Перечень расходов при усн: Перечень расходов при УСН \ Акты, образцы, формы, договоры \ Консультант Плюс

Содержание

Учёт зарплаты на УСН — Контур.Бухгалтерия — СКБ Контур

Расходы на оплату труда

Компании и ИП на «упрощенке» с объектом налогообложения «доходы — расходы могут учесть расходы на оплату труда в составе расходов при расчете налоговой базы (п. 1 ст. 346.16, п. 2 ст. 346.18 НК РФ). Сделать это нужно, руководствуясь правилами главы 25 НК РФ (ст. 255, подп. 6 п. 2 ст. 346.16 НК РФ).

Компании на УСН используют кассовый метод признания доходов и расходов, поэтому расходы на оплату труда можно учесть только после их выплаты (п. 2 ст. 346.17 НК РФ).

К расходам на оплату труда относятся:

  • начисления в пользу сотрудников по тарифным ставкам, окладам, сдельным расценкам;
  • стимулирующие начисления и надбавки;
  • компенсации, связанные с режимом работы и условиями труда;
  • затраты компании на содержание работников.

Полный перечень расходов на оплату труда содержится в статье 255 НК РФ.

Ведите бухучет, автоматически рассчитывайте заработную плату и отправляйте отчеты онлайн

Попробовать бесплатно

Какие расходы на оплату труда нельзя учесть в полном объеме

Некоторые расходы, относящиеся к расходам на оплату труда, нельзя учесть в полном объеме. В частности, к ним относятся:

  • затраты по договорам на добровольное страхование работников, негосударственное пенсионное обеспечение;
  • затраты по дополнительным взносам на накопительную часть пенсии;
  • расходы на возмещение процентов, уплаченных работниками по кредитам и займам на приобретение или строительство жилья (п. 16, п. 24.1 ст. 255 НК РФ).

Например, совокупная сумма взносов по договорам долгосрочного страхования жизни сотрудников, добровольного пенсионного страхования и (или) негосударственного пенсионного обеспечения сотрудников учитывается при налогообложении в размере не больше 12 % от суммы расходов организации на оплату труда (абз. 7 п. 16 ст. 255 НК РФ).

Расходы на возмещение затрат сотрудников по уплате кредитов и займов на приобретение  или строительство жилья можно включить в расчет налоговой базы, если они не превышают 3% от суммы расходов на оплату труда (п. 24.1 ст. 255 НК РФ).

Расходы на оплату труда и налоговая база

Чтобы расходы на оплату труда можно было включить в расчет налоговой базы по единому налогу, должен быть выполнен ряд условий.

  1. Такие расходы должны быть экономически обоснованны, документально подтверждены и направлены на получение дохода (п. 1 ст. 252 НК РФ).
  2. Расходы на оплату труда должны быть предусмотрены нормами действующего законодательства, трудовыми (коллективными) договорами (ст. 255 НК РФ, ст. 423 ТК РФ).

Учесть в расходах можно затраты, понесенные компанией не только в денежной, но и в натуральной форме.

Кроме того, законодательство содержит перечень расходов, которые учесть нельзя (ст. 270 НК РФ). Например, это вознаграждения, не предусмотренные трудовыми (коллективными) договорами, материальная помощь и т.д. (п. 21, 23 ст. 270 НК РФ).

На УСН расширен перечень расходов для уменьшения налога

Организациям и ИП разрешили уменьшать налог на расходы:

  • на приобретение масок, перчаток и антисептика для работников;
  • на соблюдение требований техники безопасности и охрану здоровья;
  • на приобретение медицинских изделий для диагностики (лечения) COVID-19.

Что случилось?

С 01.08.2021 начали действовать нормы федерального закона №305-ФЗ от 02.07.2021, в числе прочего расширяющего перечень расходов, которые допускается учитывать в налоговой базе организации и ИП на УСН. Новые расходы напрямую связаны с лечением и профилактикой новой коронавирусной инфекции. Изменение касается налогоплательщиков, у которых выбрана налоговая база «Доходы минус расходы». Для тех, у кого налог исчисляется с доходов, ничего не изменилось.

Подробнее: «Ставки УСН «Доходы минус расходы» по регионам»

Перечень расходов на уменьшение налога при УСН

Перечень расходов, которые допускается учитывать при УСН, утвержден пунктом 1 статьи 346.16 Налогового кодекса РФ. Этот перечень является закрытым. Это значит, что налогоплательщики УСН не вправе уменьшать налог на расходы, которые в него не включены.

С 01.08.2021 в закрытый перечень внесены:

  • расходы на обеспечение мер по технике безопасности, предусмотренных нормативными правовыми актами РФ, и расходы, связанные с содержанием помещений и инвентаря здравпунктов, находящихся непосредственно на территории организации;
  • расходы на приобретение медицинских изделий для диагностики (лечения) новой коронавирусной инфекции по перечню, утверждаемому правительством РФ, а также на сооружение, изготовление, доставку и доведение указанных медицинских изделий до состояния, в котором они пригодны для использования.

Иными словами, упрощенцам разрешили уменьшать налог на расходы, связанные с дезинфекцией помещений, приобретением лабораторного оборудования, включая тесты ПЦР и антиген для проверки работников, спецодежды и средств индивидуальной и коллективной защиты от распространения коронавируса.

Подробнее: «Уплата налога УСН за 2-й квартал 2021 года: порядок и сроки»

Теперь в действующем перечне 39 наименований расходов, уменьшающих налог на УСН. Новые нормы распространяются на правоотношения с 01.01.2021, то есть действуют задним числом.

перечень расходов при УСН «доходы минус расходы» — Дайджесты новостей

Вопрос: необходимо найти более доступный, понятный перечень расходов при УСН «доходы минус расходы». Допустим, не можем определить относится ли спецоценка условий труда к применяемым расходам, к какому пункту.

 

Сообщаю Вам следующее:

Расходы по специальной оценке условий труда не включаются в состав расходов, учитываемых при определении налоговой базы по налогу, уплачиваемому в связи с применением упрощенной системы налогообложения (Письмо Минфина России от 30.06.2014 N 03-11-09/31528; Письмо ФНС России от 30.07.2014 N ГД-4-3/14877), Письмо Минфина России от 16.06.2014 N 03-11-06/2/28551).

 

Документы КонсультантПлюс для ознакомления:

 

Документ 1

Налог, уплачиваемый при применении УСН

Организации, применяющие УСН с объектом налогообложения «доходы, уменьшенные на величину расходов», уменьшают полученные доходы на расходы, указанные в п. 1 ст. 346.16 НК РФ. Перечень расходов, установленный данной нормой, является закрытым. По мнению Минфина России, расходы на проведение СОУТ не могут учитываться для целей налогообложения при применении УСН, поскольку такие расходы не предусмотрены п. 1 ст. 346.16 НК РФ (Письма Минфина России от 30.06.2014 N 03-11-09/31528 (направлено для сведения и использования в работе Письмом ФНС России от 30.07.2014 N ГД-4-3/14877), от 16.06.2014 N 03-11-06/2/28551).


{Корреспонденция счетов: Как отражаются в учете производственной организации, применяющей УСН (объект налогообложения «доходы, уменьшенные на величину расходов»), затраты на проведение специальной оценки условий труда на производстве, если часть этих затрат возмещается за счет страховых взносов, подлежащих уплате в бюджет ФСС РФ?.. (Консультация эксперта, 2019) {КонсультантПлюс}}

 

 

Документ 2

До 1 января 2014 года согласно статьям 209 и 212 Трудового кодекса Российской Федерации работодатель обязан был обеспечить проведение аттестации рабочих мест по условиям труда с последующей сертификацией организации работ по охране труда в целях выявления вредных и (или) опасных производственных факторов и осуществления мероприятий по приведению условий труда в соответствие с государственными нормативными требованиями охраны труда. Аттестация рабочих мест по условиям труда проводилась в порядке, утвержденном приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2011 N 342н.

Таким образом, с 1 января 2014 года вместо аттестации рабочих мест по условиям труда введена специальная оценка условий труда. При этом для проведения специальной оценки условий труда необходимо привлечение на основании гражданско-правового договора работодателем специализированной организации или нескольких организаций.

Налогоплательщики, применяющие упрощенную систему налогообложения и выбравшие в качестве объекта налогообложения доходы, уменьшенные на величину расходов, при определении налоговой базы учитывают расходы, предусмотренные пунктом 1 статьи 346.16 Налогового кодекса Российской Федерации (далее — Кодекс).

Перечень расходов, содержащийся в пункте 1 статьи 346.16 Кодекса, является закрытым. Расходы по специальной оценке условий труда в данный перечень расходов не включены.

Исходя из этого, расходы по специальной оценке условий труда не включаются в состав расходов, учитываемых при определении налоговой базы по налогу, уплачиваемому в связи с применением упрощенной системы налогообложения.


