Больничный лист травма 02 \ Акты, образцы, формы, договоры \ Консультант Плюс
]]>Подборка наиболее важных документов по запросу Больничный лист травма 02 (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Судебная практика: Больничный лист травма 02 Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:Подборка судебных решений за 2019 год: Статья 5 «Случаи обеспечения пособием по временной нетрудоспособности» Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»
(Р.Б. Касенов)Суд удовлетворил требования общества к региональному отделению Фонда социального страхования РФ о признании недействительным решения Фонда об отказе в выделении средств на осуществление (возмещение) произведенных обществом расходов на выплату страхового обеспечения. По мнению Фонда, выплата работнику общества пособия по листкам нетрудоспособности была осуществлена с нарушением. Суд указал, что согласно п. 1 ч. 1 ст. 5 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случаях утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы. В силу ч. 3 п. 18 Положения, утвержденного постановлением Правительства РФ от 12.02.1994 N 101, расходы на выплату пособий по временной нетрудоспособности могут приниматься к зачету в случае, если имел место факт утраты трудоспособности (страховой случай) и этот факт документально подтвержден. В данном случае факт наступления страхового случая в виде временной нетрудоспособности, удостоверенный листками нетрудоспособности, Фондом не опровергнут, доказательств его выдачи при отсутствии оснований не представлено. Ссылка Фонда на судебную практику, в частности, судебные акты по делу N А27-23013/2018, отклонена судом, поскольку в приведенном деле рассматривался вопрос о применении ответственности в виде взыскания убытков с медицинской организации, а не правомерность отказа в выделении средств на возмещение расходов, понесенных страхователем на выплату страхового обеспечения.
Определение Шестого кассационного суда общей юрисдикции от 23.04.2020 по делу N 88-10224/2020
Требование: О признании травмы полученной на производстве, компенсации морального вреда, возложении обязанности оплатить время вынужденного прогула.
Обстоятельства: Истец ссылается на то, что состоял с ответчиком в трудовых отношениях, в результате несчастного случая на производстве получил травму.
При бытовой травме сотрудника оплата больничного осуществляется с первого дня
Бытовая травма по больничному листу оплачивается с 1-го дня или с 6-го?
Согласно п. 1 ч. 1 ст. 5 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случаях утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы.
В соответствии с пп. 1 п. 2 ст. 3 данного закона, пособие по временной нетрудоспособности в случаях, указанных в пункте 1 части 1 статьи 5 данного закона, выплачивается застрахованным лицам (за исключением застрахованных лиц, добровольно вступивших в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии со статьей 4.5 данного закона) за первые три дня временной нетрудоспособности за счет средств страхователя, а за остальной период начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности за счет средств бюджета ФСС РФ.
Таким образом, в случае бытовой травмы сотрудника оплата осуществляется, начиная с первого дня. При этом первые три календарных дня нетрудоспособности оплачиваются за счет средств работодателя, а последующие – за счет средств ФСС.
Получить персональную консультацию Владимира Никитина в режиме онлайн очень просто — нужно заполнить специальную форму. Ежедневно будут выбираться несколько наиболее интересных вопросов, ответы на которые вы сможете прочесть на нашем сайте.
Вам надо по-другому работать с наличкой. Кого прижмут налоговики и банки? Забирайте запись, пожалуй, лучшего вебинара «Клерка»: «Как будут контролировать наличку по 115-ФЗ».
Только сегодня можно забрать запись со скидкой 60%. Программу вебинара смотрите здесь
оплата и расчет больничного при несчастном случае на производстве
При заключении трудового договора работник в обязательном порядке становится застрахованным лицом в Фонде социального страхования. Страховым случаем, кроме всего прочего, является несчастный случай и полученная вследствие него производственная травма.
Производственной считается травма, полученная работником при исполнении ним прямых рабочих обязанностей либо при исполнении поручений работодателя. Также производственная травма может быть получена в регламентированный договором перерыв, во время движения на работу/с работы (если работник передвигался на служебном транспорте) и в других случаях, предусмотренных статьёй 227 ТК РФ.
Действия сторон
Если работник получил травму, он немедленно должен быть доставлен в больницу (работодателем либо вызовом наряда скорой помощи), где после первичного осмотра должна быть составлена справка о характере полученной работником травме, её тяжести и прочее.
Непосредственный работодатель после выполнения всех неотложных действий, предусмотренных статьёй 228 ТК РФ по устранению опасных последствий вследствие несчастного случая (вызов МЧС, ликвидация последствий собственными силами, если это возможно, предотвращение дальнейшего развития ситуации и прочее) обязан выполнить следующие действия:
- уведомить управомоченный орган Фонда социального страхования о случившемся несчастном случае
- назначить комиссию для расследования несчастного случая
- оказывать содействие по работе комиссии
Комиссия в ходе своей деятельности выясняет, является ли полученная травма производственной, степени виновности сторон, размеры выплат пострадавшему. В том числе комиссия определяет, каким образом будет оплачиваться больничный лист при производственной травме
Больничный лист
В справке (больничном листе) врач указывает, что травма получена работником в ходе производственной деятельности.
Также в ходе лечения может быть установлен процент потери трудоспособности, группа инвалидности, полученная вследствие производственной травмы и прочие факторы.
Порядок проведения расчётов
На 2015 год расчет больничного при несчастном случае на производстве по общим правилам составляют 100% среднемесячной зарплаты, стаж рабочего в данном случае значения не имеет. Если нет возможности определить данную сумму (например, работник проработал мало для проведения правильного расчёта), используются сумма оклада согласно штатному расписанию.
Размер выплат может быть пропорционально уменьшен согласно вине самого работника, также будет иметь значение алкогольное либо наркотическое опьянение работника.
Работодатель должен назначит пострадавшему сотруднику выплаты согласно больничному листу в течение 10 дней после получения документа. Производятся выплаты по правилам, аналогичным с правилами выплаты заработной платы.
Оплата больничного листа при производственной травме производится в следующем порядке:
- первые пять дней больничного оплачивает предприятие (работодатель)
- последующие дни оплачиваются Фондом социального страхования
Все затраты на лечение согласно больничному листу берёт на себя Фонд социального страхования. Лечебное заведение при лечении использует собственные средства, после чего предоставляет в Фонд счета для оплаты. Больному также должны быть возмещены его собственные средства, затраченные на лечение. Для этого лечащий врач в амбулаторной карточке должен указать целесообразность и необходимость определённых препаратов, а пострадавшему работнику для исключения недоразумений следует сохранить и предоставить все соответствующие чеки.
оформление и расчет в 2020 году
Не всегда очевидно можно ли и как правильно оформить больничный лист при бытовой травме, ведь произошла она не на рабочем месте, а к традиционным простудным заболеваниям она не имеет отношения. К какому врачу обращаться, как по закону все зарегистрировать кадровой службе предприятия сходу не всегда понятно. Об этом мы сегодня и расскажем.
Определение и нормы закона
Важно! Следует иметь ввиду, что:
- Каждый случай уникален и индивидуален.
- Тщательное изучение вопроса не всегда гарантирует положительный исход дела. Он зависит от множества факторов.
Чтобы получить максимально подробную консультацию по своему вопросу, вам достаточно выбрать любой из предложенных вариантов:
- Воспользоваться онлайн чатом в нижнем углу экрана.
- Позвонить:
Трудовое законодательство не разделяет травмы на производственные и бытовые. Если быть уж до конца точными, то есть два вида травм: полученных вследствие несчастливого происшествия на производстве, связанного с выполнением трудовых обязанностей, и прочие травмы. Именно последние принято считать бытовыми. Относительно точное определение можно встретить в специализированных сборниках подзаконных актах по охране труда: травма, полученная вне пределов производства, расценивается как бытовая — подробнее о системе стандартов безопасности труда, охрана труда в газовой промышленности. Основные термины и определения здесь. На текущий момент принципиальное значение имеет не место получения травмы, а причинно-следственная связь с обстоятельствами ее получения. Если увечье случилось во время работы на территории предприятия или за его пределами, но по поручению работодателя, то травму посчитают производственной, проведут расследование и оплатят в соответствии с законодательством о соцстраховании от несчастных случаев у работодателя, 125-ФЗ. Порядок оплаты травм, расцененных по результатам следствия как не связанные с исполнением трудовых обязанностей или полученных дома, изложен в Трудовом кодексе РФ, а еще в законе о страховании на случай наступления временной нетрудоспособности, № 255-ФЗ.
Оплатят ли бытовую травму по больничному листу?
До даты начала действия современного Трудового кодекса для застрахованного лица было значимо, напишет ли медицинский работник в листке нетрудоспособности, что травма имела бытовой характер. Тогда трудящийся не получил бы пособие за первые пять дней. Понятно, что у некоторых трудящихся вопрос о том, как оплачивается бытовая травма по больничному листу, вызывает неприятные ассоциации с перспективой потери денег. Кроме того, прежний КЗоТ РФ наделял работодателя правом уволить работника, получившего бытовую, а не производственную, травму, на лечение которой потребовалось более 4 месяцев без единого выхода на работу. Новый ТК эту статью исключил, теперь длительность восстановления трудоспособности определяет врач или врачебная комиссия, и наниматель не может оказать на работника никакого неблагоприятного воздействия.
