицинской помощи. Сервисы.Неблагоприятный отбор возникает на страховых рынках, когда покупатели страховых компаний знают о рисках, с которыми они сталкиваются, больше, чем страховая компания. В результате страховая компания подвергается риску того, что стороны с низким уровнем риска уклонятся от своей страховки, потому что это слишком дорого для них, в то время как стороны с высоким риском примут ее, потому что для них это выглядит выгодной сделкой.

Вопросы для самопроверки

Почему трудно измерить результаты для здоровья?

Обзорные вопросы

1. Что такое страховой взнос?
2. Ожидаете ли вы, что в системе страхования каждый человек получит в виде пособий примерно столько же, сколько он платит в виде страховых взносов? Или просто средний размер выплачиваемых пособий будет равен среднему выплачиваемым страховым взносам?
3. Что такое актуарный страховой полис?
4. В чем проблема морального риска?
5. Как моральный риск может привести к тому, что страхование окажется дороже, чем ожидалось?
6. Определите франшизы, доплаты и совместное страхование.
7. Как франшизы, доплаты и совместное страхование могут снизить моральный риск?
8. В чем ключевое различие между платной системой здравоохранения и системой, основанной на организациях по поддержанию здоровья?
9. Как неблагоприятный отбор может затруднить работу страхового рынка?
10. Какие показатели используются для измерения результатов в отношении здоровья?

Вопросы о критическом мышлении

1. Как, по вашему мнению, проблема морального риска могла повлиять на безопасность таких видов спорта, как футбол и бокс, когда правила безопасности начали требовать, чтобы игроки носили больше набивок?
2. Какому типу клиентов страховая компания предложит полис с высокой доплатой? А как насчет более высокой премии с более низкой доплатой?

Проблемы

Представьте, что 50-летних мужчин можно разделить на две группы: тех, у кого в семье есть рак, и тех, у кого его нет.Для целей этого примера предположим, что 20% из группы из 1000 мужчин имеют семейный анамнез рака, и эти мужчины имеют один шанс из 50 умереть в следующем году, в то время как другие 80% мужчин имеют один шанс в следующем году. 200 человек умрут в следующем году. Страховая компания продает полис, по которому будет выплачено 100 000 долларов в собственность каждого, кто умрет в следующем году.

1. Если бы страховая компания продавала страхование жизни отдельно каждой группе, какой была бы актуарно справедливая премия для каждой группы?
2. Если бы страховая компания предлагала страхование жизни всей группе, но не могла бы узнать о семейных онкологических заболеваниях, какой была бы актуарно справедливая премия для группы в целом?
3. Что произойдет со страховой компанией, если она попытается взимать актуарно справедливую премию с группы в целом, а не с каждой группы в отдельности?

Центральное разведывательное управление.«Всемирная книга фактов». https://www.cia.gov/library/publications/the-world-factbook/index.html.

Национальная ассоциация комиссаров по страхованию. «Национальная ассоциация комиссаров по страхованию и Центр страховой политики и исследований». http://www.naic.org/.

OECD. «Организация экономического сотрудничества и развития (ОЭСР)». http://www.oecd.org/about/.

USA Today. 2015. «Ставки незастрахованных резко упали при Obamacare». По состоянию на 1 апреля 2015 г.http://www.usatoday.com/story/news/nation/2015/03/16/uninsured-rates-drop-sharply-under-obamacare/24852325/.

Талер, Ричард Х. и Сендхил Муллайнатан. «Краткая энциклопедия экономики: поведенческая экономика». Библиотека экономики и свободы . http://www.econlib.org/library/Enc/BehavioralEconomics.html.

Фонд семьи Генри Дж. Кайзера, The. «Реформа здравоохранения: краткое изложение Закона о доступном медицинском обслуживании». Последнее изменение 25 апреля 2013 г. http://kff.org/health-reform/fact-sheet/summary-of-new-health-reform-law/.