<Письмо> ФНС России от 30.07.2014 N ГД-4-3/14877 «О направлении разъяснений Минфина России» (вместе с <Письмом> Минфина России от 30.06.2014 N 03-11-09/31528) {КонсультантПлюс}

 

Ответ подготовил Консультант Регионального информационного центра сети КонсультантПлюс

 Гламаздина Елена Викторовна

Ответ актуален на 22.10.2019 г.

Минфин России поддержал предложение «ОПОРЫ РОССИИ» о включении платы по счетам «Платона» в перечень расходов при УСН

5 Февраля 2016

Ведомство одобрило законопроект о поправках в Налоговый кодекс Российской Федерации и внесло письмо в Правительство России, тем самым поддержав предложения «ОПОРЫ РОССИИ». Накануне Министерство финансов сообщило бизнес-сообществу о продвижении инициативы предпринимателей.

В конце 2015 года «ОПОРА РОССИИ» направила письмо с предложением законопроекта в Министерство финансов и транспорта РФ, в котором предлагала включить новый 37 пункт в статью 346.16 части второй НК РФ. Изменение дополнит перечень упрощенной системы налогообложения (УСН) платой в счет возмещения вреда, причиняемого автомобильным дорогам общего пользования федерального значения транспортными средствами, имеющими разрешенную максимальную массу свыше 12 тонн. 

Положения предложенного подпункта 37 пункта 1 статьи 346.16Налогового кодекса Российской Федерации (в предложенной редакции Федерального закона) распространяются на правоотношения, возникшие с 15 ноября 2015 года и узаконившие плату владельцев большегрузных транспортных средств за проезд по дорогам общего пользования.

Законопроект, оптимизирующий налогообложение индивидуальных предпринимателей и организаций, применяющих методику «доходы минус расходы» разработали специалисты Комитета по транспорту «ОПОРЫ РОССИИ».

«Надеемся, что в скором времени Правительство и Госдума узаконят наше предложение и перечень расходов, которые можно учитывать при УСН пополнится новым 37 пунктом. Я уже говорил и хочу напомнить, что эта законотворческая инициатива ранее получила негласное одобрение специалистов Министерства транспорта и Министерства экономического развития РФ», — сообщил председатель Комитета по транспорту «ОПОРЫ РОССИИ» Глеб Киндер.

Напомним, на текущий момент плата для «двенадцатитонников» составляет 1,53 рубля за 1 км. С 1 марта текущего года владельцы большегрузных транспортах средств будут платить за передвижение по федеральным трассам по 3,06 рубля за 1 км. «ОПОРА РОССИИ» в лице специалистов ее Комитета по транспорту продолжает ходатайствовать в федеральные ведомства о продлении льготного тарифа до конца 2016 года. 

 

Квалифицированные медицинские расходы IRS — HSA Bank

Ниже приводится сводка общих расходов, заявленных на сберегательные счета здравоохранения (HSA), соглашения о возмещении расходов на здравоохранение (HRA), счета гибких расходов на здравоохранение (HC-FSA) и FSA по уходу за иждивенцами (DC-FSA). Из-за частого обновления правил, регулирующих эти счета и договоренности, этот список не гарантирует возмещения расходов и должен использоваться в качестве руководства для подачи требований. Для получения дополнительной информации о медицинских расходах, квалифицированных IRS, щелкните здесь.

Если у вас есть HRA или FSA, план вашего работодателя может компенсировать только часть расходов. Пожалуйста, обратитесь к вашему плану Документ для подтверждения возмещаемых расходов по вашему плану.

Если вы в настоящее время участвуете в плане медицинского страхования с высокой франшизой (HDHP) и вносите вклад в HSA, вы также можете участвовать в ограниченном целевом HRA или Health FSA. Расходы ограничиваются стоматологией и зрением. расходы, отмеченные знаком * в списке ниже.

Общие медицинские расходы, соответствующие требованиям IRS


  • Иглоукалывание
  • Скорая помощь
  • Протезы
  • Зубы искусственные *
  • Противозачаточные средства
  • Наборы для определения уровня сахара в крови для диабетиков
  • молокоотсос и принадлежности для кормления грудью
  • Мануальный терапевт
  • Контактные линзы и растворы *
  • Костыли
  • Стоматологические процедуры (включая рентген, чистки, пломбы, герметики, брекеты и удаление зубов *)
  • Посещение кабинета врача и доплата
  • Лечение наркозависимости
  • Рецепты лекарств
  • Очки (прием и чтение) *
  • Обработка фтором *
  • Товары женской гигиены
  • Повышение фертильности (включая экстракорпоральное оплодотворение)
  • Прививки от гриппа
  • Собаки-поводыри
  • Слуховые аппараты и батарейки
  • Лечение бесплодия
  • Стационарное лечение алкоголизма
  • Инсулин
  • Сборы за лабораторию
  • Лазерная коррекция зрения *
  • Браслет медицинского оповещения
  • Сборы за медицинские карты
  • Акушерка
  • Окклюзионные щитки для предотвращения скрежета зубами
  • Ортодонтия *
  • Ортопедические вставки (нестандартные или готовые)
  • Лекарства, отпускаемые без рецепта (см. Дополнительную информацию ниже)
  • Средства индивидуальной защиты (СИЗ), такие как маски и дезинфицирующее средство для рук
  • Лечебная физкультура
  • Услуги специального образования для лиц с ограниченными возможностями обучения (по рекомендации врача)
  • Логопед
  • Программы отказа от курения (включая никотиновую жевательную резинку или пластыри, если предписано)
  • Хирургия, кроме косметической
  • Вакцины
  • Вазэктомия
  • Проверка зрения *
  • Уокер, трость
  • Инвалидная коляска
  • Иглоукалывание
  • Скорая помощь
  • Протезы
  • Зубы искусственные *
  • Противозачаточные средства
  • Наборы для определения уровня сахара в крови для диабетиков
  • молокоотсос и принадлежности для кормления грудью
  • Мануальный терапевт
  • Контактные линзы и растворы *
  • Костыли
  • Стоматологические процедуры (включая рентген, чистки, пломбы, герметики, брекеты и удаление зубов *)
  • Посещение кабинета врача и доплата
  • Лечение наркозависимости
  • Рецепты лекарств
  • Очки (прием и чтение) *
  • Обработка фтором *
  • Товары женской гигиены
  • Повышение фертильности (включая экстракорпоральное оплодотворение)
  • Прививки от гриппа
  • Собаки-поводыри
  • Слуховые аппараты и батарейки
  • Лечение бесплодия
  • Стационарное лечение алкоголизма
  • Инсулин
  • Сборы за лабораторию
  • Лазерная коррекция зрения *
  • Браслет медицинского оповещения
  • Сборы за медицинские карты
  • Акушерка
  • Окклюзионные щитки для предотвращения скрежета зубами
  • Ортодонтия *
  • Ортопедические вставки (нестандартные или готовые)
  • Лекарства, отпускаемые без рецепта (см. Дополнительную информацию ниже)
  • Средства индивидуальной защиты (СИЗ), такие как маски и дезинфицирующее средство для рук
  • Лечебная физкультура
  • Услуги специального образования для лиц с ограниченными возможностями обучения (по рекомендации врача)
  • Логопед
  • Программы отказа от курения (включая никотиновую жевательную резинку или пластыри, если предписано)
  • Хирургия, кроме косметической
  • Вакцины
  • Вазэктомия
  • Проверка зрения *
  • Уокер, трость
  • Инвалидная коляска

Лекарства, отпускаемые без рецепта,

Примеры включают, но не ограничиваются:


  • Кислотные регуляторы
  • Лекарство от прыщей
  • Средства от несварения желудка
  • Аллергия и лечение носовых пазух
  • Противодиарейный препарат
  • Мазь от детской сыпи
  • Лекарство от простуды и гриппа
  • Глазные капли *
  • Противогрибковые или противозудные средства для женщин
  • Лечение геморроя
  • Слабительные или размягчители стула
  • Средства от вшей
  • Лекарства от укачивания
  • Спрей или капли назальные
  • Мази от порезов, ожогов и высыпаний
  • Обезболивающие, такие как аспирин или ибупрофен
  • Снотворные
  • Средства от желудка
  • Кислотные регуляторы
  • Лекарство от прыщей
  • Средства от несварения желудка
  • Аллергия и лечение носовых пазух
  • Противодиарейный препарат
  • Мазь от детской сыпи
  • Лекарство от простуды и гриппа
  • Глазные капли *
  • Противогрибковые или противозудные средства для женщин
  • Лечение геморроя
  • Слабительные или размягчители стула
  • Средства от вшей
  • Лекарства от укачивания
  • Спрей или капли назальные
  • Мази от порезов, ожогов и высыпаний
  • Обезболивающие, такие как аспирин или ибупрофен
  • Снотворные
  • Средства от желудка

Услуги, на которые может быть оформлено письмо о медицинской необходимости

Этот список не исчерпывающий:


  • Программа похудания только если это лечение конкретного заболевания, диагностированного врачом (например,г., ожирение, гипертония, порок сердца)
  • Компрессионные трикотажные изделия / носки, носки или шланги, предотвращающие эмболию
  • Массаж для лечения конкретного недуга или диагноза
  • Уроки сердечно-легочной реанимации для взрослых и детей
  • Усовершенствования или специальное оборудование, добавленное к дому, или другие капитальные затраты для лица с физическими недостатками
  • Программа похудания только если это лечение конкретного заболевания, диагностированного врачом (например,г., ожирение, гипертония, порок сердца)
  • Компрессионные трикотажные изделия / носки, носки или шланги, предотвращающие эмболию
  • Массаж для лечения конкретного недуга или диагноза
  • Уроки сердечно-легочной реанимации для взрослых и детей
  • Усовершенствования или специальное оборудование, добавленное к дому, или другие капитальные затраты для лица с физическими недостатками

Неприемлемые расходы

Ниже перечислены некоторые услуги и расходы, которые не подлежат возмещению.Этот список не исчерпывающий:


  • Ароматерапия
  • Детские бутылочки и чашки
  • Детское масло
  • Детские влажные салфетки
  • Увеличение груди
  • Косметика и уход за кожей
  • Ватные палочки
  • Зубная нить
  • Дезодоранты
  • Принадлежности и / или услуги для восстановления волос
  • Членские взносы в оздоровительный клуб
  • Увлажнитель
  • Лосьон
  • Низкокалорийные продукты
  • Ополаскиватель для рта
  • Вазелин
  • Шампунь и кондиционер
  • Курортные соли
  • Ароматерапия
  • Детские бутылочки и чашки
  • Детское масло
  • Детские влажные салфетки
  • Увеличение груди
  • Косметика и уход за кожей
  • Ватные палочки
  • Зубная нить
  • Дезодоранты
  • Принадлежности и / или услуги для восстановления волос
  • Членские взносы в оздоровительный клуб
  • Увлажнитель
  • Лосьон
  • Низкокалорийные продукты
  • Ополаскиватель для рта
  • Вазелин
  • Шампунь и кондиционер
  • Курортные соли

Соответствующие критериям расходы по уходу за иждивенцами


  • Услуги Au Pair
  • Услуги няни
  • Дошкольные и внешкольные программы
  • Расходы на опекунство или уход за пожилыми людьми на дому или в детском саду (не медицинское обслуживание)
  • Детский сад
  • Дошкольное учреждение
  • Летний дневной лагерь (не образовательного характера)
  • Услуги Au Pair
  • Услуги няни
  • Дошкольные и внешкольные программы
  • Расходы на опекунство или уход за пожилыми людьми на дому или в детском саду (не медицинское обслуживание)
  • Детский сад
  • Дошкольное учреждение
  • Летний дневной лагерь (не образовательного характера)

Расходы по уходу на иждивении, не отвечающие критериям


  • Одежда
  • Еда / обеды
  • Дошкольное и высшее образование / расходы на обучение
  • Ночевка
  • Одежда
  • Еда / обеды
  • Дошкольное и высшее образование / расходы на обучение
  • Ночевка

Этот список не является исчерпывающим.Это предоставляется вам при том понимании, что HSA Bank не занимается консультированием по вопросам налогообложения. Предоставленная информация не предназначена для использования во избежание федеральных налоговых штрафов. Для получения более подробной информации нажмите здесь. Если требуется консультация по налогам, вам следует обратиться к услугам профессионала.

Стоимость бессонницы

Если ваша бессонница стала хронической — 3 или более ночей в неделю при недостаточном количестве сна в течение 3 месяцев или более — тогда ухудшается качество вашей жизни как дома, так и на работе.Обращаясь за лечением, чтобы вернуться к полноценному сну, помните, что это может стоить вам тысячи долларов в год. Важно контролировать свои расходы на лечение и искать безопасные варианты самопомощи.

Получение диагноза

Ваш постоянный врач может диагностировать вашу хроническую бессонницу во время вашего ежегодного медицинского осмотра или посещения специального кабинета. Ваш врач получит подробную медицинскую историю и историю сна, проведет физический осмотр и может взять образец крови, чтобы проверить условия, связанные с плохим сном.

Если у вас есть частная страховка, которая рассматривает медицинское обслуживание как профилактическое, регулярный визит к врачу может вам ничего не стоить. Программы Medicaid штата также могут покрывать расходы на обследование за небольшую плату или бесплатно. Но если вы не застрахованы или у вас есть программа Medicare (которая не оплачивает ежегодные медицинские осмотры), регулярный визит к врачу в США обычно стоит от 100 до 200 долларов.

Совет: Американская академия медицины сна (AASM) имеет онлайн-базу данных ближайших специалистов по сну; сначала проконсультируйтесь со своей страховой компанией, чтобы убедиться, что центр и его врачи входят в сеть.Консультационный визит обычно стоит от 150 до 300 долларов до страховки.

Затем специалист по сну может попросить вас заполнить анкету и вести подробный журнал вашего сна в течение недели или двух. Если причина ваших проблем со сном остается неясной, ваш врач может порекомендовать исследование сна, которое называется полисомнограммой или ПСГ. (Обратите внимание, что при диагностике бессонницы ПСГ пробуют реже, чем при других нарушениях сна).

PSG обычно представляет собой ночной тест в центре сна.Во время теста мониторы измеряют начало и продолжительность фаз и перерывов во сне, а также отслеживают показатели жизнедеятельности. Что касается стоимости, онлайн-исследование показывает, что PSG, работающие на ночь, стоят от 1000 до 2000 долларов за ночь, большинство из которых покрывают частные страховые компании и Medicare. Вы также можете спросить своего врача о тестах, которые вы можете сделать дома.

Советы: Заранее проверьте, нужно ли проявлять определенные симптомы для покрытия PSG. Кроме того, если у вас нет страховки, у AASM есть веб-страница со списком организаций, которые могут предложить финансовую помощь.

Терапия, которая может помочь

Если проблема с засыпанием длится долго, ваш врач может обратиться к когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) перед назначением лекарств. Цель КПТ — выявить мысли и поведение, которые мешают вам спать, а затем выработать привычки для их преодоления. Например, терапевт может посоветовать вам установить постоянное время отхода ко сну и избегать дневного сна, вставать с постели, если вы не можете заснуть, и практиковать методы релаксации.

В U.С., сеанс терапии, такой как КПТ, обычно стоит от 100 до 200 долларов. Проверьте, покрывает ли ваш страховой план часть или всю стоимость.

Когда нужны лекарства

Лекарства от сна не лучший выбор для лечения бессонницы, и ваш врач не захочет, чтобы вы принимали их все время. Обычно они используются вместе с КПТ. Однако ваш врач может рекомендовать их время от времени и только на короткие периоды времени.

Лекарства, которые часто назначают при бессоннице, включают:

  • Eszopiclone (Lunesta).Как и другие лекарства для сна, отпускаемые по рецепту, это должно покрываться частной страховкой, Medicare и Medicaid. Однако будет применяться доплата (обычно 30%). А если у вас нет страховки, вы должны покрыть всю стоимость. Вот почему разумно делать покупки в Интернете по лучшей цене в конкурирующих аптеках. Вы можете найти стандартный 30-дневный рецепт на эзопиклон в Интернете всего за 9,90 доллара США после купонов на скидку (доплата 2,97 доллара США).
  • Рамелтеон (Розерем). Лучшая цена онлайн составляет около 64 долларов.40 (доплата 19,32 доллара США).
  • Залеплон (Соната). Поиск в Интернете показывает, что он стоит 9,30 доллара (доплата 2,79 доллара).
  • Золпидем (Амбиен, Эдлуар, Интермеццо, Золпимист). Вы можете найти рецепт на 1 месяц в Интернете по цене от 10,20 доллара (доплата 3,06 доллара).
  • Доксепин (Силенор). Лучшее предложение онлайн было 8,87 доллара.
  • Суворексант (Белсомра). Лучшая цена на это лекарство в Интернете была 381,35 $.
  • Лемборексант (Дайвиго). Это еще один дорогой препарат с низкой онлайн-ценой — 294 доллара.11.
  • Бензодиазепины, класс противотревожных препаратов, которые иногда назначают для других целей, таких как бессонница. Один распространенный бензодиазепин, диазепам (валиум), можно найти в Интернете всего за 5,96 доллара.

Альтернативы традиционной медицине

Врачи не рекомендуют принимать безрецептурные снотворные лекарства из-за их возможных побочных эффектов. Некоторые люди любят принимать добавки с мелатонином. Мелатонин — это гормон, который вырабатывает ваш организм, который способствует сну. Но перед приемом следует посоветоваться с врачом.

Поиск в Интернете нашел бутылку с 60 леденцами с мелатонином всего за 3 доллара. Даже по низкой цене вы можете сэкономить, посоветовавшись со своим врачом или страховщиком здоровья. В соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании на некоторые безрецептурные продукты, такие как снотворные, должно быть 100% покрытие, если их прописал врач.

Валериана — еще одно снотворное, которое можно купить без рецепта. Как и в случае с мелатонином, сначала проконсультируйтесь с врачом. Бутылка из 60 капсул валерианы недавно была продана в Интернете по цене 3,19 доллара.