Текущая редакция законодательства об обязательном соцстраховании и выплате пособий исключило норму о пропуске в оплате первых дней после травмирования и обязывает работодателя начислять средний заработок с даты наступления периода нетрудоспособности. Три первых дня после получения травмы – за счет предприятия, оставшиеся дни – за счет ФСС, (ст 3 255-ФЗ).
Приятно и то, что оплате, пусть и не в желаемом размере, подлежит также листок больничного, открытый в период следующих 30 дней за датой увольнения. Согласно ст 13 ТК РФ, в случае болезни и увечья бывшего работника его прошлый работодатель все равно должен начислить пособие за все время нетрудоспособности, приключившейся в течение месяца после ухода из компании, вне зависимости от причин и стороны-инициатора расторжения договора. Закон 255-ФЗ дает право предъявить больничный даже спустя полгода, лишь бы дата его открытия попадала в 30-тидневный срок. Освобождает страхователя от такой обязанности только новое трудоустройство бывшего сотрудника.
Срок оплаты
После получения оригинала листка нетрудоспособности или его установленной копии, в случае травмирования совместителя, работодатель должен начислить и выдать материальное пособие в определенные законом сроки. Согласно ст 15 255-ФЗ отдел кадров и бухгалтерия нанимателя располагает 10-дневным сроком для заполнения обратной стороны поступившего документа и начисления пособия. Выдать все причитающиеся болевшему сотруднику средства предприятие обязано в ближайшую дату выплаты зарплаты на предприятии. На практике, максимальный срок не превысит 26 календарных дней, поскольку, согласно ст 136 ТК РФ, выдача причитающейся наемным работникам заработной платы должна проводиться не реже, чем раз в половину месяца, другими словами, перерыв не может быть превышать 16 дней.
От чего зависит сумма выплат?
О том, как начисляется больничный при бытовой травме и какого размера пособие, в итоге, получит пострадавший, подробно рассказывает ст 7 255-ФЗ. Размер пособия при бытовой травме, в основном, зависит от количества лет страхового стажа травмировавшегося лица:
- не так давно устроившийся, но проработавший за последнее время меньше полугода, сотрудник не может рассчитывать, что ему заплатят больше МРОТ, сложившегося в его регионе на дату получения травмы;
- отработавшему дольше 6 месяцев, но менее 5 лет, лицу оплатят только 60% от среднего заработка за предшествующие два года;
- проработавшему более 5 лет, но менее 8, начислят уже 80% от величины средней зарплаты;
- 100% получат лица, официально трудоустроенные больше 8 лет.
К сожалению, стаж не будет иметь значения, если бывший работник получил бытовую травму после увольнения. Как бы долго он не протрудился за всю свою жизнь, размер пособия составит только 60% от средней зарплаты. А вот если он травмировался, будучи еще трудоустроенным, а документ об этом предоставил через 6 месяцев, то оплата будет начисляться полностью, сумма будет зависеть от стажа и размера доходов.
Что может снизить выплаты по больничному листу?
Кроме стажа, на итоговый размер пособия могут повлиять и обстоятельства, сложившиеся при бытовой травме, и наличие отметок о нарушении режима или о состоянии опьянении в больничном. О том, как оплачивается больничный лист при бытовой травме, имеющий особые пометки доктора на лицевой стороне документа о нетрудоспособности, рассказывает ст 8 255-ФЗ. Так, если работник, пребывая в стационаре или на амбулаторном лечении, пренебрегал режимом или не являлся на назначенный лечащим доктором прием, то работодатель обязан существенно сократить размер пособия, до размера МРОТ с даты начала нарушения. А вот если причиной получения бытовой травмы стало опьянение, не важно, какого вида, то оплата не превысит МРОТ с первого дня. Наличие особенных отметок врача в больничном, заставит работодателя потребовать от пострадавшего письменное объяснение своего поведения, оценить степень уважительности причин и событий, повлекших нарушение режима. Зафиксировать решение о снижении величины пособия безопаснее в приказе, ознакомив с его содержанием самого сотрудника. Право на снижение у работодателя возникает уже тогда, когда листке нетрудоспособности проставлен код бытовой травмы (02), а в сроке о фактах нарушении режима указан код 24 или в поле «Иное» значится 34. Если же есть заключение о том, что работник получил травму в состоянии алкогольного или токсического опьянения (код бытовой травмы — 021), то нужно доказать непосредственную связь между этими событиями. Для этого потребуется объяснительная от пострадавшего, без нее работник сможет оспорить сумму начисления в суде и обвинить руководство в невыплате заработной платы. Может сложиться ситуация, когда увечье не явилось результатом пьянства, оно просто было сопутствующим обстоятельством. Как вариант, человек получил черепно-мозговую травму от падения на его голову тяжелого предмета с крыши здания, мимо которого он возвращался домой, будучи слегка на подпитии. Поскольку болезнь наступила бы вне зависимости от факта употребления алкоголя, то пособие должно быть начислено в полном объеме. А вот если он в пьяном виде забрался на эту крышу и упал, то тогда связь будет прямая, и оснований предполагать, что ему оплатят больничный по среднему заработку, у нерадивого сотрудника просто нет.
Как посчитать сниженное пособие?
Расчет сниженного пособия производится пропорционально количеству дней больничного, исходя из того, что минимальная зарплата начисляется за весь месяц. Это значит, что начисленная сумма за каждый полный месяц болезни, с первого по последнее число, будет равна МРОТ плюс региональный коэффициент. Если же травма не была тяжелой, и работник проболел всего несколько дней, то величину МРОТ на день получения бытовой травмы нужно умножить на 24 месяца и разделить на 730/731 календарных дней, а после умножить на число календарных дней болезни или периода нарушения. Однако, рассчитанное пропорционально МРОТ пособие может быть больше, чем исчисленное на основании данных о среднем заработке и стаже, тогда выплате будет подлежать последняя сумма. https://www.youtube.com/watch?v=b5ROTNvECxg
Порядок оплаты
Как оплачивают больничный на предприятии и как практически начисляют пособие описывает Положение о порядке исчисления пособий № 375. Все довольно просто, если травмированный сотрудник проработал на предприятии несколько лет без перерывов. Тогда расчет не потребует дополнительных усилий: сумма всех зарплатных доходов (даже в натуральной форме) за предшествующие году заболевания 24 месяца (в 2020 году это 2018 и 2019 годы) нужно сравнить с максимальным пределом доходов для соцстрахования и, если нет превышения, разделить сумму на 730 (731, если год високосный). Так определяется среднедневная ставка, ее нужно перемножить на число календарных дней нетрудоспособности, и получится сумма пособия до обложения ее подоходным налогом. Если работник поступил на работу менее двух лет назад, то для расчета потребуется справка о доходах с прежнего места, благо, теперь ее обязаны выдать всем в день увольнения. Случается, что ее все-таки нет, тогда запросить данные придется в Пенсионном фонде. Но для этого сотрудник должен написать соответствующее заявление, как согласие на предоставление персональных данных. В ситуации, когда травмированный работник не имел заработка на протяжении нескольких месяцев расчетного периода или его доход был ниже МРОТ на день получения бытовой травмы, бухгалтер посчитает среднедневную ставку, исходя из минимальной зарплаты. Если же в расчетный период для больничного попал отпуск по уходу за ребенком, то, по заявлению сотрудницы, можно изменить период расчета и взять другие 24 месяца. Получившуюся сумму умножают на коэффициент зависимости пособия от страхового стажа. После этого определяют размер пособия, которое будет выплачено за счет предприятия и остаток, который будет погашен за счет средств ФСС.
Необходимые документы
Перечень оригиналов документов, без которых оплата больничного листа травмированному, оформленного на постоянной основе у одного страхователя, не произойдет, невелик:
- Оригинал больничного листа.
- Заявление об изменении расчетного периода, если потребуется.
Дополнительные документы потребуются, если заболевший сотрудник совмещает несколько мест работы:
- Оригинал листка нетрудоспособности, выданный специально для каждого текущего страхователя, если работник избрал систему оплаты на всех местах текущего трудоустройства.
- Копию больничного, если на пособие по совместительству работник не претендует, но все-таки обязан подтвердить уважительность причин своего отсутствия.
- Справки с остальных мест трудоустройства о зарплате за предшествующие 2 года, если принято решение о получении пособия у основного работодателя.
Если бытовую травму получил уже уволившийся сотрудник, и дата несчастья пришлась на 30-тидневный срок, то вместе с оригиналом больничного по прежнему месту работы нужно предоставить еще и трудовую книжку, отсутствие в ней записей о приеме на новую работу подтвердит право заболевшего на получение пособия.