Глоссарий

неблагоприятный отбор

, когда группы с изначально более высокими рисками, чем средний человек, ищут страховку, тем самым создавая нагрузку на систему страхования

сострахование

, когда страхователь выплачивает процент от убытка, а страховая компания оплачивает оставшуюся стоимость

доплата

, когда страхователь должен заплатить небольшую сумму за каждую услугу, прежде чем страхование покроет оставшуюся часть

франшиза

сумма, которую держатели страховых полисов должны выплатить из своего кармана до того, как страховое покрытие выплатит что-либо

платно

при оплате поставщикам медицинских услуг в соответствии с предоставленными услугами

организация здравоохранения (ОПЗ)

организация, предоставляющая медицинское обслуживание и получающая фиксированную сумму на человека, включенного в план, независимо от количества оказанных услуг.

страхование

метод защиты лица от финансовых потерь, при котором страхователи производят регулярные выплаты страховой организации; Затем страховая компания вознаграждает члена группы, который понес значительный финансовый ущерб в результате события, предусмотренного полисом

моральный риск

когда люди застрахованы от определенного события, они с меньшей вероятностью будут защищаться от этого события

премиум

платеж в страховую компанию

группа риска

группа, которая разделяет примерно одинаковые риски возникновения неблагоприятного события

Решения

Ответы на вопросы самопроверки

Практически невозможно определить, был ли результат для здоровья, такой как ожидаемая продолжительность жизни, результатом личных предпочтений, которые могут повлиять на здоровье и долголетие, таких как диета, упражнения, определенное рискованное поведение и потребление определенных предметов, таких как табак, или результатом расходы на здравоохранение (например, ежегодные осмотры).

успехов и неудач Давида как царя (2 Царств 1-24) | Библейский комментарий

Библия рассматривает Давида как образцового царя Израиля, а книги Самуила, Царств и Паралипоменон описывают его многочисленные успехи. Однако даже Давид, «человек по сердцу Божьему» (1 Царств 13:14), злоупотребляет своей властью и временами действует неверно. Он имеет тенденцию к успеху, когда не относится к себе слишком серьезно, но попадает в серьезные неприятности, когда сила ударит по его голове — например, когда он проводит перепись в нарушение Божьего повеления (2 Сам.24: 10-17) или когда он сексуально эксплуатирует Вирсавию и приказывает убить ее мужа Урии (2 Царств 11: 2-17). Тем не менее, несмотря на неудачи Давида, Бог выполняет свой завет с Давидом и относится к нему с милосердием.

Люди, находящиеся у власти, тысячелетиями скрывали случаи сексуального насилия, но Библия смело раскрывает примеры жестокого обращения с Саррой, Агарь, Диной, двумя Фамари и Вирсавией, о которых идет речь в этом отрывке.Жестокое обращение с Вирсавией кажется самым шокирующим из всех, потому что оно совершается не кем иным, как самым известным предком Иисуса, царем Давидом. История древняя, но проблема остается актуальной как никогда. В последние годы волна историй о сексуальном насилии породила движение #metoo, которое свергло титанов из сфер развлечений (Харви Вайнштейн, Билл О’Рейли, Чарли Роуз), политики (Эл Франкен, Патрик Михан, Джон Конайерс), бизнеса (Стив Винн, Трэвис Каланик), спорт (Ларри Нассар), музыка (Р.Келли) и религии (Билл Хайбелс, Энди Сэвидж, Пейдж Паттерсон). Эти имена из США, но проблема во всем мире.

История знакомая. Со своей крыши Давид замечает, что его привлекательная соседка Вирсавия стирает. Он посылает своих людей забрать ее обратно во дворец, он занимается с ней сексом, и она забеременела. Пытаясь скрыть беременность, Давид вспоминает мужа Вирсавии Урию из осады Рабы, но Урия слишком честен, чтобы спать со своей женой, в то время как остальная часть армии и ковчег разбиты лагерем в палатках.После того, как Давид организовал смерть Урии в битве, он предполагает, что катастрофу удалось предотвратить. Но Давид не принимает во внимание Бога.