Лечения и методы лечения, которые могут помочь при хронической бессоннице, включают:

  • Иглоукалывание.Ваш врач может направить вас к квалифицированному местному практикующему специалисту. Узнайте, покрывает ли ваш страховой план акупунктуру только для снятия боли или также для помощи при нарушениях сна. В одном исследовании сообщается, что в США средняя цена наличных средств составляет 112 долларов за первый сеанс и 80 долларов за каждый последующий сеанс.
  • Йога. В вашем спортзале могут быть бесплатные занятия. В противном случае вы можете заплатить от 10 до 25 долларов за сеанс в местной студии.
  • Тай-чи. В местном YMCA или общественном центре могут быть уроки всего за 10-15 долларов.Но частные сеансы могут стоить от 50 до 120 долларов каждое.
  • Медитация. Бесплатные сеансы, предлагаемые в вашем сообществе или в Интернете, легко найти.

Отсутствие рабочего времени

По данным Американской психиатрической ассоциации, средний человек с бессонницей теряет 11,3 рабочих дня в год. Если половина из этих дней приходилась на пропущенное время, а половина — на более низкую продуктивность, и вы зарабатывали 80 000 долларов в год — и если вы уже израсходовали весь свой отпуск, больничные и личные дни за год, — тогда ваша бессонница уменьшит вашу предрасположенность. — налоговый доход примерно на 1585 долларов.

Список приемлемых расходов VEBA — Сайт дополнительного обучения

Опоры для живота

Аборт

Иглоукалывание

Лечение алкоголизма

Скорая помощь

Arch поддерживает

Протезы

Средства для лечения астмы / небулайзер

Бариатрическая хирургия

Приборы для измерения артериального давления

Сканирование тела (например, МРТ, компьютерная томография) Ортез (например, колено, спина, запястье)

молокоотсос

Роды / классы ламазе (связанные с рождением)

Хиропрактика (e.г., регулировки)

Обрезание

Суммы совместного страхования (здоровье, стоматология или зрение)

Линзы контактные (корректирующие)

Раствор для контактных линз

Дом престарелых (только для лечения)

Доплаты (здоровье, стоматология или зрение)

Ватные шарики (стерильные)

Аппарат C-PAP и принадлежности Костыли (покупка или аренда)

Франшизы (здоровье, стоматология или зрение)

Некосметические стоматологические процедуры (например,г., Рентген, пломбы, экстракции, коронки, имплантаты)

Протезы

Клей для зубных протезов

Диабетические принадлежности (например, инсулин, шприц, монитор, инсулиновая помпа)

Наркомания / лечение наркозависимости Плата за хранение эмбрионов, яйцеклеток и спермы

Осмотр глаз

Хирургия глаза (лазерная или радиальная кератотомия)

Очки — солнцезащитные очки по рецепту / защитные очки

Очки — для чтения

Средства женской гигиены (e.г., тампоны)

Лечение бесплодия (например, искусственное оплодотворение, сборы доноров яйцеклеток, in vitro)

Прививки от гриппа

Фторирование в стоматологическом кабинете

Лечение игровой зависимости

Групповая терапия (для пациента)

Слуховые аппараты и вспомогательные средства

Медицинское обслуживание на дому

Горячие и холодные компрессы

Прививки

Индивидуальное консультирование (консультирование должно проводиться для облегчения или предотвращения физического или психического дефекта или заболевания)

Страховые взносы *

Лабораторные испытания

Надбавки за долгосрочное медицинское обслуживание

Специальные бюстгальтеры для мастэктомии

Сборы за медицинские записи

Психиатрическое учреждение

Консультация диетолога

Окклюзионные щитки для предотвращения скрежета зубами

Хирургия полости рта

Пересадка органов (включая расходы донора)

Ортодонтия

Вставки ортопедические

Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), включая лекарства от простуды, средства от боли и аллергии, а также средства для пищеварения

Кислородно-кислородное оборудование

Медицинский осмотр (плановый, медицинский, здоровый ребенок)

Лечебная физкультура

Пренатальные / послеродовые осмотры

Лекарства, отпускаемые по рецепту (лекарства, отпускаемые по рецепту, ввозимые из других стран, не покрываются страховкой)

Профилактические осмотры (e.г., маммография, колоноскопия)

Протез

Психиатрическая помощь

Стоимость доставки и обработки приемлемых расходов

Исследование сна

Лекарства / программы для прекращения курения

Логопед

Налоги, уплаченные на приемлемые расходы

Транспортные расходы, связанные со здравоохранением (требуется соответствующая медицинская документация)

Перевязка маточных труб / перевязка маточных труб

Прививки

Варикозное расширение вен, лечение вазэктомии / обратной вазэктомии

Ходунки / трости (покупка или аренда)

Инвалидная коляска (покупка или аренда)

Рентгеновские снимки

Почему сон имеет значение — экономические издержки недостаточного сна

Результаты исследования вносят вклад в существующую доказательную базу в четырех различных областях: (1) факторы, связанные с недостаточным сном; (2) связь между недостаточным сном и (по всем причинам) смертностью; (3) связь между недостаточным сном и производительностью на рабочем месте; (4) экономические издержки недостаточного сна в пяти разных странах ОЭСР.

1. Индивидуальные факторы и факторы, связанные с рабочим местом, влияют на продолжительность сна

Используя данные недавнего опроса более 62000 человек, охватывающих вместе 2015 и 2016 годы, результаты этого исследования позволяют предположить, что существует ряд различных факторов индивидуального уровня и рабочего места. связано с недостаточным сном. Это включает индекс массы тела (ИМТ), курение, употребление сладких напитков, недостаток физической активности, стресс и беспокойство, финансовые проблемы, пол, семейное положение, нереалистичную нехватку времени на работе, ненормированный рабочий день и длительное время в пути.Факторы, приводящие к короткому сну, можно резюмировать более подробно следующим образом:

Факторы образа жизни и здоровья
  1. ИМТ: люди с ИМТ, считающимся избыточным весом или ожирением, спят в среднем от 2,5 до 7 минут в день меньше, чем тем, у кого нормальный ИМТ.

  2. Курение: нынешние курильщики спят в среднем на 5 минут меньше в день, чем некурящие.

  3. Сладкие напитки: люди, потребляющие более двух сладких напитков в день, в среднем спят 3.На 4 минуты меньше в день, чем при меньшем потреблении сладких напитков.

  4. Физическая активность: люди, выполняющие менее 120 минут физической активности в неделю, спят в среднем примерно на 2,6 минуты меньше в день, чем те, кто сообщает, что они делают больше рекомендованных 150 минут физической активности в неделю.

  5. Психическое здоровье: люди со средним и высоким риском психических расстройств спят в среднем на 17,2 минуты меньше в день, чем люди с низким риском психических расстройств.

Личные и социально-демографические факторы
  1. Финансовые проблемы: люди с финансовыми проблемами спят в среднем на 10 минут меньше в день, чем те, у кого нет проблем.

  2. Неоплачиваемый уход: люди, которые оказывают неоплачиваемый уход членам семьи, близким родственникам или друзьям, спят в среднем примерно на 5 минут меньше в день, чем те, кто не оказывает неоплачиваемый уход.

  3. Дети: люди с детьми-иждивенцами в возрасте до 18 лет, проживающие в одном домохозяйстве, спят в среднем около 4 человек.На 2 минуты меньше в день, чем те, у кого нет детей-иждивенцев в возрасте до 18 лет.

  4. Пол: Мужчины спят в среднем примерно на 9 минут меньше в день, чем женщины.

  5. Семейное положение: люди, сообщающие о разлучении со своим партнером, спят в среднем на 6,5 минут меньше в день, чем те, кто сообщают о том, что состоят в браке. Точно так же люди, которые никогда не были женаты, спят в среднем на 4,8 минуты меньше, чем состоящие в браке.

Психосоциальные и профессиональные факторы на рабочем месте
  1. Отсутствие выбора: люди, сообщающие об отсутствии выбора в повседневной работе, в среднем спят 2.На 3 минуты меньше в день, чем у тех, кто сообщает о большем выборе на работе.

  2. Нереалистичная нехватка времени: люди, сообщающие о нереалистичной нехватке времени и стрессе на рабочем месте, спят в среднем на 8 минут меньше в день, чем те, кто сообщает о низком уровне нехватки времени.

  3. Нерегулярные часы: люди, которые работают ненормированные часы (например, сменная работа), спят в среднем на 2,7 минуты меньше в день, чем те, кто работает в обычное время.

  4. Поездки на работу: люди, которые добираются на работу от 30 до 60 минут (в одну сторону), в среднем спят 9.На 2 минуты меньше в день по сравнению с поездками на работу в одну сторону от 0 до 15 минут. Тяжелые пассажиры, которые едут на работу более 60 минут (в одну сторону), спят в среднем на 16,5 минут меньше в день, чем те, кто добирается до работы только на короткие расстояния.