Куда нужно обратиться работнику?
Куда нужно обратиться работнику для оформления больничного листа при бытовой травме?
В больнице
Для получения листка нетрудоспособности работник обращается к своему лечащему врачу. Причем, если человек устроен у нескольких работодателей и намерен получить пособие от каждого из них, то об этом нужно заранее сообщить в больнице. В таком случае больному выдается несколько больничных, с отметкой основного места и мест по совместительству, по числу нанимателей.
На предприятии
После восстановления трудоспособности работнику следует обратиться в кадровую службу своего предприятия. Статья 12 255-ФЗ допускает, что застрахованное лицо может предъявить документы, подтверждающий период болезни, в течение 6 месяцев. Но вряд ли работодатель будет ждать объяснений по поводу отсутствия на работе так долго. Такая отсрочка подходит, скорее, уже уволенным, а также тем, кто заболел в ежегодном отпуске или болел длительно разными видами заболеваний, без выхода на работу. В любом случае, ответственный за кадровое делопроизводство обязан принять листок нетрудоспособности без каких-либо возражений. Для подстраховки можно сдать документ вместе с сопроводительным письмом и попросить поставить подпись о приеме и фамилию или зарегистрировать как входящую корреспонденцию через канцелярию. Если конфликт при приеме документов все-таки возник, то ничего не мешает работнику отправить оригинал больничного почтой с описью вложенного в отправление. Основанием для отказа в принятии больничных листов может стать только его неверное или неполное заполнение. Но даже тогда отказать в начислении пособия сотруднику не имеют права, могут лишь потребовать внести коррективы в документ или выписать дубликат. Порядок заполнения и способы исправления ошибок расписаны в разделе IX Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н . В ситуации, когда у работника в расчетном периоде была смена нанимателя, а может, есть другие причины внести дополнения или ясность, лучше обратиться еще и в бухгалтерию. Сюда предоставляются справки о зарплате, другие документы.
Что нужно сделать работодателю?
Получив от застрахованного лица все необходимые для расчета пособия по болезни документы, работодатель должен произвести положенные расчеты, а также определить сумму, которую ему можно возместить за счет снижения взносов, оплачиваемых на нужды соцстрахования по потере трудоспособности. Сумма выданного сотруднику пособия может быть небольшой, и тогда его возмещают за счет снижения размера уплачиваемых взносов на величину выданной выплаты в течение года. Бухгалтер тогда должен отразить такие действия в отчете 4-ФСС. Величина пособия может превышать размер годовых взносов, когда бытовая травма повлекла за собой длительный период восстановления и реабилитации. Тогда потребуется обращение в органы фонда с просьбой перечислить средства, выплаченные пострадавшему на счет предприятия, ст 4.6 255-ФЗ. В первую очередь подают заявление по форме, утвержденной в письме ФСС от 7 декабря 2016 г. N 02-09-11/04-03-27029. К нему прилагают расчет с указанием общей запрашиваемой суммы и расшифровку, на какие выплаты эти средства будут использованы. Поскольку взносы перечисляются в денежном эквиваленте, и суммы возмещения из Фонда тоже заходят на текущие счета компании в форме безналичных денежных средств, то простая логика подсказывает, что выплатить пособие в натуральной форме не получится. С точки зрения налоговиков такая операция может быть расценена как товарно-денежный обмен и будет подпадать под дополнительное обложение налогом на прибыль.
Как бухгалтеру избежать лишних проблем?
Контролирующие органы Фонда могут сразу одобрить заявку на возмещение и перечислить деньги, а могут назначить проверку правильности произведенных расчетов. Такие случаи отнюдь не редки, и бухгалтеру нужно свести к минимуму все риски. В целях безопасности бухгалтерия или кадровики проверяют не только полноту и правильность заполнения документов. У работодателя есть право проверить подлинность выданного больничного, если обстоятельства получения бытовой травмы или длительность лечения вызвали сомнения. Проверка может проходить в несколько этапов:
- Визуальный контроль признаков подлинности бланка, поскольку листки нетрудоспособности подлежат строгому учету, то и защиту имеют соответствующую (водяные знаки, разноцветные микроволокна, особая текстура бумаги желтоватого оттенка).
- Можно воспользоваться онлайн сервисом на сайте ФСС и поискать, не значится ли выданный бланк среди аннулированных.
- Простая проверка внесенных в документ данных (название и ОКПО больницы, фамилии врачей или другие «неточности» в заполнении).
- Письмо в лечучреждение с просьбой подтвердить факт выдачи.
- Обращение в ФСС с просьбой проверить листок, если у работодателя все же остались сомнения.
Все эти действия потребуют времени, но уберегут страхователя от неприятностей во время ревизии. Ведь, если поддельный больничный будет оплачен за счет средств ФСС, то штрафов не избежать, а если сотрудник к моменту проверки уже уволен, то и деньги, незаконно им полученные, вернуть будет крайне затруднительно.
Стоит напомнить, что с 2017 года ФНС взяла на себя функции контроля над работой всех фондов соцстрахования, так что потратить время и силы на дополнительные проверки все же целесообразнее, чем ждать прихода инспектора.
Когда могут отказать в выплатах?
Законодательство в сфере соцстрахования достаточно надежно защищает трудящихся, получивших бытовую травму или общее заболевание, и причин для отказа в получении страховых выплат не так уж много, ст 9 255-ФЗ:
- Если травма получена в период нахождения в бесплатном отпуске, отпуске по беременности и родам, по уходу за ребенком или отстранения от работы по вине работника. Оплате подлежат только дни нетрудоспособности, наступившей в течение ежегодного отпуска, но только, если болезнь сразила лично работника, а не малолетних членов его семьи
- Болезнь во время ареста, содержания под стражей или судебно-медицинской экспертизы.
- Бытовая травма в период простоя, когда сотрудникам оплачивают 2/3 оклада, тоже не будет оплачена как временная нетрудоспособность. Но, если случай травматизма произошел даже за день до начала простоя, то пособие будет назначено на общих основаниях.
- Откажут в начислении, если будет доказано, что увечье произошла в результате самовредительства или совершения умышленного уголовного преступления.
- Не примут к оплате и больничный, предоставленный позднее 6-месячного срока с даты его закрытия, а также, если листок нетрудоспособности бывшего работника открыт на 31 день или больше после даты увольнения. Даже если сотруднику удалось опоздать с предоставлением больничного и оплата по нему уже не будет получена, все равно стоит отдать его работодателю. Ведь согласно п 5 Приказа 624н такой документ поможет доказать, что работник не прогулял работу, а был освобожден от нее по медицинским показаниям.
Какова бы не была причина отказа в обеспечении пособием, оформить ее стоит приказом. Под него лучше подложить документы, на основании которых такое решение было принято. Это могут быть справки или экспертные заключения, ответы из медучреждений, копии других приказов об отправлении сотрудника в отпуск или простой, протоколы следственных органов, объяснительные от самого травмированного и показания свидетелей.
Ссылки на источники | Пояснение |
| Источник | Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 N 125-ФЗ |
| Источник | Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 N 255-ФЗ |
| Источник | Трудовой кодекс Российской Федерации» от 30.12.2001 N 197-ФЗ |
| Источник | Постановление Правительства РФ от 15.06.2007 N 375 (ред. от 10.12.2016) «Об утверждении Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» |
| Источник | Приказ Минтруда России от 30.04.2013 N 182н (ред. от 09.01.2017) «Об утверждении формы и порядка выдачи справки о сумме заработной платы, иных выплат и вознаграждений за два календарных года…» |
| Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н | Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н (ред. от 02.07.2014) «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» |
Зиновьева Наталья Игоревна
Юрист коллегии правовой защиты. Специализируется на ведении дел, связанных с трудовыми спорами. Защита в суде, подготовка претензий и других нормативных документов в регулирующие органы.
Травма на работе: что нужно знать о своих правах
Как мы недавно писали, Минтруд намерен обязать работодателей фиксировать микротравмы сотрудников, а также рассматривать обстоятельства и причины их появления. Чиновники решили, что царапины и синяки в большинстве своем случаются из-за нарушений правил охраны труда. Поэтому даже мелкая ссадина – показатель неправильной организации рабочего места, что в итоге может привести к серьезным несчастным случаям и профессиональным заболеваниям.
Пока чиновники обдумывают детали законопроекта, портал EG.ru подготовил памятку о том, как сейчас действовать в случае производственной травмы.
1. Каждый сотрудник, работающий по трудовому договору, обязательно страхуется от несчастного случая. Это значит, что если вы травмировались во время выполнения служебных обязанностей, то можете рассчитывать на серьезную компенсацию. Для уверенности выясните, платит ли работодатель за вас страховые взносы.
2. Чтобы травму признали производственной, нужно немедленно обратиться в травмпункт или вызвать скорую. Проследите, чтобы врач оформил ваше обращение по всем правилам и выдал больничный лист с указанием в графе «Причина нетрудоспособности» кода «04». Срочно оповестите работодателя о случившемся.