На протяжении истории эту встречу между Давидом и Вирсавией часто описывали как прелюбодеяние, что подразумевает обоюдное согласие. Однако, исследуя детали, мы видим, что на самом деле это сексуальное злоупотребление властью, другими словами, изнасилование. Ни текст, ни контекст не подтверждают вывод о том, что это был роман двух взрослых по обоюдному согласию.Люди, которые думают, что Вирсавия соблазнила Давида, совершив омовение за его окном, могут не осознавать, что еврейский глагол rachats , используемый здесь для описания действия Вирсавии (2 Царств 11: 2), буквально означает «омыть», как это переведено в другом месте этого повествования ( 2 Царств 11: 8; 12:20). Нет никаких оснований предполагать, что Вирсавия была обнаженной или что она знала, что царь, который должен был быть со своей армией, наблюдал бы со своей крыши, как подглядывающий Том (2 Цар. 11: 1-2).

Люди, которые думают, что она согласилась прийти во дворец добровольно, не понимают, что, когда древний правитель вызвал подданного во дворец, у подданного не было другого выбора, кроме как подчиниться.(См., Например, Есфирь 2:14, 3:12 и 8: 9.) И Давид посылает не одного, а нескольких посланников, чтобы обеспечить согласие Вирсавии (2 Царств 11: 4). Помните, единственный человек, который отказывается следовать указаниям Давида в этой истории, Урия, убит (2 Царств 11: 14-18). В тексте не говорится, что Вирсавия поняла, что ее приводят во дворец для секса с королем. Скорее всего, она предположила, что ее вызвали туда, чтобы сообщить о смерти мужа, что, по сути, и произошло позже (2 Сам.11: 26-27).

В тексте говорится, что это действие было односторонним со стороны Давида. «Он лежал с нею», а не «они лежали вместе» (2 Царств 11: 4). Язык, используемый здесь для описания их встречи, предполагает изнасилование, а не прелюбодеяние. Давид «взял» ( лакач ) Вирсавию и «лег» ( шакав ) с ней. Глагол shakav может означать просто половой акт, но он используется в большинстве случаев изнасилования в еврейской Библии. Глаголы laqach и shakav появляются вместе только в контексте изнасилования (Бытие 34: 2; 2 Сам.12:11; 16:22).

Мы не можем винить Вирсавию за то, что она уступила, когда ее доставили в камеру человека, обладающего великой властью и историей насилия. По мере продолжения повествования все упрекают Давида, а Вирсавию — никто. Бог винит Давида. «То, что сделал Давид, неугодно Господу» (2 Царств 11:27). Пророк Нафан обвиняет Давида, рассказывая притчу, в которой богатый человек (представляющий Давида) «берет» драгоценную овцу (Вирсавию) у бедного человека (Урия). Услышав притчу Нафана, даже Давид обвиняет Давида.«Человек, сделавший это, заслуживает смерти» (2 Сам. 12: 5). На всякий случай, если это еще не было ясно, Натан отвечает: «Ты мужчина!» (2 Царств 12: 7). Согласно законам об изнасиловании и прелюбодеянии во Второзаконии 22: 22-29, если только человек заслуживает смерти, то имело место не прелюбодеяние, а изнасилование.

Когда мы называем этот инцидент прелюбодеянием или оспариваем действия Вирсавии, мы не только игнорируем текст, но, по сути, обвиняем жертву. Однако, когда мы называем это изнасилованием и сосредотачиваемся на действиях Дэвида, мы не только серьезно относимся к тексту, но и подтверждаем истории других жертв сексуального насилия.Как Бог видел, что Давид сделал с Вирсавией, так и Бог видит, что преступники делают с жертвами сексуального насилия сегодня.