На первый взгляд оценка количества минут сна, потерянных из-за различных факторов, описанных выше, может показаться незначительной. Однако важно подчеркнуть, что оценки отражают влияние на продолжительность сна каждого отдельного фактора, при сохранении всех остальных факторов постоянными.

Для сравнения: сотрудник, который работает ненормированный рабочий день, добирается на работу от 30 до 60 минут (в одну сторону) и подвергается ряду различных показателей психосоциальных рисков на рабочем месте, таких как нереалистичная нехватка времени, в среднем спит около На 28,5 минут в день меньше, чем у сотрудника с обычным рабочим графиком, который ездит на работу не более 15 минут (в одну сторону) и не подвергается воздействию психосоциальных факторов риска на рабочем месте. Это соответствует более 173 часам бессонницы в год.

2. Недостаток сна увеличивает риск смертности до 13 процентов

Исследуя связь между продолжительностью сна и смертностью, мы обнаруживаем, что в любой момент времени человек, который спит в среднем менее шести часов в сутки, имеет 13 процентов. риск смертности на процент выше, чем у человека, спящего от семи до девяти часов, что считается нормальным для здоровья количеством сна. Кроме того, человек, спящий от шести до семи часов в сутки, имеет на 7 процентов более высокий риск смертности.Сюда входят все причины смерти, включая автомобильные аварии со смертельным исходом, инсульты, рак или сердечно-сосудистые заболевания.

3. Недостаток сна обходится работодателям дорого из-за снижения производительности на рабочем месте

Эмпирические результаты этого исследования показывают, что работники, которые спят менее шести часов в день, сообщают в среднем о более высокой потере производительности на 2,4 процентных пункта из-за прогулов или присутствия на рабочем месте, чем рабочие спят от семи до девяти часов в день. Те, кто спит в среднем от шести до семи часов, по-прежнему сообщают о 1.Потеря производительности на 5 процентных пунктов выше, чем у тех, кто спит от семи до девяти часов. Чтобы представить эти цифры в перспективе, если предположить, что в данном году 250 рабочих дней, это означает, что работник, спящий менее шести часов, теряет около 6 рабочих дней из-за прогулов или отсутствия на работе в год больше, чем рабочий, спящий от семи до девяти часов. Человек, спящий от шести до семи часов, теряет в среднем на 3,7 рабочих дня больше в год.

Принимая во внимание наблюдаемое распределение продолжительности сна и различную численность работающего населения в пяти разных странах ОЭСР, 1 это составляет значительную потерю рабочего времени каждый год (см.).

Таблица 1.

Общее потерянное рабочее время в пяти разных странах ОЭСР

907,297 7 9057
Страна США Великобритания Германия Япония Канада
часов 18% 16% 9% 16% 6%
Спящий режим:% от 6 до 7 часов 27% 19% 21% 40% 20%
# Работники, занятые полный рабочий день (в тысячах) 121,490 22,733 28,965 47,790 14,559
# Работники, занятые неполный рабочий день (в тысячах) 14000 3,387
Потери дней (полный рабочий день): <6 часов 528,377 87,372 60,545 185,289 22,089
Потери дней (полный рабочий день): от 6 до 7 часов 479643 64,447 90,023 282009 41,888
97 дней потерянных дней (неполный рабочий день): <6 часов 1187976 4 31,885 23,506 54,280 5,139
Дней потерянных (неполный рабочий день): от 6 до 7 часов 107,938 23,519 34,951 82,614 90,74 всего 1,234,864 207,224 209,024 604,191 78,861
Количество потерянных часов: всего 9,878,910 1,657,792 1,672,192 1,657,792 1,672,192 U.С. теряет в эквиваленте около 1,23 миллиона рабочих дней из-за недосыпания. Это соответствует примерно 9,9 миллионам рабочих часов. Далее следует Япония, которая теряет в среднем 0,6 миллиона рабочих дней или 4,8 миллиона рабочих часов в год. В Великобритании и Германии с 0,2 миллионами дней потери рабочего времени примерно одинаковы, что соответствует более 1,65 миллионам рабочих часов. Среди пяти исследованных стран ОЭСР с примерно 0,08 миллиона рабочих дней в Канаде меньше всего потерянного рабочего времени из-за недостаточного сна, что соответствует примерно 0.6 миллионов рабочих часов.

4. Ежегодно в пяти странах ОЭСР теряется до 680 миллиардов долларов из-за недостаточного сна

Для оценки экономических затрат, связанных с недостатком сна, мы разрабатываем индивидуальную макроэкономическую модель, которая имитирует различных агентов в экономике, включая отдельных лиц, фирмы и правительство, а также их взаимодействие с течением времени. В нашем аналитическом подходе эффект недостаточного сна переводится в предложение эффективных единиц труда, которые люди предоставляют в экономике.По сути, на предложение рабочей силы влияют три механизма, связанных со смертностью и производительностью.

Во-первых, из-за недостаточного сна у людей больше шансов умереть, чем если бы они спали семь-девять часов в сутки, что сокращает численность работающего населения. Во-вторых, недосыпающие рабочие с большей вероятностью будут отсутствовать на работе из-за болезни или с пониженной производительностью во время работы, что приводит к потере эффективности для каждой единицы труда, поставляемой в экономику. В-третьих, неоптимальная успеваемость в младших классах из-за недосыпания препятствует развитию индивидуальных навыков.Мы учитываем этот эффект человеческого капитала, моделируя сдвиги в распределении навыков в тот момент, когда подростки выходят на рынок труда.

В качестве первого шага модель имитирует экономический прогноз каждой из пяти рассматриваемых стран ОЭСР в рамках сценария статус-кво (или базового уровня) — нынешней доли людей, недосыпающих. На втором этапе, при различных сценариях «что, если» (по сравнению со статус-кво), модель предсказывает, как экономический объем производства и производительность труда будут затронуты, если пропорции короткоспящих в экономике будут сокращены.Другими словами, насколько больше был бы экономический объем производства, если бы люди выспались.

В частности, сценарий 1 в нашем анализе представляет собой оптимистичный сценарий «наилучшего случая», когда все люди, спящие коротко (менее семи часов в день) в популяции, будут спать рекомендованные часы сна (от семи до девяти часов). Сценарий 2 представляет собой менее амбициозный сценарий, в котором изучаются экономические последствия, если те, кто спит менее шести часов, начинают спать от шести до семи часов. Сценарий 3 аналогичен сценарию 2, но предсказывает потенциальные выгоды для экономики, если те, кто спит по шесть-семь часов, станут спать по семь-девять часов, что не повлияет на тех, кто спит менее шести часов.Результаты для сценария 1 изображены на.

Экономические издержки недостаточного сна в пяти странах ОЭСР

Примечания: анализ RAND Europe

Наши экономические прогнозы показывают, что в абсолютном выражении США несут самый высокий годовой экономический ущерб (от 280 до 411 миллиардов долларов в настоящее время, в зависимости от сценарий) из-за размера ее экономики, за которой следует Япония (от 88 до 138 миллиардов долларов). Однако, по сравнению с размером экономики в целом, предполагаемые убытки для Японии на самом деле больше, чем для США.S. (от 1,56 до 2,28 процента для США и от 1,86 до 2,92 процента для Японии, соответственно). Далее следуют Великобритания (1,36–1,86 процента), Германия (1,02–1,56 процента) и Канада (0,85–1,56 процента).

Общие затраты немного увеличиваются по величине со временем во все последующие годы данного сценария, поскольку эффект недостаточности сна приводит к сокращению предложения рабочей силы. То есть смерть рабочего не только влияет на год наступления смерти, но и продолжает быть частью затрат в последующие годы из-за потери всех потенциальных будущих потомков.Чтобы проиллюстрировать эту точку зрения, стоимость недосыпания в 2020 году для США составит от 299 миллиардов до 433 миллиардов долларов. Однако к 2030 году эта цифра увеличится, где диапазон колеблется от 318 до 456 миллиардов долларов. В целом, самые низкие затраты наблюдаются в сценарии 2, поскольку в этом сценарии предполагается, что люди с коротким сном на срок от шести до семи часов не имеют повышенного риска смертности и не имеют больших потерь рабочего времени из-за прогулов или присутствия на работе. Затраты, связанные с каждым сценарием, более подробно описаны в.

Таблица 2.