3. Если вы пострадали по дороге на работу – это тоже считается производственной травмой. В такой ситуации к работодателю вопросов нет, а лечение оплатит Фонд социального страхования (ФСС).
4. Несчастные случаи на работе обязательно расследуются. Работодатель должен издать приказ о назначении комиссии как минимум из трех человек, которая разберется в случившемся и определит степень вины пострадавшего – не нарушал ли он, скажем, технику безопасности. Если сотрудник был пьян, его шансы на компенсацию существенно сокращаются.
5. Не согласны с выводами комиссии и считаете, что пострадали по вине работодателя? Обращайтесь в прокуратуру.
6. О серьезных травмах нужно сообщить в ФСС и трудовую инспекцию. Инспектор участвует в проверке вместе с комиссией – собирает объяснения, опрашивает свидетелей. Кроме того, проводится обследование места происшествия.
7. В случае производственной травмы работодатель обязан оплатить больничный лист в размере 100% от вашего оклада на весь период нетрудоспособности (ст.184 ТК РФ).
8. Согласно трудовому законодательству, пострадавшему полагается единовременная страховая выплата из средств ФСС. Ежемесячная выплата рассчитывается в размере среднего заработка и степени утраты трудоспособности. Сумма может увеличиваться с учетом инфляции.
9. При необходимости в период нетрудоспособности из средств ФСС оплачивается медицинская реабилитация, в том числе дорогостоящие высокотехнологичные операции и эндопротезирование. Если же произошли необратимые изменения, то пострадавшего направляют на медико-социальную экспертизу, по итогам которой составляется программа реабилитации.
Важно!Не все работодатели приветствуют оформление травмы как производственной. Однако, согласившись признать ее «бытовой», вы рискуете остаться без компенсации, если в будущем возникнут проблемы со здоровьем. Потому рекомендуем не поддаваться на уговоры и обещания полной оплаты больничного. Работодатель защищает свои интересы, ваша задача – думать о своих.
ВАШИ СОТРУДНИКИ БЕЗОПАСНЫ, НО ОНИ НЕ БОЛЬНЫ — И ЭТО НУЖНО: Блог Parker McCay
Ваши сотрудники берут день, но они не болеют, и это нормально в соответствии с Законом Нью-Джерси об оплачиваемых отпусках по болезни
Для работодателей и владельцев малого бизнеса время болезни сотрудников — не повод для беспокойства.
По крайней мере, одно исследование предполагает, что сотрудники, приходящие на работу по болезни, обходятся стране более чем в 160 миллиардов долларов в виде потери или снижения производительности. Однако в то же время работодатели справедливо обеспокоены тем, что сотрудники могут использовать отпуск по болезни в качестве «свободных» дней, принимая оплачиваемый отпуск, когда они на самом деле не болеют, что также приводит к снижению производительности.
Для многих работодателей одним из способов обуздать ненадлежащее использование оплачиваемых отпусков по болезни было ограничение использования «дней болезни» только теми временами, когда работник болен. Некоторые работодатели приняли политику, которая требует от своих сотрудников предоставления медицинских документов — «справок врача», подтверждающих, что работник действительно был болен. Время без документов — когда сотрудник не болел — может засчитываться в счет личных дней или выходных дней сотрудника или рассматриваться как неоплачиваемый выходной.
Однако, согласно недавно принятому Закону об оплачиваемых отпусках по болезни, все сотрудники Нью-Джерси имеют право на начисление одного часа оплачиваемого отпуска по болезни за каждые 30 отработанных часов, но не более 40 часов оплачиваемого отпуска по болезни каждый год. Кроме того, работодатели должны разрешить своим сотрудникам в Нью-Джерси использовать накопленный оплачиваемый отпуск по болезни:
- для диагностики, ухода, лечения и / или восстановления после психического или физического заболевания, травмы или другого неблагоприятного состояния здоровья сотрудника;
- для служащего для оказания помощи или ухода за членом семьи в диагностике, уходе, лечении и / или восстановлении после психического или физического заболевания, травмы или другого неблагоприятного состояния здоровья;
- на профилактическую медицинскую помощь работнику или члену его семьи;
- за отсутствие на работе, вызванное тем, что сотрудник или член его семьи стал жертвой домашнего или сексуального насилия, включая время для сотрудника или члена его семьи, чтобы обратиться за медицинской помощью для восстановления после физической или психологической травмы или инвалидности, вызванной домашним или сексуальным насилием, получать услуги в назначенном агентстве по борьбе с домашним насилием или другой организации по оказанию помощи жертвам, получать психологическую или другую консультацию, переезжать и / или привлекать юридические услуги, получать запретительный судебный приказ и / или готовить и участвовать в гражданском или уголовном судопроизводстве, связанном с домашним хозяйством. или сексуальное насилие;
- на любое время, когда рабочее место сотрудника, школа или детский сад для ребенка сотрудника были закрыты государственным должностным лицом в связи с эпидемией или другой чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения;
- в любое время, когда орган общественного здравоохранения определил, что присутствие работника или члена семьи под опекой работника может поставить под угрозу здоровье других;
- для того, чтобы сотрудник мог присутствовать на школьной конференции, собрании, мероприятии или другом мероприятии, проводимом их ребенком по запросу или по требованию школьного администратора, учителя или другого профессионального сотрудника; или
- для сотрудника для посещения школьного собрания в связи с состоянием здоровья или инвалидностью их ребенка.
Имейте в виду, что работодатели, которые предлагают полностью оплачиваемый выходной, включая личные дни, дни отпуска и больничные, что эквивалентно или «лучше» минимума, предусмотренного Законом об оплачиваемых отпусках по болезни, все же должны разрешить свои сотрудникам брать это время по любой из перечисленных выше причин.
Таким образом, даже если работодатель предоставляет своим сотрудникам более 40 часов полностью оплачиваемого отпуска по болезни каждый год, работодатель не может ограничить его использование только теми временами, когда работник болен.Вместо этого, чтобы соответствовать Закону об оплачиваемых отпусках по болезни, работнику должно быть разрешено использовать оплачиваемый отпуск, предоставленный работодателем, по любой из причин, определенных законом.
При нарушении Закона об оплачиваемых отпусках по болезни, который вступает в силу 29 октября 2018 г., потенциально наказываемых штрафами до 1000 долларов и административными штрафами, сборами и процентами, работодателям и владельцам малого бизнеса рекомендуется проконсультироваться. со своим адвокатом по труду и занятости для обеспечения соблюдения.
Для получения дополнительной информации и рекомендаций по этой теме, пожалуйста, свяжитесь с юристами в Департаменте занятости и труда Parker McCay.
Содержание этого сообщения предназначено только для информационных целей и не должно толковаться как юридическая консультация или юридическое заключение. Вам следует проконсультироваться с юристом относительно вашей конкретной ситуации и любых конкретных юридических вопросов, которые могут у вас возникнуть.
Болезнь или травма | Отдел кадров PSU
FMLA
Федеральный закон о семейных и медицинских отпусках (FMLA) дает право сотрудникам брать до 12 недель неоплачиваемого отпуска с сохранением работы в течение 12 месяцев в связи с вашим собственным серьезным заболеванием, из-за которого вы не можете выполнять свои функции. позиция.
Вы имеете право на отпуск по FMLA, если проработали в университете неполный или полный рабочий день не менее 12 месяцев, которые не обязательно должны быть последовательными или непрерывными, и проработали не менее 1250 часов в течение 12 месяцев. до вашего отсутствия. Ваш руководитель или представитель отдела кадров отправит вам форму медицинского освидетельствования FMLA — вы заполните часть этой формы, а ваш лечащий врач заполнит оставшуюся часть формы.
Отсутствия на работе могут иметь постоянный характер или, если это необходимо по медицинским показаниям, могут рассматриваться как временный отпуск или сокращенный график отпусков.По возможности, вам следует приложить разумные усилия для планирования любых посещений врача, чтобы не нарушать необоснованные действия.
Поскольку правила университета обычно превышают 12-недельный срок FMLA, вам следует обратиться к применимой политике университета или к профсоюзному соглашению, чтобы ответить на любые вопросы о вашем отсутствии (продолжительность, оплата и т. Д.). Время FMLA и отгулы, предусмотренные политикой университета, выполняются одновременно.
FMLA требует, чтобы все покрываемые отсутствия регистрировались как FMLA.Поскольку всеобъемлющая философия правил FMLA заключается в том, что вы не можете оказаться в невыгодном положении из-за отсутствия на мероприятии, отвечающем требованиям FMLA, эти отсутствия должны быть правильно зарегистрированы, чтобы избежать ошибок при принятии решений о повышении по службе, оплате заслуг, сроках полномочий и т. Д.