Преступление Дэвида было злоупотреблением властью в форме сексуального насилия. Будучи правителем крупнейшей израильской империи, Давид, возможно, обладал большей властью, чем любой другой израильтянин в Ветхом Завете. До того, как Давид взошел на престол, он использовал свою силу для служения другим, возможно, в первую очередь, беззащитным городам Кеила и Циклаг (1 Царств 23: 1-14; 30: 1-31), но с Вирсавией он злоупотребил своей властью сначала, чтобы служить его похоть, а затем сохранить свою репутацию.

Хотя немногие из нас обладают таким авторитетом, как Дэвид, многие из нас обладают властью в более мелких сферах в семье или на работе, либо в результате нашего пола, расы, положения, богатства или других показателей статуса, либо просто по мере того, как мы стареем. , наберитесь опыта и возьмите на себя больше ответственности. Заманчиво воспользоваться нашей властью и привилегиями, думая, что мы много работали, чтобы получить эти льготы (лучшие офисы, специальные парковочные места, более высокие зарплаты), хотя люди с меньшей властью не разделяют их.

И наоборот, многие из нас уязвимы для власть имущих по тем же причинам, хотя и на противоположной стороне распределения власти. Может возникнуть соблазн думать, что те, кто находится в уязвимом положении, должны попытаться защитить себя, как многие думали в отношении Вирсавии. В тексте нет доказательств того, что она пыталась отказаться от сексуального принуждения Дэвида, поэтому — как принято думать — она ​​должна была быть добровольным участником. Как мы видели, Библия отвергает такое мышление.Жертва преступления всегда является жертвой преступления, независимо от того, какое сопротивление он или она могли оказать.

Давид погрузился в это преступление после того, как забыл, что Бог дал ему власть и что Бог заботился о том, что он с ней сделал. Пастухи должны были заботиться об овцах в своем стаде, а не есть их (Иезекииль 34). Иисус, добрый пастырь, использовал свою силу, чтобы кормить, служить, исцелять и благословлять людей под своей властью, и он повелел своим последователям делать то же самое (Марка 9:35; 10: 42-45).

Суверенная власть Давида позволяла ему избегать неприятных аспектов своей ответственности, в частности, руководить своей армией на войне, даже несмотря на то, что он был военным героем, победившим Голиафа и «тысячи» в битве (1 Цар. 17; 18: 7; 21:11 ; 29: 5). Следствием его решения остаться дома и вздремнуть стало то, что он не имел никакой ответственности, поскольку его ближайшие друзья (его «могучие люди») не сражались. Было много людей, которые знали, что делал Давид, но они были слугами, и, что неудивительно, никто из них не заговорил.Люди, противостоящие власти, обычно несут издержки.

Но это не помешало Авигеи, мудрой жене глупого Навала, подвергнуть себя опасности, чтобы предотвратить кровавое буйство Давида, который еще не был правителем (1 Цар. 25). Если бы один из слуг Давида предупредил, как Авигея, возможно, можно было бы избежать изнасилования Вирсавии и убийства Урии. После совершения преступлений пророк Нафан был побужден Богом противостоять царю, который, к счастью для своей души, выслушал послание (2 Сам.12). Обратите внимание, что Авигея и Натан сами не были предполагаемыми жертвами злоупотребления властью Давида. Они занимали более низкую позицию по сравнению с преступником, но каким-то образом осознавали, что могут иметь возможность вмешаться, и были готовы пойти на риск, чтобы сделать это. Предполагают ли их действия, что те из нас, кто осведомлен о жестоком обращении, обязаны предотвратить его или сообщить о нем, даже если это создает риск для нас или нашей репутации?

Большинство из нас не находятся в ситуациях, когда столкновение с начальником или начальником связано с риском для нашей жизни, но высказывание в таких контекстах может означать потерю статуса, повышение по службе или работу.Но как показывает эта история и многие другие подобные ей в Священном Писании, Бог призывает Свой народ действовать как Пророки в наших церквях, школах, на предприятиях и везде, где мы работаем и живем. Примеры Авигеи и Нафана — в дополнение к наставлениям Иисуса в Матфея 18: 15-17 — предполагают, что в идеале мы должны поговорить с преступником лицом к лицу. (Однако, Римлянам 13: 1-7 подразумевает, что христиане могут использовать другие средства надлежащей правовой процедуры, которые не требуют очной ставки с обидчиком.)