Расчетные годовые затраты в единицах ВВП относительно базового сценария

97 9057 9057 21,9 %77% 7 97 97 97 23,4
Год Страна ВВП (миллиарды долларов США, цены 2015 года) ВВП (%)
Сценарии 1 2 3 1 2 3
Текущий US 411 280,6 357 2,256% 1,98%
UK 50,2 36,7 43,2 1,86% 1,36% 1,60%
9057 9057 9057 9057 2,92% 1,86% 2,66%
Германия 60 39,3 54,8 1,56% 9057 9057 9057 9057 9057 9057 9057 .4 13,5 19,8 1,35% 0,85% 1,24%
2020 США 433,8 29966 377,5 299,4 377,5
Великобритания 53,8 40 46,4 1,99% 1,48% 1,72%
Япония 145,9 132 Япония3 3,08% 1,98% 2,79%
Германия 62,3 40,9 56,5 1,61% 1,06%

13,9 20,3 1,38% 0,88% 1,28%
2025 США 456,1 318,6 396,9 2,20%
Великобритания 57,6 43,3 49,7 2,13% 1,60% 1,84%
9057 9057 9057 3,20% 2,07% 2,90%
Германия 64,7 42,6 58,6 1,68% 9057 9057 9057 9057 .5 14,4 20,8 1,42% 0,91% 1,31%
2030 США 467,7 330,0 406.9 % 406,9 %
Великобритания 58,7 44,1 50,6 2,17% 1,63% 1,87%
Япония 156,2

3,30% 2,14% 2,99%
Германия 69,1 46,6 62,9 1,79% 1,21% 15,1 21,6 1,47% 0,95% 1,36%

Результаты экономического анализа в этом отчете показывают, что более низкие уровни производительности и более высокие риски смертности, связанные с недостаточным сном, могут привести к значительным экономические потери для современной экономики.Например, недостаточный сон среди населения обходится пяти рассматриваемым странам ОЭСР в 680 миллиардов долларов экономического производства ежегодно. Эти затраты со временем растут, даже если мы предположим, что в будущем доля людей с коротким сном будет неизменной. Таким образом, недосыпание отрицательно сказывается на людях, отрицательно влияя на их здоровье и благополучие, а также дорого обходится работодателям из-за потери рабочего времени их сотрудников, что связано с большими экономическими потерями. Таким образом, решение проблемы недостаточного сна представляет собой потенциально беспроигрышную ситуацию для отдельных лиц, работодателей и общества в целом.

Какие расходы покрывает мой счет здравоохранения?

О преимуществах тройного налогообложения: Вы можете получать не облагаемые налогом выплаты от HSA для оплаты или возмещения квалифицированных медицинских расходов, которые вы понесли после того, как вы установили HSA. Если вы получаете выплаты по другим причинам, сумма, которую вы снимаете, будет облагаться подоходным налогом и может облагаться дополнительным налогом в размере 20%. Любые проценты или прибыль по активам на счете не облагаются налогом. Вы можете потребовать налогового вычета для взносов, которые вы или кто-либо другой, кроме вашего работодателя, вносите в ваш HSA.Bank of America рекомендует вам связаться с квалифицированным налоговым или юридическим консультантом перед учреждением HSA.

Bank of America предоставляет сберегательный счет для здоровья HSA for Life® только в качестве хранителя. HSA for Life предназначен для того, чтобы квалифицироваться как сберегательный счет для здоровья в соответствии с разделом 223 Налогового кодекса США. Однако получатель счета, который устанавливает HSA, несет исключительную ответственность за обеспечение того, чтобы он / она соответствовал установленным требованиям для участия в сберегательном счете для здоровья. в Разделе 223.Если физическое лицо / служащий открывает сберегательный счет для здоровья и не имеет на него иных прав, он / она будет подвергаться неблагоприятным налоговым последствиям. Кроме того, работодатель, который делает взносы в HSA лица, не имеющего права, также может быть подвержен неблагоприятным налоговым последствиям. Мы рекомендуем заявителям HSA и / или работодателям связаться с квалифицированным налоговым или юридическим консультантом, прежде чем создавать сберегательный счет для здоровья.

Bank of America не спонсирует и не поддерживает Счета с гибкими расходами или Соглашения о возмещении медицинских расходов, которые вы устанавливаете.Эти программы спонсируются и поддерживаются исключительно работодателем. Bank of America является не чем иным, как администратором требований, который выполняет административные задачи министерства в отношении таких договоренностей в соответствии с соглашением с работодателем. Работодатель несет полную ответственность за соблюдение всех применимых законов.

Инструменты планирования и информационные калькуляторы носят исключительно иллюстративный характер, их точность не гарантируется. Они призваны предоставить инструмент для сравнения различных вариантов медицинского обслуживания потребителей, а также потенциальных затрат и экономии на этих вариантах.Bank of America и его дочерние компании не являются налоговыми или юридическими консультантами. Калькуляторы не предназначены для предоставления каких-либо налоговых, юридических или финансовых советов и не гарантируют наличие или ваше право на использование какого-либо конкретного продукта, предлагаемого Bank of America или его аффилированными лицами. Проконсультируйтесь с квалифицированными специалистами, чтобы обсудить вашу ситуацию. Этот сайт может содержать ссылки на сторонний контент, который может быть статьями, видео или калькуляторами, касающимися планов медицинского страхования, только для удобства. Некоторые статьи, видео и калькуляторы могли быть написаны и произведены третьими сторонами, не связанными с Bank of America или какими-либо его аффилированными лицами.

Ни Bank of America, ни его аффилированные лица не предоставляют юридических, налоговых, бухгалтерских консультаций или консультаций по вопросам льгот. Проконсультируйтесь со своим юристом или налоговым консультантом, чтобы понять налоговые и правовые последствия предложений HSA, Health FSA и / или HRA или программ для ваших сотрудников и вашей конкретной ситуации в качестве работодателя и / или администратора плана. Этот материал следует рассматривать как общую информацию по вопросам здравоохранения и не предназначен для предоставления конкретных рекомендаций по уходу за здоровьем.

Если у вас есть вопросы относительно вашей конкретной ситуации со здоровьем, обратитесь к своему консультанту по вопросам здравоохранения, юрисконсульту или налоговому консультанту.

Все товарные знаки и знаки обслуживания принадлежат Bank of America Corporation, если не указано иное.

Инвестирование в ценные бумаги сопряжено с риском, и при инвестировании в ценные бумаги всегда существует возможность потерять деньги.

Инвестиционные предложения паевых инвестиционных фондов

для Bank of America HSA предоставляются Merrill Lynch, Pierce, Fenner & Smith Incorporated («MLPF & S»), зарегистрированным брокером-дилером, членом SIPC и дочерней компанией, находящейся в полной собственности Bank of America Corporation (« BofA Corp.»). Инвестиции в паевые инвестиционные фонды хранятся на омнибусном счете в MLPF & S на имя Bank of America, N.A. («BANA») в интересах всех владельцев счетов HSA. Рекомендации в отношении вариантов инвестиционного меню HSA предоставляются BANA Главным инвестиционным офисом («CIO»), Global Wealth & Investment Management («GWIM»), подразделением BofA Corp. CIO, который предоставляет инвестиционные стратегии, комплексную юридическую экспертизу, Руководство по построению портфеля и решения по управлению капиталом для клиентов GWIM является частью группы инвестиционных решений (ISG) GWIM.

Инвестиционных продуктов:

Не застрахованы FDIC

Без банковской гарантии

Может потерять ценность

MLPF&S предоставляет определенные инвестиционные продукты, спонсируемые, управляемые, распространяемые или предоставляемые компаниями, которые являются аффилированными лицами BofA Corp.

© Корпорация Бэнк оф Америка. Все права защищены. 3347563 Exp-12/04/2021 (глобальный нижний колонтитул) 3556413 04.05.2022 3347563 Опыт — 12.04.2021 (Кобрендинг)

© Корпорация Банка Америки.Все права защищены. 3347563 Exp-12/04/2021 (глобальный нижний колонтитул)

Истинное рабочее место, связанное с лишением сна, стоит

Хороший сон каждую ночь никогда не был в моем списке стратегий здорового образа жизни. Результаты опроса сотрудников нескольких крупных корпораций США побуждают меня пересмотреть свой нерегулярный режим сна.

Несколько лет назад фармацевтический гигант санофи-авентис спонсировал анонимный интернет-опрос 4200 сотрудников четырех медицинских, транспортных и производственных компаний.Первая часть опроса включала 55 вопросов о здоровье и сне.

Вторая часть представляла собой анкету по ограничениям в работе из 25 вопросов, цель которой — измерить влияние проблем, связанных со здоровьем, на производительность труда и производительность. На основе накопленных данных исследователи Марк Розекинд, Дебра Лернер и их коллеги рисуют интересную картину взаимосвязи между сном и работой.

Участники опроса заявили, что им нужно в среднем 7,6 часа сна в сутки, но у них всего 6 часов.4 часа. Около 10% сообщили о бессоннице, 45% заявили, что у них проблемы со сном, а остальные 45% спали хорошо.

Эффективность и продуктивность, измеренная с помощью анкеты по ограничению работы, была значительно ниже среди рабочих с бессонницей и другими нарушениями сна, чем среди тех, кто обычно хорошо спал. В статье Journal of Occupational and Environmental Medicine исследователи подсчитали, что потеря производительности из-за плохого сна обходится в 3156 долларов на одного работника, страдающего бессонницей, и в среднем около 2500 долларов для тех, у кого проблемы со сном менее серьезные.В четырех компаниях снижение производительности труда, связанное со сном, обходится в 54 миллиона долларов в год. Это не включает стоимость прогулов — те, кто страдает бессонницей, пропускают работу на пять дней в году больше, чем те, кто хорошо спит.