Применимый оплачиваемый отпуск
Персонал
Когда вы отсутствуете из-за собственной болезни или травмы, вы сначала используете накопленное время по болезни. После того, как вы использовали накопленное время по болезни, у вас есть возможность использовать часть или весь накопленный отпуск, личный отпуск, рабочие дни или отгулы в качестве компенсации, в зависимости от обстоятельств.Оплачиваемый отпуск длится одновременно с любым временем FMLA, на которое вы можете иметь право. Если у вас закончится оплачиваемый отпуск, вы можете претендовать на участие в программе отпускных пожертвований.
Техническая служба
Политика, влияющая на сотрудников, представленных профсоюзом, изложена в соответствующих соглашениях.
Факультет
За исключением Лаборатории прикладных исследований и университетских библиотек, если вы работаете в академической среде на полный рабочий день, количество оплачиваемого отгула определяется вашим колледжем.
Отпуск для преподавателей и сотрудников
Если вы использовали весь свой оплачиваемый отпуск, вы можете запросить отпуск без сохранения содержания. Размер отпуска, на который вы имеете право, зависит от вашего стажа работы в университете.
Продолжение медицинского обслуживания
Во время отпуска из-за вашей болезни или травмы вся медицинская страховка, в которой вы участвуете, будет действовать по обычным ставкам взносов сотрудников. Если вы решите не продолжать участие в ваших пособиях во время отпуска без сохранения заработной платы, обратитесь в кадровую службу по телефону 814-865-1473, чтобы обсудить, должны ли вы соответствовать каким-либо квалификационным требованиям, установленным планом (e.г., период ожидания).
Взносы в пенсионные планы
Пока вы остаетесь в состоянии полной оплаты, ваши пенсионные взносы будут продолжаться. Если вы уйдете в отпуск без заработной платы, вы не будете иметь право вносить взносы или получать кредит за обслуживание в любом пенсионном плане, за исключением случаев:
- Вы являетесь участником TIAA, и принимаете частные меры, чтобы внести свой вклад
ИЛИ
- Вы имеете право на страхование долгосрочной нетрудоспособности с выплатой аннуитетного страхового взноса и приобрели его.
Приложение по болезни и несчастным случаям (SAS)
Надбавка по болезни и несчастному случаю (SAS) предназначена для продолжения выплаты заработной платы на пониженном уровне после использования или в сочетании с накопленным отпуском по болезни и отпуском.
Чтобы получить право на участие в программе SAS, вы должны:
- Иметь как минимум пять лет регулярной непрерывной работы на полную ставку
- Отсутствовали на работе более 60 календарных дней по болезни или травме
- Не использовали более 48 часов (6 дней) отпуска по болезни в течение 12-месячного периода, непосредственно предшествующего отсутствию без справки врача (отсутствие на рабочем месте в соответствии с законом FMLA не засчитывается в 48 часов).
SAS предоставляет 1/3 обычных запланированных часов оплаты за каждый пропущенный рабочий день.Кроме того, вы можете выбрать оплату, эквивалентную 1/3 накопленного отпуска по болезни, и получить 2/3 заработной платы. Если вы использовали весь накопленный отпуск по болезни, вы можете оплатить 1/3 накопленного отпуска / подаренного отпуска.
Вы не будете иметь права продолжать работу в рамках SAS в случае отсутствия, продолжающегося более 180 календарных дней с момента начала отсутствия или травмы.
Для получения более подробной информации см. Политику HR 34: Приложение
по болезни и несчастным случаям.Длительная нетрудоспособность
Если вы участвуете в программе с длительной инвалидностью, и ваша болезнь или травма могут привести к отсутствию на работе в течение длительного периода времени, вам следует как можно скорее связаться с отделом кадров по телефону 814-865-1473, чтобы обсудить, что может потребоваться. сделано, чтобы инициировать платежи и избежать периода ожидания.
Компенсация рабочим
Если вы получили травму на работе или у вас возникло заболевание, связанное с работой, страхование компенсации рабочим покрывает ваши медицинские расходы и, если вы не можете работать, компенсацию потери заработной платы.
У вас есть возможность запросить отпуск без сохранения заработной платы или оплатить отсутствие за счет накопленного отпуска по болезни (или, если вы используете все время по болезни, накопленный отпуск, личный отпуск, рабочие дни или компенсирующий отпуск). Если вы решите использовать такой оплачиваемый выходной, с вас будет взиматься 1/3 дня за каждый рабочий день, и вы продолжите получать полную зарплату.Если вы используете все свое оплачиваемое свободное время, вам будет предоставлен отпуск без сохранения содержания. Любые чеки на страхование компенсации работникам, которые вы получаете при получении полной заработной платы, должны быть подтверждены и возвращены в Университет. Во время отпуска без сохранения заработной платы у вас останутся все чеки страхового возмещения работникам.
Для получения дополнительной информации см. Информацию о компенсации рабочим
Программа помощи сотрудникам (EAP)
EAP предоставляет бесплатные и конфиденциальные консультации по широкому кругу вопросов, чтобы помочь вам приспособиться к изменениям в жизни.
CA-11 Информационное руководство для федеральных служащих при травмах на работе
Отдел вознаграждения федеральных служащих (DFEC)
Введение
Закон о компенсации федеральным служащим (FECA) (5 U.S.C.8101 et seq.) Находится в ведении Управления программ компенсации работникам (OWCP) Министерства труда США. Он обеспечивает компенсационные выплаты гражданским служащим Соединенных Штатов в связи с потерей трудоспособности из-за телесных повреждений, полученных при исполнении служебных обязанностей, или заболевания, связанного с работой.FECA также предусматривает выплату пособий иждивенцам, если травма или заболевание стали причиной смерти работника. Пособие не может быть выплачено, если травма или смерть вызваны умышленным неправомерным поведением сотрудника или намерением сотрудника вызвать его или ее травму, смерть или смерть другого лица, или если непосредственной причиной является интоксикация (алкоголем или наркотиками). травмы или смерти.
Медицинские льготы
Сотрудник имеет право на медицинские, хирургические и больничные услуги и материалы, необходимые для лечения травмы, а также на транспорт для получения помощи.Пострадавший сотрудник изначально выбирает врача и может выбрать любого квалифицированного местного врача или больницу для оказания необходимого лечения или может использовать медицинские учреждения агентства, если таковые имеются. За исключением направления лечащего врача, любое изменение лечащего врача после первоначального выбора должно быть санкционировано OWCP. В противном случае OWCP не несет ответственности за расходы на лечение.
Термин «врач» включает хирургов, практикующих остеопатов, ортопедов, дантистов, клинических психологов, оптометристов и мануальных терапевтов в рамках своей практики, как это определено законодательством штата.Оплата услуг хиропрактики ограничивается лечением, состоящим из ручных манипуляций с позвоночником для исправления подвывиха, что подтверждается рентгеном. Если выбранный врач был исключен из программы компенсации, окружной офис OWCP сообщит сотруднику об исключении и необходимости выбора другого врача.
Компенсация по временной полной нетрудоспособности
Работник, получивший инвалидность или производственную травму, может потребовать продолжения регулярной выплаты заработной платы в течение периода нетрудоспособности, не превышающего 45 календарных дней, либо отпуска по болезни или ежегодного отпуска.Если нетрудоспособность продолжается более 45 дней или работник не имеет права на продолжение выплаты заработной платы, он может использовать отпуск по болезни или ежегодный отпуск или уйти в отпуск без сохранения заработной платы и потребовать компенсацию от OWCP.
Если инвалидность возникла в результате профессионального заболевания, агентство-работодатель не имеет права продолжать получать зарплату работнику. Работник может использовать отпуск по болезни или ежегодный отпуск или уйти в отпуск без сохранения заработной платы и потребовать компенсацию.
Компенсация за потерю заработной платы не может быть выплачена до истечения трехдневного периода ожидания, за исключением случаев, когда необратимые последствия являются следствием травмы или когда нетрудоспособность, повлекшая за собой потерю заработной платы, превышает 14 календарных дней.Компенсация обычно выплачивается в размере 2/3 заработной платы, если работник не имеет иждивенцев, и 3/4 заработной платы, если заявлен один или несколько иждивенцев.
Термин «иждивенец» включает мужа, жену, не состоящего в браке ребенка в возрасте до 18 лет и полностью зависимого родителя. Не состоящий в браке ребенок может считаться иждивенцем по достижении 18-летнего возраста, если он не может самостоятельно содержать себя по причине умственной или физической инвалидности, или пока ребенок продолжает учиться на дневном отделении в аккредитованном учреждении, до тех пор, пока он или ей исполнилось 23 года или она закончила четыре года образования после окончания средней школы.
Компенсация за необратимые последствия травмы
Закон предусматривает перечень льгот при необратимом повреждении определенных членов, функций и органов тела, таких как глаза, руки или почки, а также при серьезном обезображивании головы, лица или шеи. Например, компенсация в размере 160 недель выплачивается за полную потерю зрения на один глаз.
Кроме того, компенсация за потерю трудоспособности может выплачиваться, если работник не может возобновить нормальную работу из-за инвалидности, связанной с травмой.Эта компенсация выплачивается на основе разницы между способностью работника зарабатывать заработную плату после травмы и заработной платой на той работе, которую он или она занимал на момент травмы.