Для тех из нас, кто избегает конфликтов, научиться говорить правду людям, облеченным властью, можно постепенно, с течением времени, как если бы они выполняли физиотерапию для слабых или поврежденных мышц.Мы развиваем способность противостоять, начиная с маленьких шагов, задавая вопросы или указывая на мелкие проблемы. Затем мы можем перейти к более важным вопросам, предложив альтернативные точки зрения, которые могут оказаться непопулярными. Со временем мы можем стать более смелыми, и, если мы осознаем значительный моральный провал, такой как сексуальное насилие со стороны коллеги или начальника, мы будем надеяться, что сможем говорить правду мудро и любезно. С другой стороны, мудрые лидеры позволяют своим подчиненным привлекать их к ответственности и поднимать вопросы.Когда вы действуете как лидер, что вы делаете, чтобы приветствовать или получить отрицательные отзывы от других?

Давид принимает строго отрицательный отзыв Натана и раскаивается. Тем не менее, Натан указывает Давиду, что его личное покаяние и прощение само по себе не прекращают последствий, которые грех Давида будет иметь для других:

Давид сказал Нафану: «Я согрешил против Господа».

Нафан сказал Давиду: «Теперь Господь снял твой грех; ты не умрешь.Тем не менее, поскольку этим делом вы полностью презрели Господа, рожденный у вас ребенок умрет »(2 Царств 12: 13-14).

Давид, хотя и раскаивается лично, не искореняет культуру эксплуатации, существующую под его руководством. Нафан заявляет Давиду, что наказание за его грех будет суровым, и оставшаяся часть правления Давида характеризуется смятением (2 Царств 13-2, 3 Царств 1). Фактически, сын Давида Аммон совершает то же преступление (изнасилование), но еще более предосудительным образом, против своей сестры Фамарь (2 Сам.13: 1-19). Сам Дэвид является соучастником, хотя, возможно, неосознанно. Даже когда это доводится до его сведения, Дэвид ничего не делает, чтобы восстановить справедливость в ситуации. Наконец, сын Давида, Авессалом, решает действовать самостоятельно. Он убивает Аммона и начинает войну в собственном доме Давида (2 Цар. 13), которая перерастает в гражданскую войну и каскад трагедий по всему Израилю.

Культуру, которая терпит насилие, очень трудно искоренить, гораздо труднее, чем предполагают ее лидеры. Если Дэвид думал, что его личное раскаяние — это все, что нужно для восстановления целостности его семьи, он трагически ошибался.К сожалению, подобная самоуспокоенность и добровольное игнорирование культуры жестокого обращения продолжается и по сей день. Сколько церквей, корпораций, университетов, правительств и организаций пообещали искоренить культуру сексуального насилия после того, как инцидент был раскрыт, только для того, чтобы немедленно вернуться к тем же старым путям и совершить еще новые злоупотребления?

Однако этот эпизод не закончился отчаянием. Сексуальное насилие — один из самых тяжких грехов, но даже в этом случае есть надежда на справедливость и восстановление.Можем ли мы позволить примерам Давида, Нафана и Вирсавии ободрить нас признать и раскаяться (если мы виноваты), противостоять (если мы знаем о преступлении) или выздороветь (если мы жертвы)? В любом случае, первым делом нужно положить конец злоупотреблениям. Только когда это происходит, мы можем говорить о покаянии, включая принятие вины, наказание и, если возможно, реституцию. В родословной самого известного потомка Давида, Иисуса, Матфей напоминает нам об изнасиловании Давида. Матфей включает Вирсавию в число четырех упомянутых им матерей, называя ее не женой Давида, а женой Урии, человека, убитого Давидом (Матфея 1: 6).Это примечание в начале Евангелий напоминает нам, что Бог есть Бог как справедливости, так и восстановления. В этом аспекте мы действительно можем рассматривать Дэвида как модель, достойную подражания. Этот властный человек, столкнувшись с доказательствами своего правонарушения, раскаивается и призывает к справедливости, даже если он знает, что это вполне может привести к его гибели. Он действительно получает милосердие, но не благодаря своей собственной силе или силе своих друзей, а подчиняясь власти, которой он не в силах манипулировать.