Насколько хорошо вы спите или насколько плохо вы спите, зависит от многих факторов: стресса, здоровья, работы, путешествий, лекарств, алкоголя, курения и даже веса. Так много переменных могут усложнить решение проблем со сном. Некоторые люди обращаются к лекарствам, отпускаемым по рецепту, другие — к снотворным, отпускаемым без рецепта.Еще большее количество людей полагается на алкоголь. Это ошибочная стратегия. Алкоголь может помочь вам заснуть, но ночью он действительно мешает спать.

Если у вас проблемы со сном, вы можете сделать следующее:

Отключение питания. Дайте вашему мозгу время переключиться на более медленный режим перед сном. Почитайте роман, поработайте по дереву, примите душ — все, что вас расслабляет.

Погаснет. Старайтесь избегать яркого света ночью.Он подавляет секрецию мелатонина, гормона, вырабатываемого шишковидной железой мозга, который помогает регулировать циркадный ритм. Если возможно, рано утром выставьте себя на яркий свет. Это помогает установить внутренний цикл сна / бодрствования вашего тела.

Поговорим. Если вас беспокоит недостаток сна, поговорите со своим врачом. Он или она может определить лекарство, которое вызывает проблему, или посоветовать вам упражнения или потерю веса (избыточный вес может вызвать обструктивное апноэ во сне, тип храпа, связанный с несколькими короткими ночными пробуждениями).Провести ночь в лаборатории сна может быть именно тем, что прописал врач.

Если вы планируете сжечь полуночное масло в 2011 году, учитывайте время, необходимое вашему телу и мозгу, чтобы выспаться. Восстановительный режим сна поможет вам сохранить здоровье и продуктивность, а также сэкономит вашей компании тысячи долларов в год.

Патрик Дж. Скерретт ([email protected]) — редактор Harvard Heart Letter и ответственный редактор цифровых медиа в Harvard Health Publications.