OWCP может организовать профессиональную реабилитацию и предоставить пособие на содержание, не превышающее 200 долларов в месяц. Работнику-инвалиду, участвующему в утвержденной OWCP программе обучения или профессиональной реабилитации, выплачивается компенсация в размере полной нетрудоспособности.
Если состояние работника требует постоянного сопровождающего, может быть разрешена дополнительная сумма, не превышающая 1500 долларов в месяц.
Компенсация за смерть
Если ни один ребенок не имеет права на получение пособия, компенсация вдове или вдовцу составляет 50 процентов от заработной платы работника на момент смерти, если смерть наступила в результате травмы или болезни, связанной с работой. Если ребенок или дети имеют право на получение пособия, вдова или вдовец имеют право на 45 процентов заработной платы, а каждый ребенок имеет право на 15 процентов. Если дети являются единственными выжившими, 40 процентов выплачивается за первого ребенка и 15 процентов за каждого дополнительного ребенка, которые делятся поровну.Другие лица, такие как родители-иждивенцы, братья, сестры, бабушки и дедушки и внуки, также могут иметь право на получение пособий. Общая компенсация не может превышать 75 процентов заработной платы работника или оплаты наивысшей ступени для GS-15 Общего расписания, за исключением случаев, когда такое превышение возникает в результате санкционированного повышения стоимости жизни.
Компенсация пережившему супругу сотрудника прекращается в случае его или ее смерти или повторного брака. Однако пособие на вдову или вдовцу сохраняется, если повторный брак заключен после достижения 55-летнего возраста.Премии детям, братьям, сестрам и внукам прекращаются по достижении 18-летнего возраста, если иждивенец не способен к самообеспечению или продолжает учиться на дневном отделении в аккредитованном учебном заведении до достижения им возраста 23 лет. или закончил четыре года образования после уровня средней школы.
Расходы на погребение не превышают 800 долларов США. Транспортировка тела к бывшему месту жительства работника в Соединенных Штатах обеспечивается в том случае, если смерть наступает вдали от места жительства работника.В дополнение к расходам на похороны или транспортировке, выплачивается надбавка в размере 200 долларов на административные расходы, связанные с прекращением статуса работника в Федеральном правительстве.
Повышение стоимости жизни
Компенсационные выплаты в связи с инвалидностью или смертью, которые произошли более чем за один год до 1 марта каждого года, увеличиваются в эту дату на любое процентное изменение индекса потребительских цен, опубликованного за декабрь предыдущего года.
Расчеты с третьими лицами
Если травма или смерть сотрудника при исполнении служебных обязанностей произошли при обстоятельствах, возлагающих юридическую ответственность на сторону, не являющуюся Соединенными Штатами, часть стоимости компенсации и других выплат, выплаченных OWCP, должна быть возмещена из любого полученного урегулирования.OWCP поможет в получении урегулирования, и Закон гарантирует, что работник может удержать определенную часть урегулирования (после вычета любых гонораров и расходов адвоката), даже если стоимость компенсации и других льгот превышает сумму урегулирования.
Право на апелляцию
Сотрудник или потерпевший, который не согласен с окончательным решением OWCP, может запросить устное слушание или проверку письменной записи в Отделе слушаний и проверки. Могут быть представлены устные и / или письменные доказательства в поддержку претензии.Сотрудник также может потребовать пересмотра решения, подав письменный запрос в районный офис, который вынес решение. К запросу должны быть приложены ранее не представленные доказательства. Если было запрошено повторное рассмотрение, слушание по тому же вопросу не может быть назначено. Сотрудник или потерпевший может также потребовать рассмотрения в Апелляционном совете по компенсациям сотрудников (ECAB). Поскольку ECAB руководствуется исключительно подтверждением записи на момент вынесения решения, никакие дополнительные доказательства не могут быть представлены.
Более подробная информация
Более подробную информацию о требованиях к страхованию и льготам в соответствии с Законом о компенсации федеральным служащим можно получить из Федерального руководства по персоналу, глава 810, Компенсация за травмы [теперь публикация OWCP CA-810], и буклета CA-550, Вопросы и ответы о Закон о компенсациях федеральным служащим, который отвечает на часто задаваемые вопросы о компенсационных выплатах.
Что делать …
1. Сохраните эту брошюру .Важно знать, на что вы имеете право, поскольку пособия не выплачиваются автоматически. Вы или ваши оставшиеся в живых должны потребовать их.
2. В случае травмы получить первую помощь или лечение, даже если травма легкая. В то время как многие легкие травмы заживают без лечения, некоторые из них приводят к серьезной продолжительной инвалидности, которую можно было бы предотвратить, если бы работник получил лечение в момент получения травмы.
В случае травм попросите своего работодателя разрешить лечение, заполнив форму CA-16, ДО того, как вы пойдете к врачу.Отправляясь к врачу, возьмите форму CA-16 вместе с формой OWCP-1500, которую врач должен использовать для подачи счетов в OWCP. Ваш работодатель может разрешить лечение профессионального заболевания ТОЛЬКО с предварительного согласия OWCP.
Незамедлительно представляйте счета, поскольку счета за лечение могут не быть оплачены, если они представлены в OWCP более чем через год после календарного года, в котором вы получали лечение или в котором состояние было признано подлежащим компенсации.
3. Сообщайте о каждой травме своему руководителю.Отправьте письменное уведомление о вашей травме в форме CA-1, если вы получили травму, или в форме CA-2, если травма была вызвана профессиональным заболеванием или заболеванием. (Формы CA-1 и CA-2 можно получить в агентстве-работодателе или в OWCP.)
Форма CA-1 должна быть подана в течение 30 дней с даты травмы, чтобы получить продолжение выплаты (COP) за инвалидизирующую травму. COP может быть прекращено, если медицинское свидетельство об инвалидности, вызванной травмой, не будет представлено вашему работодателю в течение 10 рабочих дней.ВЫ НЕСЕТЕ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ТАКИХ МЕДИЦИНСКИХ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ ВАШЕМУ ТРУДОВОМУ АГЕНТСТВУ. Форму CA-2 также необходимо подать в течение 30 дней. Любая претензия, не поданная в течение 3 лет, будет исключена из установленных законом сроков, если непосредственный руководитель не узнал о травме или смерти в течение 30 дней с момента происшествия.
4. Определите существенные элементы вашей претензии. Вы должны предоставить доказательства, необходимые для подтверждения того, что вы подали заявление на получение пособия своевременно; что вы гражданский служащий; что травма произошла, как было заявлено, и при исполнении служебных обязанностей; и что ваше состояние или инвалидность связаны с травмой или факторами, связанными с вашей работой на федеральном уровне.OWCP поможет вам выполнить эту обязанность, которая называется бременем доказывания, путем запроса доказательств, необходимых для выполнения требований вашего требования.
5. Подать иск о компенсации. Подайте форму CA-7, Требование о компенсации в связи с травматической травмой или профессиональным заболеванием, если вы не можете вернуться на работу из-за травмы и теряете (или ожидаете потери) заработной платы более трех дней. Передайте форму своему руководителю за семь-десять дней до окончания периода COP, если вы получили COP.Если вы не имеете права на получение COP, отправьте форму CA-7, когда вы входите в отпуск без сохранения заработной платы или планируете войти в него. Все претензии в отношении потери заработной платы должны подтверждаться медицинскими доказательствами инвалидности, связанной с травмой, за период претензии.
Если вы продолжаете терять заработную плату и хотите получить компенсацию за потерю заработной платы, вам следует продолжать подавать форму CA-7 через своего работодателя до тех пор, пока вы не вернетесь на работу или пока OWCP не сообщит, что эта форма больше не нужна. От вас не требуется использовать отпуск по болезни или ежегодный отпуск, прежде чем вы подадите заявку на компенсацию.
Если вы решите использовать отпуск, вы можете с согласия вашего агентства запросить выкуп отпуска, отправив форму CA-7 в OWCP через ваше агентство-работодатель. Любая компенсационная выплата должна использоваться для частичного возмещения вашему агентству отпускных. Вы также должны договориться о выплате своему агентству разницы между отпускной, основанной на вашей полной заработной плате, и компенсационной выплатой, которая была выплачена в размере 2/3 или 3/4 вашей заработной платы. После этого ваше агентство зарегистрирует отпуск в вашей записи об отпуске.
6. Вернитесь к работе как можно скорее, как только врач позволит вам это сделать. Если ваше агентство-работодатель предоставит вам письменное описание легкой работы, вы должны предоставить копию своему врачу и спросить, сможете ли вы выполнять описанные обязанности и когда и когда. Если ваше агентство готово предоставить легкую работу, вы должны попросить своего врача указать ваши ограничения в работе. В любом случае вы должны немедленно сообщить своему агентству о инструкциях вашего врача относительно возвращения к работе и организовать получение вашего агентства письменного подтверждения этой информации.COP или компенсация могут быть прекращены, если вы отказываетесь от работы, которая соответствует вашим медицинским ограничениям, без уважительной причины или если вы не ответите в указанные сроки на предложение о работе от вашего агентства.
В соответствующих случаях OWCP оказывает помощь в организации перевода на более легкие должности в сотрудничестве с агентством-работодателем. Кроме того, травмированные сотрудники имеют некоторые другие определенные права в рамках юрисдикции Управления кадров, такие как право на повторное трудоустройство, если инвалидность была преодолена в течение одного года.
7. Сообщите членам вашей семьи о льготах, на которые они имеют право в случае вашей смерти. За помощью в подаче иска они могут обратиться в отдел кадров вашего агентства или в OWCP.
Для получения дополнительной информации или если вы сомневаетесь в своей компенсации, напишите в Управление программ компенсации работникам.
Трудовое законодательство: отпуск по болезни и инвалидности
Когда сотрудники получают травмы, инвалиды или заболевают на работе, они могут иметь право на отпуск по болезни и / или по инвалидности в соответствии с двумя федеральными законами: Законом об американцах с инвалидностью (ADA). ) и Закона о семейных и медицинских отпусках (FMLA).Кроме того, в законах о компенсации государственных служащих могут применяться положения об отпусках. В зависимости от ситуации один или несколько из этих законов могут применяться к одному и тому же сотруднику. Чтобы работодатели могли понять свои обязанности, связанные с отпуском по болезни или по инвалидности, ниже представлен обзор каждого из них, включая информацию о пересечении и дублировании законов.
Компенсация работникам Законы применяются почти ко всем работодателям. Компенсация работникам — это форма страхования, которая обеспечивает финансовую помощь, медицинское обслуживание и другие льготы для работников, получивших травмы или нетрудоспособных на работе.За исключением федеральных государственных служащих и некоторых других групп служащих, законы о компенсациях рабочим применяются на уровне штата.
- Охватываемые работодатели : Поскольку в каждом штате есть своя собственная система, покрытие варьируется. Как правило, законы о компенсации работникам применяются ко всем работодателям с одним или несколькими работниками.
- Охваченные сотрудники : В большинстве штатов охвачены все сотрудники. Страхование распространяется на производственную травму.
- Правила отпусков по болезни и по инвалидности : Травмированные сотрудники получают оплачиваемый отпуск разного размера в зависимости от состояния и характера травмы.
- Дополнительная информация : В каждом штате есть агентство, которое регулирует законы о компенсации работникам. Для получения информации о компенсации работникам федеральных государственных служащих и некоторых других групп сотрудников обращайтесь в Управление программ компенсации работникам Министерства труда США (DOL).
Закон об американцах с ограниченными возможностями (ADA) — это федеральный закон, который защищает права людей с ограниченными возможностями, устраняя препятствия для их участия во многих аспектах работы и жизни в Америке.В частности, Раздел I ADA запрещает охваченным работодателям дискриминировать людей с ограниченными возможностями во всем спектре деятельности, связанной с трудоустройством, от приема на работу до повышения по заработной плате и льготам.
- Охватываемые работодатели : Раздел I ADA применяется к работодателям (включая правительства штата или местные органы власти) с 15 или более сотрудниками, а также к агентствам по трудоустройству, трудовым организациям и совместным комитетам по трудоустройству с любым количеством сотрудников.
- Охватываемые лица : ADA защищает лиц с ограниченными возможностями, которые имеют квалификацию для работы, что означает, что они обладают навыками и квалификацией для выполнения основных функций работы, с учетом или без адаптации.Лицо с ограниченными возможностями определяется как лицо, которое: (1) имеет физическое или умственное нарушение, которое существенно ограничивает один или несколько основных видов жизнедеятельности; (2) имеет запись о таком обесценении; или (3) считается имеющим такое обесценение.
- Правила отпуска по болезни и по инвалидности : ADA конкретно не требует от работодателя предоставления отпуска по болезни или по инвалидности. Тем не менее, он требует от работодателей делать разумные приспособления для квалифицированных сотрудников с ограниченными возможностями, если это необходимо для выполнения основных должностных функций или использования тех же возможностей и прав, которые предоставляются работникам без инвалидности.Адаптация может включать изменения в графике работы, например отпуск. Установленного периода отпуска не предусмотрено, потому что приспособления зависят от индивидуальных обстоятельств и обычно должны предоставляться, если это не приведет к «неоправданным трудностям» для работодателя.
- Дополнительная информация : Комиссия США по равным возможностям трудоустройства (EEOC) обеспечивает соблюдение положений ADA о занятости. Веб-сайт EEOC предлагает соответствующую информацию и ресурсы, в том числе конкретные рекомендации по размещению для малого бизнеса.
Сеть трудоустройства (JAN) — это бесплатная услуга, спонсируемая Управлением политики занятости инвалидов DOL и предоставляющая информацию о конкретных условиях трудоустройства, включая отпуск. С JAN можно связаться по телефону 1-800-526-7234 или 1-800-ADA-WORK (1-800-232-9675) (голосовая связь / телетайп).
Домашняя страница ADA Министерства юстиции США предоставляет обширную информацию и ресурсы ADA, включая публикации для предприятий и ссылки на различные агентства, ответственные за обеспечение соблюдения различных положений.
Закон о семейных и медицинских отпусках (FMLA) — это федеральный закон, призванный помочь работникам сбалансировать рабочие и семейные обязанности, предоставляя сотрудникам до 12 недель неоплачиваемого отпуска в год по определенным причинам, включая серьезное состояние здоровья или уход за больными. ближайший родственник с серьезным заболеванием. Во время отпуска по закону FMLA работодатели должны продолжать выплачивать работникам медицинские страховые выплаты, а по завершении отпуска возвращать работников на те же или эквивалентные должности.
- Охватываемые работодатели : FMLA применяется к частным работодателям, у которых 50 или более сотрудников работают в пределах 75 миль от рабочего места сотрудника. Работодатели, в которых работает менее 50 сотрудников, также могут предоставлять льготы, аналогичные тем, которые требуются в соответствии с законом FMLA, и многие считают это выгодным. Закон FMLA также применяется ко всем государственным учреждениям и частным и государственным начальным и средним школам, независимо от количества сотрудников.
- Охватываемые лица : Сотрудники имеют право на отпуск по закону FMLA, если они проработали на своего работодателя не менее 12 месяцев и проработали не менее 1250 часов в течение 12 месяцев непосредственно перед отпуском, если их было не менее 50 сотрудники, работающие в пределах 75 миль от рабочего места сотрудника.
- Правила отпуска по болезни и по инвалидности : Соответствующие критериям сотрудники могут взять отпуск продолжительностью до 12 недель для лечения или восстановления после серьезных заболеваний. Определение серьезного состояния здоровья в FMLA шире, чем определение инвалидности, включая беременность и многие заболевания, травмы, нарушения, физические или психические состояния, которые требуют многократного лечения и периодических прогулов. Как правило, такие вещи, как косметическая хирургия, простуда, головные боли, а также обычное медицинское и стоматологическое обслуживание, не включаются.Отпуск по ЗОСПСО не оплачивается, но работодатели могут потребовать от сотрудников одновременно взять оплачиваемый отпуск, например, накопленный отпуск или отпуск по болезни, или сотрудники могут сделать это по своему усмотрению.
- Дополнительная информация : Отдел по заработной плате и часам Министерства труда США обеспечивает соблюдение Закона о правах ребенка и предоставляет работодателям онлайн-ресурсы по обеспечению соблюдения нормативных требований. Кроме того, у DOL есть интерактивный советник FMLA для работодателей и сотрудников.
Когда законы об отпусках по медицинским причинам и по инвалидности пересекаются
Когда сотрудникам требуется выходной по медицинским причинам или по причине инвалидности, важно помнить, что они могут иметь права в соответствии со всеми этими законами одновременно.При определенных обстоятельствах положения ADA, FMLA и законов о компенсации работникам могут применяться к одному и тому же сотруднику, и работодатели могут столкнуться с проблемой понимания своих обязанностей. Например, травма, вызванная компенсацией работникам, которая требует госпитализации или выводит работника из строя на срок более трех дней и требует продолжения лечения у поставщика медицинских услуг, как правило, квалифицируется как серьезное состояние здоровья в соответствии с FMLA. Если травма вызывает необратимое психическое или физическое нарушение, которое существенно ограничивает основную жизнедеятельность, этот же сотрудник может иметь право на дополнительный отпуск в качестве разумного приспособления в соответствии с ADA.
Кроме того, несколько штатов приняли собственные законы об отпусках по семейным обстоятельствам и отпусках по болезни, некоторые из которых предусматривают большее количество отпусков и льгот, чем те, которые предусмотрены Законом FMLA, и / или предоставляют льготы сотрудникам, не имеющим права на FMLA. Если на сотрудников распространяются как федеральные, так и государственные законы о семейных отпусках и отпусках по болезни, они имеют право на большее пособие или более широкие права, предусмотренные различными частями каждого закона.
Ниже приведены основные шаги, которые работодатели могут предпринять, чтобы определить свои обязанности в отношении запросов на отпуск по болезни и по инвалидности:
- Определите, какие законы применяются к сотрудникам как группе. Например, ADA применяется к работодателям с 15 и более сотрудниками. FMLA применяется к частным работодателям с 50 и более сотрудниками. Таким образом, для применения обоих законов частный работодатель должен иметь 50 сотрудников.
- Определите, какие законы регулируют ситуацию конкретного сотрудника. Например, краткосрочное или временное состояние обычно не соответствует определению инвалидности ADA. Ниже приведен краткий контрольный список:
- Связана ли травма с работой? (Компенсация рабочим)
- Есть ли у сотрудника тяжелое состояние здоровья? (FMLA)
- Соответствует ли состояние работника определению инвалидности? (ADA)
В некоторых ситуациях работодателям может потребоваться решить, необходима ли медицинская справка или консультация, чтобы убедиться, что запрашиваемое приспособление является необходимым и разумным.Кроме того, FMLA позволяет работодателям запрашивать медицинское свидетельство о серьезном состоянии здоровья.
- Определите льготы и / или права сотрудника согласно соответствующему законодательству. Как описано выше, когда применяется более одного закона, работодатели должны предоставить отпуск в соответствии с тем законом, который предоставляет работникам более широкие права и льготы.
- Оцените, имеет ли сотрудник право на восстановление на работе после того, как он сможет вернуться на работу. Если да, подумайте, есть ли обязательства по предоставлению каких-либо помещений, измененный график работы и / или выполнение легких заданий.
- Оцените, представляет ли возвращение на работу прямую угрозу здоровью или безопасности сотрудника или других лиц на рабочем месте.
На веб-сайте EEOC есть дополнительная информация о взаимодействии между ADA и FMLA, а также руководство о взаимоотношениях между ADA и законами штата о компенсации работникам.
Мой работодатель хочет, чтобы я использовал отпуск по болезни и отпуск в связи с производственной травмой
Вопросы компенсации работникам и трудового законодательства взаимосвязаны и часто пересекаются.Но есть ограничения на количество запросов, которые вы можете подавать, и на льготы, которые вы можете получить в рамках компенсации работникам Вирджинии. Многие травмированные сотрудники с удивлением узнают, насколько мало средств правовой защиты можно получить через рабочую компанию.
Я получаю много звонков и электронных писем от потенциальных клиентов, которые получили травмы на работе и были вынуждены использовать свой оплачиваемый отпуск — отпуск по болезни и отпуск — в течение пропущенных дней. Часто травмированному служащему приходилось использовать весь свой отпуск по болезни и отпуск, а затем и некоторые из них, потому что травма была настолько серьезной, что он пропустил несколько недель на работе.Сотрудники хотят знать, прикажет ли Компенсационная комиссия рабочих Вирджинии работодателю восстановить все отпуска по болезни и отпуска, использованные в дни, пропущенные из-за несчастного случая, подлежащего компенсации.
К сожалению, нет. Комиссия по компенсациям работников не имеет полномочий предписывать работодателю восстановить отпуск по болезни или отпуск, использованный в результате несчастного случая на рабочем месте. Юрисдикция Комиссии ограничивается вопросами компенсации и не включает полномочия в отношении политики работодателя в отношении отпуска по болезни или отпуска.См. Дело Epps против Inova Fair Oaks Hosp ., Дело VWC № 213-55-21 (23 марта 2007 г.). Как таковая Комиссия не имеет полномочий предписывать работодателю возместить заявителю оплаченный отпуск.
Какие варианты действий есть у травмированного сотрудника, если он или она потеряли отпуск по болезни или время отпуска из-за травмы, подпадающей под действие Закона о компенсации работникам штата Вирджиния?
У травмированного работника есть несколько вариантов действий, если работодатель вынудил его или ее использовать отпуск по болезни и время отпуска из-за производственной травмы.Эти варианты включают:
1. Подать иск о компенсации рабочим Вирджинии . Если страховая компания работодателя принимает ваше заявление или если Комиссия сочтет, что вы имеете право на временное пособие по полной потере трудоспособности, работодатель не может взимать плату за периоды, указанные в вашем постановлении о присуждении пособия по болезни или отпуску. Томпсон против AMI , 57 O.I.C. 348 (1976). Работодатель не может засчитывать компенсационные выплаты по инвалидности в счет накопленного вами отпуска по болезни. Cain v. Perdue Farms, Inc ., 57 O.I.C. 348 (1976).
2. Обратитесь к юристу по трудоустройству. Решение вашего работодателя взимать с вас отпуск по болезни или отпуск за время, пропущенное на работе из-за компенсируемой травмы, может нарушать политику работодателя или другой закон. В таком случае у вас может быть заявление о приеме на работу, выходящее за рамки юрисдикции Комиссии по компенсациям работников.
3. Попросите о восстановлении отпуска по болезни или отпуска. По моему опыту, многие работодатели добровольно восстановят вам отпуск по болезни или отпуск, если вы подадите заявление на получение пособия и получите разрешение на инвалидность. Если работодатель восстановит ваш отпуск по болезни или время отпуска, он имеет право на зачет произведенных вам платежей. В противном случае он не получает кредит за платежи, сделанные вам в оплачиваемый отпуск. Любой применимый кредит будет вычтен из ваших еженедельных компенсационных выплат.
Есть вопросы по вашему делу? Адвокат по производственным травмам Кори Поллард помогает клиентам из Вирджинии выиграть дело и получить максимальные выплаты по заработной плате.
Отсутствие на работе из-за болезни или травмы | Стандарты занятости
Отсутствие на работе из-за болезни или травмы | Стандарты занятости | Правительство СаскачеванаНачиная с пятницы, 17 сентября, для всех закрытых общественных пространств будет введен повсеместный приказ об обязательной маскировке .
При соблюдении определенных условий сотрудники защищены от дискриминационных действий, если они отсутствуют на работе из-за собственной болезни или травмы, либо из-за болезни или травмы члена семьи.
Дискриминационные действия включают любые неблагоприятные действия со стороны работодателя, влияющие на их занятость. Это включает увольнение, увольнение, дисциплину, изменение рабочего времени, запугивание, снижение заработной платы, потерю возможности продвижения по службе, понижение в должности и перевод.
Оплачиваемый отпуск по болезни не предусмотрен в Законе о занятости Саскачевана .
верхний1.Пропуск работы из-за болезни или травмы
Работодатели не могут увольнять или наказывать сотрудников, проработавших у них более 13 недель подряд, из-за отсутствия по причине болезни или травмы сотрудника:
- , если отсутствие на работе не превышает 12 дней в календарном году из-за болезни или травмы, которая не является серьезной;
- , если отсутствие вызвано серьезной болезнью или травмой и не превышает 12 недель в течение 52 недель; или
- , если работник травмирован и получает пособие в соответствии с Законом о компенсации работникам , и период отсутствия на работе не превышает 26 недель в течение 52 недель.
Работодатель может потребовать медицинскую справку для подтверждения отсутствия. Стандарты занятости не требуют, чтобы работодатели выплачивали зарплату работникам, находящимся на выезде из-за болезни. Однако работодатели и работники могут согласиться на оплачиваемый отпуск по болезни.
Если отсутствие работника из-за болезни или травмы является результатом чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, ему не требуется 13 недель работы или необходимо предоставить медицинскую справку.
Использование отпуска как «отпуска по болезни»
Хотя это специально не предусмотрено законодательством, некоторые работодатели и служащие соглашаются использовать отпускные и отпускные в случае болезни служащих.Отпускные дни, используемые как «отпуск по болезни», должны быть четко указаны в ведомостях заработной платы и посещаемости работника.
верхний2. Отсутствие работы из-за болезни или травмы члена семьи
Сотрудники также могут иметь право на защиту работы, когда они отсутствуют на работе из-за серьезной болезни или травмы члена ближайшего родственника сотрудника, который находится на иждивении сотрудника.Работодатель может запросить у работника справку от врача, подтверждающую, что член семьи был болен или получил травму.
верхний3. Обязанность по размещению инвалидов
Работодатель должен изменить обязанности работника или переназначить работника для выполнения других обязанностей, если работник становится нетрудоспособным.Размещение обычно требует участия как работодателя, так и работника.
верхний4. Защита доступа к федеральным пособиям по болезни и уходу
Сотрудники защищены от дискриминационных действий со стороны работодателя, если они находятся вне работы, чтобы получить доступ к Канадскому пособию по восстановлению по болезни или Канадскому пособию по восстановлению по уходу.Информацию о федеральных программах можно найти на веб-сайте правительства Канады.
От сотрудников не требуется предъявления доказательств того, что они подали заявление на получение федерального пособия или медицинской справки.
Сотрудники обязаны как можно больше уведомлять о своем отсутствии и возвращаться к работе.