индийских швейников: «Нас бьют и называют собаками и ослами» | Индия

Рабочие, производящие одежду, которая попадает в магазины самых известных брендов на главной улице Великобритании, свидетельствовали о шокирующем режиме злоупотреблений, угроз и бедных выплат.Многие рабочие на индийских фабриках зарабатывают настолько мало, что на месячную заработную плату не было бы куплено ни одного произведенного ими предмета.

Физические и словесные оскорбления широко распространены, в то время как работницы, которые не достигают невыполнимых целей, говорят, что их ругают, называют «собаками и ослами» и просят «идти и умереть». Многие работники, которые трудятся долгие часы, пытаясь прокормить свои семьи на бедную заработную плату, утверждают, что работодатели обманывают их взносы.

Обвинения, которые будут касаться таких имен, как Gap, H&M, Next и Walmart, были сделаны в суде по правам человека в городе Бангалор на юге Индии.«Национальный народный суд по вопросам заработной платы до прожиточного минимума и достойных условий труда для швейников» был созван для расследования широко распространенных нарушений прав человека в швейной промышленности.

Сакамма, 42-летняя мать двоих детей, работающая на поставщика Gap Texport в Бангалоре. повысить ее заработную плату.

«Нам больно, что нам так мало платят. Мне приходится это делать, а они продают один предмет одежды дороже, чем мне платят в месяц», — сказала она.«Мы не можем есть питательную пищу. У нас нет хорошей жизни, мы живем в боли всю оставшуюся жизнь и умираем от боли.

» Основная причина — низкая заработная плата. Какое бремя может выдержать женщина? Муж, дети, работа по дому и на фабрике — сможем ли мы справиться со всем этим с такой мизерной зарплатой? Итак, мы попали в долговую ловушку. Разве у нашей проблемы нет решения? »

Как и многие женщины, дающие показания, она сказала, что рабочие сталкиваются с насилием, если они не соблюдают квоты.« Цели слишком высоки.Они хотят 150 штук в час. Когда мы не можем достичь поставленных целей, начинается злоупотребление. Слишком сильное давление; это похоже на пытку. Мы не можем делать перерывы, пить воду или ходить в туалет. Надзиратели все время лежат на наших спинах, — сказала она. — Они называют нас ослом, совой [существо, ассоциирующееся со злом], собакой и оскорбляют нас… заставляют нас стоять перед всеми, говорят нам идти и умереть ».

По данным правительства Индии, объем национальной текстильной промышленности составляет 35 миллиардов фунтов стерлингов в год, и в ней работают 35 миллионов человек.Экспорт одежды оценивается в 21 миллиард фунтов стерлингов. Но правозащитники обвиняют международные бренды в том, что они заключают субподрядные отношения с фирмами, выплачивающими зарплату за бедность людям, которые шьют их одежду.

Представитель Texport отрицал установление недостижимых целей и заявил, что жестокое обращение с рабочими недопустимо. Гэп сказал: «Эти утверждения описывают поведение, которое нарушает наш Кодекс поведения поставщиков. Мы изучаем этот вопрос и предпримем соответствующие действия с нашими поставщиками в зависимости от наших выводов».

Азиатский альянс минимальной заработной платы (AFWA), организовавший трибунал, требует, чтобы компании выплачивали минимальный прожиточный минимум в размере 12 096 рупий (138 фунтов стерлингов) в месяц, что эквивалентно 58 пенсов в час.Но суд услышал, что фабрика, поставляющая продукцию Gap and Next, платит всего 26 пенсов в час. Поставщик — Pearl Global, базирующийся в Гургаоне, штат Харьяна — признает, что он недоплачивает рабочим сверхурочные и требует от них незаконно работать сверхурочно, но сказал, что теперь выплатил им компенсацию. Он настаивает на том, что он соответствует установленной законом минимальной заработной плате, хотя доказательства, представленные суду одним работником, показали, что ему платили ниже установленной законом ставки.

Pearl Global впервые был выявлен Observer за нарушение прав в 2010 году, когда он торговался как House of Pearl, но продолжал работать и поставлять бренды под своим новым именем.

Многие работники трибунала утверждали, что из-за долгого рабочего дня и плохих условий здоровья и безопасности они заболели. Один рабочий сказал, что в прошлом году на заводе, поставляющем Gap, его коллега получил удар током оголенным проводом. 29-летний Ашок Кумар Сингх, который работает на поставщика Gap Modelama Exports в Гургаоне, показал, что ему платили всего 5097 рупий в месяц (24,6 пенсов в час), хотя законная минимальная ставка за его работу составляла 5300 рупий.

Он сказал, что рабочих учили лгать аудиторам, которых отправляли проверять условия труда.«Перед визитом они собирают всех рабочих и говорят им, что сказать. Если мы не говорим то, что нам говорят, нас увольняют», — сказал он, добавив, что некоторые рабочие были уволены после того, как пожаловались аудиторам на условия.

Рабочие, которые не смогли выполнить поставленные задачи, подверглись словесным и физическим оскорблениям, сказал он. «Они называют нас ублюдками и толкают нас, а некоторые получают пощечины от руководителей и менеджеров», — сказал он. «Я чувствую, что компании смотрят на рабочих как на врагов».

Трибунал перед международным жюри лично взял показания рабочих и рассмотрит письменные доказательства, собранные на региональных слушаниях.

Gap and Next были обвинены в использовании поставщиков, которые получали зарплату ниже установленной законом минимальной заработной платы, получали сверхурочную оплату ниже установленной законом ставки и требовали от рабочих чрезмерной и незаконной сверхурочной работы. Они также столкнулись с обвинениями, наряду с H&M и Walmart, в использовании поставщиков, которые устно оскорбляли персонал, в то время как были обвинения в физическом насилии против поставщиков Gap, H&M и Walmart.

H&M направила представителей в суд и настаивала на том, что стремится улучшить условия труда.«Социальная и экологическая ответственность, которую мы берем на себя, ставит H&M в области устойчивого развития на первое место в мировой индустрии моды», — заявила пресс-секретарь. «Мы ясно рассматриваем эти проблемы как отраслевые проблемы, которые должны решаться на отраслевом уровне правительством, поставщиками, профсоюзами, рабочими, покупателями и т. Д.»

Представитель Next сказал: «Next обнаружил, что Pearl Global значительно отстает от стандартных правил работы группы в 2010 году. В результате Next прекратила использование этого поставщика в 2011 году, после того, как предприняла решительные усилия по внесению серьезных изменений. в Pearl Global.Следующая последняя проверка поставщика была проведена в июле, когда было оставлено в силе решение не работать с ним. Next не планирует возобновлять производство в Pearl Global ».

Ананья Бхаттачарджи, международный координатор AFWA, заявила трибуналу, что, несмотря на рецессию, швейная промышленность продолжала приносить прибыль. Она сказала, что рабочие продолжали страдать« шокирующе ». в бесчеловечных условиях «и им выплачивалась бедная заработная плата». Нет ничего важнее достойного прожиточного минимума для рабочих, работающих днем ​​и ночью, чтобы одеть мир.»

Заголовок этой статьи был изменен в воскресенье, 25 ноября. Процитированная женщина сказала, что с рабочими обращались как с» ослами «, а не» обезьянами «.