соответствующий критериям расходный инструмент для малого бизнеса HRA

Политика Полис Полис Полис Полис Полис Политика Полис
Лекарства от угрей и лечение Y N Лекарства, отпускаемые без рецепта, без рецепта
Иглоукалывание Y N Альтернатива
Усыновление (сопутствующие медицинские расходы) Y N
Плата за усыновление N N
Лечение алкоголизма Y N терапия, реабилитация, алкоголики
Средства и продукты для лечения аллергии и придаточных пазух носа Y N Лекарства, отпускаемые без рецепта, без рецепта, таблетки
Альтернативные пищевые добавки Y + ПРИМЕЧАНИЕ N
Народные целители Y + ПРИМЕЧАНИЕ Y
Скорая и неотложная медицинская помощь Y N транспорт
Анестезия для лечения зубов Y Y хирургия, операция
Анестезия для лечения Y N хирургия, операция
Анестезия для лечения зрения Y Y хирургия, операция
Антацид Y N Без рецепта, лекарства, без рецепта, OTC, аптека, рецепт
Мазь с антибиотиком Y N Без рецепта, лекарства, без рецепта, OTC, аптека, рецепт
Протез Y N Протезирование
Аспирин или другое болеутоляющее Y N Лекарства, отпускаемые без рецепта, без рецепта, таблетки
Лекарства или средства лечения астмы (без рецепта) Y N контрацептивы, контрацептивы
Бинты и сопутствующие товары Y N
Противозачаточные средства (без рецепта) Y N противозачаточные средства, противозачаточные средства,
Тонометр Y N
Сканы тела Y N больница, врач, рентген
Книги и журналы со шрифтом Брайля (только за дополнительную плату) Y Y видение
Уроки грудного вскармливания Y N Материнство, лактация, грудное вскармливание, кормление грудью
молокоотсосы и аксессуары Y N Материнство, лактация, грудное вскармливание, кормление грудью
Операция по реконструкции груди (после мастэктомии) Y + ПРИМЕЧАНИЕ N операция
Взносы по страхованию от рака N N несчастный случай, болезнь, болезнь, единовременно, единовременно, возмещение
Лечение язвы и герпеса (без рецепта) Y N Лекарства, отпускаемые без рецепта, без рецепта, лекарства
Модификации автомобиля Y + ПРИМЕЧАНИЕ N Транспорт, транспорт, инвалидная коляска, инвалид
Родильные классы (только для матери) Y N для беременных, ламазе
Инструкция по уходу за ребенком или новорожденным N N Материнство
Хиропрактика Y N Мануальный терапевт
Наборы и расходные материалы для определения холестерина Y N
Практикующие христианские науки Y N
Надбавки COBRA Y Y Страхование, полис, MEC
Лекарства от простуды и гриппа Y N Лекарства, отпускаемые без рецепта, без рецепта, лекарства
Компрессионные или противоэмболические носки, чулки или шланги Y + ПРИМЕЧАНИЕ N
Медицинские услуги консьержа (за будущие услуги) N N
Медицинские услуги консьержа (за полученные услуги) Y N
Контактные линзы и растворы Y Y Зрение, глаз, очки
Противозачаточные средства Y N Лекарства, отпускаемые без рецепта, без рецепта, без рецепта
Хранение пуповинной крови Y + ПРИМЕЧАНИЕ N
Хранение пуповинной крови (для неустановленного использования в будущем) N N
Средство для удаления мозолей и мозолей Y N Лекарства, отпускаемые без рецепта, без рецепта, без рецепта
Кератотомия роговицы Y Y Зрение, глаз, миопия, близорукость
Косметические процедуры при врожденных дефектах или травмах Y + ПРИМЕЧАНИЕ N реконструктивная операция, хирургия
Косметические процедуры или хирургия N N
Леденцы от кашля и боли в горле Y N Лекарства, отпускаемые без рецепта, без рецепта,
Сироп от кашля Y N Лекарства, отпускаемые без рецепта, без рецепта, без рецепта
Консультация (брак) N N терапия
классы CPR N N образование
Стоматологические обезболивающие (без рецепта) Y Y зуб
Стоматологическая помощь (некосметическая) Y Y Стоматолог, зубы, зуб, доплата, доплата, дантист, рентген, рентген
Взносы по стоматологическому страхованию Y Y
Стоматологические товары общего назначения N N зуб, зуб
Стоматологическая хирургия Y Y хирургия, зубы, стоматолог, имплантаты
Стоматологические виниры Y + ПРИМЕЧАНИЕ Y Стоматолог, зубы, зуб
Протезы, мосты и т. Д. Y Y Стоматолог, стоматолог, зубы, зуб
Дерматолог Y N скин
Дерматологические продукты Y + ПРИМЕЧАНИЕ N уход за кожей
Мониторы и принадлежности для диабетиков Y N сахарный диабет
Кремы от опрелостей (без рецепта) Y N новорожденный детский мазь
Подгузники и услуги по продаже подгузников N N новорожденный, детский
Пищевые добавки Y + ПРИМЕЧАНИЕ N
Диетолог / диетолог Y + ПРИМЕЧАНИЕ N
Программа похудания под контролем врача Y + ПРИМЕЧАНИЕ N Ожирение
Посещение врача (мед.) Y N здоровье, врач, доплата, доплата
Дула или тренер по родам Y + ПРИМЕЧАНИЕ N Материнство
Лечение наркозависимости Y N терапия, реабилитация, реабилитация
Лекарственные препараты (импортные) N N рецептов, RX
Лекарства и медикаменты (без рецепта) Y N рецепты, рецепты, лекарства, отпускаемые без рецепта, без рецепта, таблетки
Лечение дислексии Y + ПРИМЕЧАНИЕ N терапия, реабилитация, реабилитация, психическое здоровье
Капли для ушей и удаление серы (без рецепта) Y N Лекарства, отпускаемые без рецепта, без рецепта
Электролиз N N косметический
Тренажеры Y + ПРИМЕЧАНИЕ N похудание, похудание, ожирение
Глазные капли и средства для лечения Y Y Без рецепта, лекарства, без рецепта, OTC, видение
Осмотр глаз Y Y Видение, посещение офиса
Очки (по рецепту) Y Y Vision, очки, контакты
Оборудование и материалы для глаз Y Y Видение
Глазная хирургия или лечение Y Y Vision, операция
Косметические подтяжки N N Косметика
Товары женской гигиены Y N
Монитор фертильности Y N беременность
Лечение бесплодия Y N
Аптечки Y N бинты, бинты
Фитнес-программы Y + ПРИМЕЧАНИЕ N хорошее самочувствие, ожирение, потеря веса, похудание, упражнения
Обработка фтором Y Y Стоматология, Зубы, Стоматолог
Прививки от гриппа Y Y Профилактика, вакцина, иммунизация
Расходы на похороны N N
Собака-поводырь (собака, дрессировка, уход) Y Y Видение
Средства для роста волос N N Косметика
Удаление волос N N Косметика
Пересадка волос N N Косметика
Средства для ухода за волосами N N Косметика
Лосьон для рук N N Лекарства, отпускаемые без рецепта, без рецепта
Сборы оздоровительного клуба Y + ПРИМЕЧАНИЕ N хорошее самочувствие, ожирение, похудание, похудание, тренажерный зал
Взносы на медицинское страхование Y Y , медицинская страховка, MEC
Взносы на сберегательный счет здравоохранения (HSA) N N
Слуховые аппараты и батарейки Y N
Растительные или гомеопатические препараты Y + ПРИМЕЧАНИЕ N без рецепта
Модификации дома Y + ПРИМЕЧАНИЕ N пандус для инвалидных колясок, подъемник, наклоняемый
Взносы по больничному страхованию N N возмещение, единовременно, единовременно
Больничные услуги и оплата Y N ER, приемная
Бытовая помощь N N
Увлажнитель, воздушный фильтр и принадлежности Y + ПРИМЕЧАНИЕ N аллергия, аллергия, простуда, астма
Иммунизация Y Y Вакцины профилактические оздоровительные
Принадлежности для лечения недержания Y N подгузники, взрослые подгузники
Лечение бесплодия Y N плодородие
Инсулин, материалы для тестирования и расходные материалы Y N Диабет
Экстракорпоральное оплодотворение Y N плодородие
Плата за лабораторию Y N Лаборатория, тесты
Предметы и приспособления для кормления грудью (для удобства) N N бюстгальтер, бюстгальтеры, майка, для беременных, для кормления, для кормления
Лекарства от непереносимости лактозы Y N Лекарства, отпускаемые без рецепта, без рецепта, таблетки
Уроки Lamaze (только для матери) Y N Материнство, роды, беременность
Лазерная хирургия глаза Y Y Видение
Комиссия за просрочку платежа N N
Слабительные Y N Лекарства, отпускаемые без рецепта, без рецепта, таблетки
Лечение нарушений обучаемости Y N терапия
Средства от вшей (без рецепта) Y N Лекарства, отпускаемые без рецепта, без рецепта
Слуховая терапия Y N слух
Жилье для стоматологов или офтальмологов Y Y гостиница, мотель, к.
Помещение для оказания медицинской помощи Y N гостиница, мотель, к.
Взносы по долгосрочному уходу Y Y , страховой
Услуги по долгосрочному уходу N N
Магнитная терапия Y + ПРИМЕЧАНИЕ N Альтернатива, лекарства, отпускаемые без рецепта, без рецепта
Лечебный массаж Y + ПРИМЕЧАНИЕ N Альтернатива
Специальные бюстгальтеры для мастэктомии Y N грудь реконструктивная
Одежда для беременных N N
Страховые взносы Medicaid / CHIP Y Y , MEC
Медикаментозный аборт Y N
Лечебно-диагностические услуги Y N
Медицинское оборудование и ремонт Y N
Медицинская литература, книги, брошюры или аудиозаписи N N Образование
Медицинские приборы для контроля и тестирования Y N
Медицинские операции Y N хирургия
Сборы за медицинские карты Y N
Стоимость медицинского рентгена Y N Больница, Врач, рентген, рентген
Страховые взносы Medicare Part A, Part B Y Y , MEC
Дополнительные страховые взносы по программе Medicare Y Y , MEC
Консультации по психическому здоровью Y N терапия
Акушерка Y N Материнство, роды
Модифицированное оборудование (только за дополнительную плату) Y + ПРИМЕЧАНИЕ N капитальные затраты, улучшение
Мониторы и тестовые комплекты Y N Внебиржевой, Внебиржевой, OTC
Лекарства от укачивания Y N Внебиржевой, Внебиржевой, OTC
Многоплановые страховые взносы Y Y полис, здоровье, зрение, рецепт, стоматологический, медицинский, MEC
Спрей назальный Y N RX, Без рецепта, Без рецепта, Без рецепта, лекарства, нос, рецепт
Назальные полоски Y N RX, Без рецепта, Без рецепта, Без рецепта, лекарства, нос, рецепт
Установка или удаление норплант Y N противозачаточные, противозачаточные
Сестринские услуги (заработная плата и налоги) Y N Медсестра
Пищевые добавки Y + ПРИМЕЧАНИЕ N Без рецепта, Без рецепта, лекарства, витамины
Стоимость услуг акушера / гинеколога Y N Врач, больница, родильное отделение, родильное отделение, оздоровительное
Защитные кожухи для предотвращения скрежета зубами Y Y Стоматолог, Стоматолог
Трудотерапия (для пациентов / инвалидов) Y N реабилитация, реабилитация
Стоимость услуг оптометриста или офтальмолога Y Y Зрение, глаз, посещение офиса
Трансплантаты органов (реципиент и донор) Y N Больница
Ортодонтия (брекеты и ретейнеры) Y Y Стоматолог, Стоматолог, зубы
Ортокератотомия Y Y Видение
Ортопедические и хирургические опоры Y N оборудование, подтяжки
Ботинки ортопедические и вкладыши Y + ПРИМЕЧАНИЕ N
Ортопедия Y N
Монитор овуляции Y N Фертильность, материнство, беременность
Кислород Y N CO2
Физический осмотр Y Y Профилактический оздоровительный
Физиотерапия Y N реабилитация
Принадлежности для физиотерапии Y N
Гонорар врача N N
Тесты на беременность Y N Беременность, беременность, фертильность, роды
Лекарства, отпускаемые по рецепту Y N Rx, лекарство, аптека, сценарий, доплата, доплата
Лекарства, отпускаемые по рецепту для косметических целей N N
Взносы по рецептурному страхованию Y Y
Психиатрическая / терапевтическая Y N консультирование, психическое здоровье
Радиальная кератотомия Y Y зрение, роговица, хирургия, операция, РК
Очки для чтения Y Y Зрение, глаз
Взносы по краткосрочному медицинскому страхованию Y Y Страхование
Снотворные и седативные средства (без рецепта) Y N RX, Без рецепта, Без рецепта, Без рецепта, лекарства, таблетки
Отказ от курения (программы / консультации) Y N терапия, реабилитация
Лекарства для прекращения курения, жевательные резинки или пластыри Y N RX, Без рецепта, Без рецепта, Без рецепта, лекарства, рецепты
Специальное оборудование Y + ПРИМЕЧАНИЕ N
Специальные продукты Y + ПРИМЕЧАНИЕ N диетическое, диетическое
Специальная школа (для умственно отсталых) Y + ПРИМЕЧАНИЕ N Образование
Логопед Y N
Спермициды Y N Противозачаточные средства, противозачаточные средства, противозачаточные средства
Шины, опоры и скобы Y N
Стерилизация Y N Противозачаточные средства, противозачаточные средства, противозачаточные средства
Солнцезащитные очки (по рецепту) Y Y Видение
Солнцезащитный крем и кремы с SPF 15+ Y N Без рецепта, Без рецепта, без рецепта, лекарства
Солнцезащитный крем с SPF <15 или лосьон для загара N N Косметика, без рецепта, без рецепта
Хирургия (не косметическая) Y N
Уроки плавания (терапевтические) Y + ПРИМЕЧАНИЕ N терапия, реабилитация
Тест на инфекцию мочевыводящих путей на дому Y N ОТС, Аптека
Отбеливание зубов N N Косметика, стоматология
Зубная паста лечебная (только разница в стоимости) Y + RX Y Стоматологическая
Зубная паста, зубная щетка, нить и т. Д. N N Использование в личных целях
Лечение трансгендеров / хирургия Y + ПРИМЕЧАНИЕ N
Транспортировка и стоянка (для стоматологов или офтальмологов) Y Y миль, пробег, проезд
Транспорт и парковка (для получения медицинской помощи) Y N миль, пробег, проезд
Страховые взносы TRICARE Y Y , MEC
Перевязка маточных труб Y N
Учебные или учебные классы Y + ПРИМЕЧАНИЕ N
Урологические товары Y N катетеры
Одежда для защиты от ультрафиолета N N Предмет для личного пользования
Прививки Y Y Профилактические, оздоровительные, прививки от гриппа
Операция по удалению варикозного расширения вен (для оказания медицинской помощи) Y N Хирургия, Операция
Вазэктомия Y N Бесплодие, хирургия, операция, больница, противозачаточные средства
Уход за глазами Y Y Глаз, оптометрист, доплата
Взносы по страхованию зрения Y Y полис, глаз, план
Операции технического зрения Y Y глаз хирургический
Продукты технического зрения Y Y Глаз
Витамины Y + RX N Rx, рецепт
Витамины (для общего состояния здоровья) N N
Средства для ходьбы (трости, ходунки, костыли) Y N Медицинское оборудование длительного пользования
Процедуры для удаления бородавок Y N Без рецепта, Без рецепта, без рецепта, лекарства
Препараты для похудания Y + RX N Ожирение, рецепт
Продукты для похудания N N
Программа похудания (для общего здоровья) N N
Инвалидная коляска и ремонт Y N
Уход за раной Y N Без рецепта, Без рецепта, Без рецепта, лекарства, бинты, бинты, бинты
.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *